口腔临床教学中培养学生防范医患纠纷能力的体会

口腔临床医学作为需要较多临床交流的医学专业,在临床教学中培养学生顺畅地进行医患交流,教会学生防范医患纠纷越来越成为现今临床教学的重要组成部分,本文就口腔临床教学中对学生防范医患纠纷培养中一些需要注意的问题及体会加以叙述,以期在今后临床教学中引起注意。     

HPLC法测定八角茴香水中茴香醛的含量

目的：建立八角茴香水中茴香醛的含量测定方法。方法：采用HPLC法，色谱柱为Kromasil C18（250mm×4．6mm，5μm），以甲醇-水（60：40）为流动相，流速为1．0mL·min^-1，检测波长为272nm。结果：茴香醛进样量在0．145～1．45μg范围内呈良好线性关系（r=0．9999）；加样回收率（n=6）为99．3％；RSD为0．53％。结论：该方法简便、快速、灵敏，重现性好，能更有效地控制该制剂的质量。     

慢速冷冻和玻璃化冷冻对人类卵巢组织中卵泡形态的影响

 【目的】比较慢速冷冻、麦管玻璃化冷冻和尼龙网玻璃化冷冻对人类卵巢组织中卵泡形态的影响。【方法】16例人卵巢组织切成薄片随机分配到新鲜卵巢组(A组)、麦管玻璃化冷冻组(B组)、尼龙网玻璃化冷冻组(C组)和慢速冷冻组(D组)后行组织学和电镜检查。【结果】A、B、C、D组中形态正常的原始卵泡比例分别为72.5%±8.4%、65.6%±12.8%、66.1%±11.1%、48.4%±13.3%;形态正常的初级卵泡比例分别为62.0%±13.9%、58.1%±7.9%、59.0%±16.2%、37.0%±14.0%。D组中形态正常的原始卵泡比例和初级卵泡比例均明显低于A、B、C组。B、C组形态正常的原始卵泡比例和初级卵泡比例,与A组相比无统计学差异。B、C组中形态正常的原始卵泡超微结构无明显改变,D组中形态正常的原始卵泡超微结构存在一定程度的改变。【结论】玻璃化冷冻是人类卵巢组织较适宜的冷冻保存方法。     

近端输卵管闭塞的病理形态及其超微结构探讨

目的探讨近端输卵管闭塞的病理形态和超微结构。方法采用回顾性方法对1985年1月-2004年12月间182例近端输卵管闭塞性不孕症患者进行分析，主要是闭塞的近端输卵管的病理形态改变，部分输卵管标本行透射电镜观察。结果导致输卵管近端闭塞的首位病因是输卵管非特异性慢性炎症，占67．02％，其次是输卯管管腔纤维闭塞和结节性输卯管炎，各占11．54％，再次为输卵管子宫内膜异位症，占6．60％，输卵管结核、输卵管异物结节以及未见明显病变者各占1．10％。透射电镜发现4例患者阻塞段输卵管切面为大量胶原纤维和少量的纤维细胞，排列较为紊乱，未见上皮和管腔；有1例仍可见输卵管上皮，但纤毛互相粘连填塞管腔，致使管腔变窄甚至闭锁，部分细胞纤毛出现退化或脱落，纤毛的横切面9＋2微管系统结构欠清晰，胞质内线粒体肿胀及内质网扩张，胞质内可见空泡。而邻近阻塞部位输卵管（通畅段）：电镜下上皮细胞主要由单层柱状分泌细胞和纤毛细胞构成，纤毛细胞顶端的纤毛排列比较规整，未见明显退化和脱落的现象。结论闭塞的近端输卵管呈多种病理类型改变，其主要病因是输卯管非特异性慢性炎症，其次为输卵管管腔纤维闭塞和结节性输卵管炎。感染及人工流产的增加可能是导致输卵管性不孕发病率增加的因素。     

透视下闭合穿针治疗肩锁关节脱位76例疗效分析

我院自1997年以来,采用透视下闭合穿针治疗肩锁关节脱位76例取得较好效果,总结如下:1资料与方法1.1一般资料76例患者中,男性58例,女性18例,年龄17～63岁。左侧25例,右侧51例。受伤<3天62例(81.6%),3～21天8例(10.5%),>21天6例(7.9%)。全脱位30例(39.5%),半脱位46例(60.5%)。1.2治疗方法无菌操作,颈丛麻醉,患者坐位背靠透视床,助手按压患者患侧锁骨外侧头,透视下复位,术者自肩峰向锁骨外侧头顺行交叉穿入直径2mm克氏针两枚,进针深度2～3cm,松开按压后,锁骨头未再翘起,针尾折弯埋于皮下,包扎,患肢三角巾悬吊3～4周,6～8周拔除克氏针。1.3疗效…     

