椎基底动脉供血不足患者颈部MRA检查分析

目的 初步探讨MRA对椎动脉供血不足的诊断价值。方法 对72例临床诊断为椎基动脉供血不足的患者和25例健康才行颈部MRA检查，并进行分析。结果 病例组异常率为73.6％，对照组28％，两组比较P=0.000，有显著差异。结论 椎基底动脉供血不足患者73.6％存在椎基底病变，MRA能直观显示双侧椎动脉的形态，是VBI患者的一个重要辅助检查方法。     

具有伤寒杆蓖和痢疾杆菌抗原的杂交菌株GW1的构建

以福氏痢疾杆菌２ａ为供体菌，以伤寒沙门菌口服疫苗Ｔｙ２１ａ株为受体菌，通过质粒诱动，将福氏痢疾杆菌的菌体抗原基因转移至伤寒沙门菌口服疫苗Ｔｙ２１ａ株中，构了既表达福氏痢疾杆菌Ｏ抗原，又表达伤寒沙门菌Ｏ９，Ｏ１２和Ｈｄ抗原的杂交子并将此杂交子为ＴＳＧＷ１株。     

福氏志贺氏菌抗原基因在伤寒沙门氏菌口服疫苗Ty_(21)a株中表达的研究

利用质粒诱导系统，将福氏志贺氏菌O抗原基因转入伤寒沙门氏菌口服疫苗Ty21a株中，构建了一株既有福氏志贺氏菌O抗原性又有伤寒沙门氏菌Ty21a抗原性的二价杂交菌株。     

通天口服液治疗血管神经性头痛疗效观察

血管神经性头痛是神经科常见病,2003年2月～2004年2月我院应用通天口服液治疗此病疗效明显,现报道如下. 1 临床资料 根据1988年国际头痛协会的诊断标准[1],参照国内相关文献,本组共72例,均为神经科、中医科门诊或住院患者.男34例,女38例,年龄19～57岁,平均32.3岁,病程1～10年31例,10～20年34例,20年以上7例,平均7.61年.排除癫痫、脑外伤、脑血管意外、颅内感染、颅内占位性病变、紧张性头痛、头面部神经痛;排除眼科疾病及全身性疾病引起的头痛.所有患者在治疗前后均行头颅CT检查未见异常.大部分患者治疗前曾服用止痛西药.     

中药山宝皮宁治疗单纯疱疹临床及实验研究

目的 :实验研究中药山宝皮宁对单纯疱疹病毒Ⅰ型 (HSV Ⅰ )的抑制活性并观察山宝皮宁治疗单纯疱疹的临床疗效。方法 :12 5例单纯疱疹患者随机分为治疗组、对照组 ,分别用病毒唑肌注加山宝皮宁外搽和病毒唑肌注加阿昔洛韦乳膏外搽 ,治疗 7d。实验室中Hep 2细胞体外培养检测山宝皮宁及山宝皮宁生药 (重楼 )对HSV Ⅰ的抑制活性。结果 :临床治疗中治疗组和对照组均有较好疗效 ,治疗组总有效率高于对照组 ,但统计学处理 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而治疗组起效时间明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。实验研究显示 ,山宝皮宁浓度在 5～ 10g/L对HSV Ⅰ病毒有直接抑制作用 ,重楼浓度在 1 2 5～ 5g/L对HSV Ⅰ病毒有直接抑制作用 ,且抗病毒作用与药物浓度呈正相关。结论 :山宝皮宁对HSV Ⅰ在体外有直接抑制作用 ,对单纯疱疹具有较好临床疗效 ,副作用小 ,安全性高 ,应用前景广阔 ,值得推广应用     

脑局部亚低温治疗急性脑梗死临床观察

目的探讨脑局部亚低温治疗急性脑梗死的疗效,及最佳治疗时间窗。方法将收治的120例急性脑梗死患者随机分成治疗组60例和对照组60例,对照组予常规的抗凝护脑等药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用脑局部亚低温治疗,分别评定治疗前后的神经功能缺损评分(NDS)并测定治疗前后患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α),其中治疗组又按开始治疗时间分成3组:A组:发病6小时内;B组:发病6-24小时;C组:发病24小时后。结果治疗组神经功能缺损评分及TNF-α下降均较对照组明显,其中尤以A组更为明显。结论脑局部亚低温治疗急性脑梗死有效,治疗最佳时间窗在6小时,其机制可能与抑制炎性细胞因子等有关。     

ABCD和ABCD2评分预测短暂性脑缺血发作短期预后的比较

目的 比较年龄、血压、临床特征和持续时间(ABCD)评分、ABCD2评分、ABCD+低密度脂蛋白评分(ABCDL)和ABCD2+低密度脂蛋白评分(ABCD2 L)4种评分在预测短暂性脑缺血发作(TIA)预后的价值. 方法 分别用4种评分法对在我院住院的235例老年TIA患者进行评分,观察患者2d、7d内脑梗死的发病率,用受试者工作特征曲线(ROC)比较4种评分方法的预测准确性;同时依据ABCD2L评分对患者进行危险分层,采用x2检验比较各组间脑梗死发病率的差异.结果 预测TIA后2d卒中风险时,ABCD、ABCD2、ABCDL及ABCD2L评分的ROC曲线下面积分别为0.68 (95％CI:0.59～0.76)、0.71 (95％ CI:10.62～0.80)、0.73 (95％ CI:0.65～0.82)、0.77(95％CI:0.69～0.84);预测TIA后7d脑梗死风险时,4种评分的ROC曲线下面积分别为0.73(95 ％CI:0.66～0.81)、0.77 (95％CI:0.70～0.84)、0.80 (95％CI:0.74～0.87)、0.83 (95％CI:0.76～0.89).进一步依据ABCD2L评分对患者进行危险分层,低危组(0～2分)28例、中危组(3～5分)143例和高危组(6～8分)45例,各组患者2d脑卒中发病率分别为0％(0例)、9.1％(13例)和32.8％(21例),7d脑卒中发病率分别为0％(0例)、11.9％(17例)和56.3％(36例),差异均有统计学意义(x2 =26.15、58.87,均P＜0.05). 结论 在预测老年患者TIA早期预后时,ABCD2评分优于ABCD评分,结合LDL可增加ABCD2评分的预测准确性.     

发育性骨髋关节脱位手术复位时原臼查找判断101例临床体会

发育性髋关节脱位(Developmental Dysiasa of the Hip DDH)手术复位时如何查找和判断原臼,将脱位的股骨头还纳入其内,是该手术的关键。我科自1985年至2004年6月收治DDH患儿394例,有101例施行手术复位。本文就101例手术复位方法及体会总结如下。