具有寻找和消灭瘤细胞作用的微脂粒

美国两个癌症研究中心已成功地生产了具有特异性的微脂粒,这种微脂粒能瞄准肿瘤细胞,使之显露出来以便更好地检查出,或将抗癌药直接投入癌细胞。旧金山加利福尼亚大学(两个癌症研究中心之一)所用的微脂粒是0.4μm宽的磷脂酰胆硷、胆固醇和4-(P-maleimidop henyl)丁酰磷脂酰乙醇胺颗粒。研究小组将这些微脂粒负载上能将单克隆抗体附于小鼠白血病细胞上的氨甲喋呤衍生物,并在试管内将微脂粒瞄准白血病细胞。瞄准目标的微脂粒对纤维母细胞的抑制作用约10倍于没有瞄准的微脂粒。继试管研究之后,研究小组开始对啮齿动     

上臂内侧扩张皮瓣修复面颈部瘢痕

目的 总结上臂内侧扩张皮瓣用于治疗面颈部瘢痕挛缩的方法及临床疗效. 方法 2000年5月-2007年2月,收治20例面颈部瘢痕挛缩患者.男12例,女8例;年龄7～42岁.病程9个月～20年.瘢痕范围8 cm×6 cm～22 cm×18 cm.一期手术于上臂内侧深筋膜浅层植入扩张器.二期手术切除松解面颈部瘢痕,采用9 cm×7 cm～24 cm×18 cm上臂内侧扩张皮瓣瓦合3.5 cm×2.5cm～8.0 crn×6.0 cm瘢痕组织瓣带蒂移位修复瘢痕切除后创面.三期手术将扩张皮瓣断蒂,切除剩余瘢痕. 结果 患者术后供受区均Ⅰ期愈合,皮瓣及植皮均成活.供区瘢痕不明显,无继发畸形.16例获随访3～24个月,皮瓣质地、色泽与面颈部接近.面部器官移位复位满意,颏颈角形态流畅,颈部功能完全重建,无术后并发症发生. 结论 将扩张器植于上臂内侧皮肤深筋膜浅层形成上臂内侧扩张皮瓣,用于修复面颈部瘢痕挛缩,修复疗效满意,但治疗所需时间较长,且需强迫体位固定.     

会阴体重建阴道紧缩术的临床应用分析

目的:分析会阴体重建阴道紧缩术的方法及临床作用.方法:手术采用阴道口入路,立体分段缝合、紧缩盆底肌相关段,重建会阴体结构.术后10天拆线、2月后开始性生活.结果:自2006年8月～2008年7月,应用本文术式完成治疗阴道松弛患者92例,无血肿及感染等临床并发症,伤口愈合良好.随访41例,最短者术后9个月,最长者术后16个月.均述肛缩有力,阴道收缩能力、阴道壁张力增强,性生活质量明显提高.结论:应用会阴体重建阴道紧缩术治疗产后会阴体损伤、阴道松弛,针对性强,设计合理,操作简便,效果明显.     

应用阶梯瓣法行下睑袋整形术

目的：探讨及完善应用皮瓣加肌皮瓣进行下睑袋整形的手术方式，并观察应用这种方法整形下睑袋后的效果。方法：在进行下睑袋整形的组织瓣分离过程中，在睑板前，仅在眼轮匝肌表面分离形成皮瓣。分离到睑板下缘时，在眼轮匝肌深面分离形成肌皮瓣，使分离后的组织瓣像一阶梯形状而冠以阶梯瓣这一名称。结果：自2000年3月～2005年底5年时间，共应用这种方进行120例睑袋整形手术，手术中出血少，手术后肿胀轻，术后恢复快。所做的这120例手术中没有出现一例并发症。结论：由于这种方法同时具有皮瓣法和肌皮瓣法整形睑袋的优点，而又可以避免这两者的缺点，所以手术效果较好，是一种简单、有效的手术方法。     