如何提高基层部队卫生装备的使用效能

基层部队卫生装备闲置率高,损坏设备难以维修已成为影响基层平战时卫勤保障的一个不容忽视的问题。相关管理部门应科学地运用现有人力、物力和财力,进行资源整合,最大限度的发挥现有卫生装备的使用效能,提高基层部队卫勤保障能力。     

长期使用Norplant皮下埋植剂对子宫内膜超微结构影响的研究

目的　探讨Norplant皮下埋植剂长期使用对子宫内膜超微结构的影响。 方法　 1989年 10月至 2 0 0 2年 6月中山大学附属二院对 2 99例使用Norplant埋植剂达 5年以上的妇女 ,观察其子宫内膜的形态学 (光镜与电镜 )变化。结果　长期使用组月经表现较为正常 ,妊娠率为 0 33/10 0妇女年。宫腔镜直视下见子宫内膜变薄 ,77 0 8%子宫内膜覆盖良好 ;光镜下子宫内膜腺体数量减少 ,分布不均匀 ,部分呈萎缩型改变 ,间质蜕膜样改变 ,疏松 ,轻度水肿 ;电镜下腺上皮细胞呈低柱状 ,胞体变小 ,微绒毛脱落 ,稀疏 ,分泌颗粒减少 ,线粒体肿胀 ,外膜消失 ,基质变淡 ,甚至呈空泡状 ,粗面内质网扩张 ,此外 ,间质细胞出现细胞凋亡。结论　长期使用Norplant皮下埋植剂可抑制子宫内膜的发育 ,对子宫内膜是安全的。     

胚胎移植后14天单次血HCG预测妊娠结局的探讨

目的评估在胚胎移植(ET)后14天单次血HCG测定对妊娠结局的预测价值.方法选择我院行ET并符合研究条件的182例病例,于ET后14天查血清HCG,并监测至妊娠12周以后,根据血清HCG值、B超、病理检查或腹腔镜检查分为包括生化妊娠、空孕囊、早期流产的不良妊娠组(A),异位妊娠组(B),正常单胎妊娠组(C),双胎妊娠组(D)和三、四胎妊娠组(E).比较各组血清HCG值.结果A组的血HCG浓度与C组比较差异有非常显著性(P＜0.01);D组和E组的血HCG浓度与C组比较差异有非常显著性(P＜0.01);D组的血HCG浓度与E组比较差异有非常显著性(P＜0.01);B组的血HCG浓度与C组比较差异无显著性(P＞0.05).以血清HCG＜140 U/L界定不良妊娠(不包括异位妊娠),阳性预测价值达79.2%,阴性预测价值为96.7%;以血清HCG＞650 U/L界定多胎妊娠与单胎妊娠,阳性预测价值为83.9%,阴性预测价值为75.3%;以血清HCG＞1500 U/L界定三/四胎妊娠与单胎妊娠,阳性预测价值为100%,阴性预测价值为94.3%.结论ET后14天单次血HCG值是早期预测妊娠结局的良好指标.     

2000～2003年滨州市一次性使用卫生用品卫生状况分析

[目的]了解一次性使用卫生用品卫生状况。[方法]2000～2003年按照《消毒管理办法》和《一次性使用卫生用品卫生标准》,对滨州市生产、销售的一次性使用卫生用品及生产厂家的生产环境卫生质量进行调查。[结果]合计调查796份一次性使用卫生用品,合格率为81.66%,卫生巾、卫生纸、一次性口罩、一次性尿巾、避孕工具合格率分别为88.55%、62.65%、91.67%、87.88%、95.24%。[结论]建议加强对一次性使用卫生用品生产、销售领域的监督管理,不断提高产品卫生质量。     

药学监护及其应用

药学监护（Pharmaceutical Care,简称PC）是近年来国内外医院药学领域的热门话题。是医院实施医疗防治工作的重要一环，也是21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面。现代医院药学将从药品供应管理向药学监护转化。随着社会发展，健康需要PC，PC也是中国传统药师的出路。