股骨头骨折患者导尿管使用指南

矫形外科导尿管使用指南的制定有助于股骨头骨折住院患者得到最佳护理,同时也有助护理工作的标准化.尿失禁护理关键不仅仅在于尿失禁护理本身,而在于对尿失禁护理需要的评估和治疗.     

超分割放射同期化疗治疗Ⅲ和Ⅳ期鼻咽癌前瞻性研究

目的；比较超分割加同期化疗与单纯超分割放射治疗Ⅲ-Ⅳ期鼻咽癌的生存率和局部控制率。方法：150例鼻咽癌患者随机分人超分割加同期化疗组（研究组）和单纯超分割放射治疗组（对照组）。放射治疗方式2个组相同，1．2Gy／次， 2次／d。研究组在放射治疗前、中加用化疗，放射、化疗同期进行。结果：5年总生存率为57．3％，5年无瘤生存率无远地转移生存率均为55．9％。研究组和对照组5年生存率分别为64．0％和50．7％,(x^2＝4．26，P＝0．037）。研究组有1例鼻咽部复发而对照组有5例鼻咽部复发，5年局部控制率分别为98．7％和93．4％。研究组的急性黏膜反应高于对照组，但能耐受，无严重并发症发生。结论：超分割放射同期化疗治疗Ⅲ-Ⅳ期鼻咽癌生存率和局部控制率有所提高，且能耐受。化疗对Ⅳ期的生存率影响更大。     

不同方式治疗鼻咽癌的远期疗效分析

目的 :回顾性分析比较不同方式治疗鼻咽癌患者的远期疗效 ,并分析其它相关因素对其预后的影响。方法 :从 1988年 1月至 1996年 3月共收治住院 895例首程根治鼻咽癌患者。根据不同的治疗方法 ,分为常规放疗组、腔内放疗组、超分割放疗组和同期放化疗组。结果 :(1)本组病例总的 5年生存率为 5 0 6 4 % ,总的 10年生存率为 2 3 .2 9% ;其中常规组、腔内组、超分割组和同期放化疗组的 5年总生存率分别为 4 7. 33%、5 2. 6 7%、5 8. 82 %和 5 8 .85 % (P <0. 0 5 )。 (2 )Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病例的 5年总生存率分别为 88 89%、76 88%、5 6 . 6 7%和 31 .95 % (P <0 0 0 0 1)。 (3)局部控制率分别为 :常规组 83 95 %、腔内组 89. 4 0 %、超分割组 92. 4 5 %和放化疗组 96 . 0 6 %。 (4)用多因素逐步回归分析 ,N分期对生存率的影响最大 (P <0. 0 0 0 1) :不同的放疗方式及T分期对生存率亦有影响 (P <0 .0 5 ) ;加用化疗能提高生存率 (P <0 . 0 1)。结论 :采用不同的放疗方式 ,对生存率及局控率有影响 ;根治性放射治疗联合同期化疗对于N分期晚的鼻咽癌的远期疗效似有提高的趋势。     

补经合剂对初老大鼠卵巢FSH受体和子宫E、P受体的影响

目的：以补经合剂对初老大鼠卵巢、子宫内膜受体的影响，拟从分子生物学水平进一步阐明该方的作用机理。方法：以雌性初老大鼠为自然肾虚模型，采用免疫组织化学方法观察该药对肾虚大鼠卵巢的卵泡刺激素受体（FSHR）和子宫内膜的雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的影响。结果：补经合剂高剂量组（相当于31g原生药／kg）能正向调节大鼠卵巢中卵泡和黄体的FSHR的水平（P＜0．05或P＜0．01）；同时补经合剂高、低剂量组（相当于7．8g原生药／kg）也能正向调节大鼠子宫ER水平，以低剂量组更为明显（P＜0．05）；补经合剂高剂量组还能正向调节子宫内膜上皮PR的水平（P＜0．05）。结论：补经合剂临床上用于治疗月经后期或伴量少的机理，可能与该药正向调节卵巢FSHR和子宫膜ER、PR的水平有关。     