尿道板瓣与包皮瓣联合修复先天性尿道下裂

目的:探讨尿道板瓣在尿道成形中的价值;提高先天性尿道下裂的一次手术成功率.方法:将残余尿道粘膜及粘膜下组织一起形成尿道板瓣,与一侧包皮岛状瓣结合形成缺损段尿道,转移另一侧包皮瓣完成阴茎腹侧创面覆盖,尿道板瓣最大面积为2.0cm×0.5cm.治疗先天性阴茎型尿道下裂患者34例.结果:本组患者除3例患者术后出现尿道外口包皮瓣部分坏死,尿道外口狭窄,二次手术切开外,余者均Ⅰ期愈合,随访1～3年,无再造尿道狭窄及尿瘘等并发症出现.结论:先天性尿道下裂患者残余尿道粘膜及粘膜下组织可以形成具有良好血供的尿道板瓣,有效地解决了一侧包皮瓣再造尿道组织量不足的问题,提高了一次手术成功率.     

天津市区交警足部浅部真菌病流行病学调查

目的天津市区交警的足部浅表真菌病的患病率、临床分型和致病菌种的分布情况。方法选取2009年7月—2010年10月天津市公安医院正常体检的1 270交警,进行足部检查,对足部患足癣和甲癣的对象,采集患处皮屑、甲屑,进行真菌镜检、培养和菌种鉴定。结果列入分析交警足部浅表真菌病的患病例数910人,总患病率是71.65%(910/1 270),其中足癣的患病率为69.21%(879/1 270),甲癣的患病率为32.04%(407/1 270);分离出病原真菌953株,包括红色毛癣菌804株(84.4%),占第l位,其次须癣毛癣菌64株(6.7%),第三位为白念珠菌共47株(4.9%)。结论天津市区交警足部浅部真菌病患病率明显高于普通人群,其病原菌的分布大体符合国内流行趋势,但具备自身特点。     

开放性骨折患者伤口分泌物的细菌培养及感染原因分析

目的为了有效预防和控制开放性骨折感染,笔者采集1 320例开放性骨折患者的伤口分泌物,进行细菌培养,并对其导致感染的原因进行调查、分析。方法 (1)每个患者第1天取2次标本,第1次入院清创前;第2次清创后(或手术后)8小时;(2)在入院后的第2～5天,视患者具体病情再采集标本1～2次;(3)将送检标本接种于血琼脂平板上,有氧条件下37°C培养24小时,经过观察菌落形态、革兰氏染色及生化鉴定,确定细菌种属;(4)收集、分析、记录相关资料(如患者临床资料、实验数据等)。结果 1 320例开放性骨折患者的伤口分泌物标本中,共培养、鉴定出G-菌(占56.6%),G+菌(占43.4%);在需氧条件下培养出细菌生长的标本1 016例,"无细菌生长"的标本304例;刚入院、清创前和清创后8小时两组菌株数样本均数比较,以α=0.05作为检验水准,其P0.05,差异有显著性;入院清创后8小时留取的标本感染率最低,第3天感染率最高,住院时间的长短与感染率并非正相关;开放性骨折损伤程度越高,感染率越高。结论 G-杆菌成为骨伤科感染的主要致病菌,为预防和控制开放性骨折感染,临床上应对伤口进行厌氧菌培养与其他微生物检测并及时行清创术。     

动静脉环植入组织工程室内生性血管化的研究进展

介绍一种用动静脉环植入组织工程室进行体内组织工程内生性血管化的方法,内生性血管化是将动静脉环/束固定在组织工程室中,新生血管以动静脉环/束为轴从内向外使构建体血管化。动静脉环具有较强的诱导血管化的能力,联合特定的细胞生长环境,可将种子细胞构建成不同的有良好血管化的移植物。该法有望解决组织工程血管化不足的问题,并将组织工...     

肝癌肝移植预后的分子标志物研究进展

肝细胞肝癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,其发病率在所有恶性肿瘤中占第6 位,肿瘤导致的死亡率占第4 位。虽然目前肝癌的发病率有所下降,但是全球范围内每年仍有约84 万新发病例[1]。手术切除与肝移植是目前公认的治疗肝癌有效手段。在我国,由于庞大的乙型肝炎病毒感染人群,导致大多数肝癌患者往往伴有乙型病毒性肝炎后肝硬化的背景,部分患者无法耐受手术切除,肝移植成为了最佳选择。