顺铂与长春瑞宾联合化疗中用药方法的临床研究

目的 :比较顺铂与长春瑞宾联合化疗中不同用药方法的疗效和毒性反应。方法 :3 0例M1期头颈部恶性肿瘤病例随机分为A组和B组 ,两组用药总量相同 ,均为长春瑞宾 2 5mg/m2 /d ,d1,d8,顺铂 3 0mg/m2 /d共 3天。A组顺铂在第 1～ 3天用药 ,B组顺铂在第 8～ 10天用药 ,2 1天为一周期 ,所有病人均用药 2周期。结果 :( 1)两组相比Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少程度B组轻于A组 ,但差异无显著性 (P =0 0 5 8)。 ( 2 )A组总有效率为 80 0 % ,B组总有效率为 73 3 % ,两组相比差异无显著性 (P >0 0 5 )。 ( 3 )急性毒性反应B组约好于A组但差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :顺铂加长春瑞宾联合化疗中 ,顺铂改在第 8～ 10天用药疗效相似而毒副反应较轻     

改良常规放疗结合简易常规3D适形放疗治疗鼻咽癌

目的:探索一种简易而经济、国内易推广的有较佳疗效的鼻咽癌放射治疗新方法及其临床价值.方法:1999年5月至2001年6月,50例首程根治自愿的鼻咽癌患者用面膜固定技术,先用面颈联合野同中心两野相对放射达DT40Gy～43.2Gy后缩野避脊髓,并根据肿瘤影像学的形态,个体化地制作三维模拟不规则的低熔点铅块,加照鼻前野和/或头顶野,用常规三维(3D)立体适形放射治疗法追加剂量,总DT 70Gy～79.8Gy.随访时间9～34个月,平均随访时间18个月.结果:全部患者顺利完成治疗,近期随访表明,局部控制率100%;肿瘤组织有效生物剂量(BED)在大体靶区体积(GTV)剂量有所提高而临床靶区体积(CTV)剂量有所降低;严重急性粘膜反应率有所降低,口干症状明显减轻,无重度口干患者.结论:本文报道的方法可能在许多基层放疗单位推广,使用安全并可减少正常组织损伤,本组病例待长期随访后作最后结论.     

顺铂与长春瑞宾联合化疗中用药方法的临床研究

目的:比较顺铂与长春瑞宾联合化疗中不同用药方法的疗效和毒性反应.方法:30例M1期头颈部恶性肿瘤病例随机分为A组和B组,两组用药总量相同,均为长春瑞宾25mg/m2/d,d1,d8,顺铂30mg/m2/d共3天.A组顺铂在第1～3天用药,B组顺铂在第8～10天用药,21天为一周期,所有病人均用药2周期.结果:(1)两组相比Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少程度B组轻于A组,但差异无显著性(P=0.058).(2)A组总有效率为80.0%,B组总有效率为73.3%,两组相比差异无显著性(P＞0.05).(3)急性毒性反应B组约好于A组但差异无显著性(P＞0.05).结论:顺铂加长春瑞宾联合化疗中,顺铂改在第8～10天用药疗效相似而毒副反应较轻.     

肺癌的诊断、检测和治疗

肺癌是当今英国最大的杀手之一。平均每１４名男性和每３３名女性中,将有一人患肺癌,６５岁以上的患者占新发现病例的１／２左右。统计显示患肺癌的危险性随着年龄的增加而增加。危险因素　虽然现代安全法规已大大消除了大多数人所处环境中的致癌物质,但石棉和砒霜放射性高浓度的氡等会引起肺癌。主要的致病因素是烟草,香烟的烟雾中至少含有４３种致癌物质,９０％的肺癌患者是吸烟者。吸烟是一种瘾癖,戒烟需要帮助和支持。护士在这方面起着重要的作用。有效的戒烟干预包括来自卫生专家的忠告和尼古丁替代治疗。筛查　肺癌可在没有任何…     

病态窦房结综合征心房的电生理学和电解剖学特征

通常所说的窦性起搏复合体是泛指右心房内的一个大范围的结构。在该研究中,假设窦房结综合征(SND)患者具有弥散性心房畸形。 方法研究组为16例SND患者(3个月前刚患过心肌梗死者被排除在外),有心肌缺血、心力衰竭、心脏瓣膜病或房颤等病史。对照组为16     

高职医药营销专业工学结合人才培养模式研究

本文通过剖析目前医药营销专业的人才培养模式,对高职学院实行工学结合的优势和不足进行分析,进而提出了实行工学结合模式的对策和实施过程中应注意的问题。