清胰汤联合治疗急性胰腺炎的临床观察

目的观察中药清胰汤联合西药急性胰腺炎的效果。方法观察2016年9月至2018年9月就诊的急性胰腺炎患者共计40例。随机分为对照组与观察组。对照组给予生长抑素西药常规治疗,观察组给予中药清胰汤与西药生长抑素联合治疗,比较两组的疗效。结果观察组患者的排便与排气恢复、肠鸣音消失、腹痛缓解均较对照组在时间上明显具有优势(P0.05);血清淀粉酶、尿淀粉酶及血脂肪酶明显短于对照组恢复时间(P0.05)。结论清胰汤联合治疗急性胰腺炎有较好的疗效,可明显加快改善急性胰腺炎患者各项临床表现,在临床中应用可行有效,值得推广。     

肝脏囊性疾病的腹腔镜外科处理

采用电视腹腔镜技术治疗 2 6例肝脏囊性疾病 ,其中 2 2例肝囊肿治疗效果良好 ,术后 1年复发率仅占 4.5% ;4例肝脓肿中 3例痊愈 ,1例引流不畅 ,经再次行后侧腹膜外切开引流治愈。对肝囊肿与肝脓肿的腹腔镜手术适应证及技巧进行了讨论 ,认为经腹腔镜技术处理肝囊肿及肝脓肿具有创伤小、痛苦少、恢复快的优点 ,且疗效确切。强调术前应认真选择其适应证 ,该技术不能完全替代开腹手术     

腹腔镜下穿孔修补术联合高选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔

目的探讨腹腔镜下穿孔修补术联合高选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔的近期疗效。方法腹腔镜下修补溃疡穿孔,电刀游离迷走神经并进行高选择性切断。结果15例手术成功,无中转开腹手术,手术时间80-120 min,平均100 min;术中出血量150-300 ml,平均225 ml。15例术后随访12-36个月,平均29个月,13例术后1年复查胃镜溃疡消失,1例术后2年出现幽门梗阻保守治疗后好转出院,1例术后3年溃疡复发,经口服药物治疗易控制。结论腹腔镜下穿孔修补术联合高选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔具有创伤小,恢复快,效果肯定等优点。     

胆囊切除术中胆道造影的应用

目的探讨胆囊切除术胆道造影的方法、指征、技巧及应用价值。方法对196例胆囊切除术术中采用胆道造影检查胆道的病例进行回顾性分析。结果术中胆道造影全部成功，其中胆道正常126例，胆总管内结石58例，胆总管下端狭窄9例，假阳性3例。结论术中胆道造影是一项在胆囊切除术中检查胆道指导手术方向快捷、安全、有效的手段。     

经皮微波固化治疗肝癌68例疗效观察

回顾性分析68例原发性或转移性肝癌患者采用经皮微波固化治疗的临床资料。结果示：治疗后3个月58例患者经B超或CT复查，肿瘤缩小者占79.3％，肿瘤缩小直径中位值3.5cm。术后3个月监测45例甲胎蛋白（AFP）阳性患者中27例（60.0％）降至正常，11例（24.4％）AFP有不同幅度下降。术后半年、1年及2年存活率分别为78.8％，60.0％和33.3%。提示微波固化治疗肝癌疗效确切，创伤小，适应证广，并发症少。     

平凉市熟牛肉卫生状况调查

为了解我市熟牛肉卫生状况,给今后食品卫生监督工作提供依据,我们组织力量对50户牛肉加工点进行现场监督检查,现将结果报告如下。1 材料与方法1.1 材料 本市50户牛肉加工点进行食品卫生现场检查,并采集样品,进行检验。1.2 方法 熟肉制品中亚硝酸盐按 GB/T5009.33—1996进行;大肠菌群按GB4789.1——94进行,细菌总数按GB4789.2——94进     

纤维胆道镜在胆管结石围手术期的应用

目的：推广纤维胆道镜的应用，提高胆管结石的治疗效果。方法：在胆管结石手术的围手术期使用纤维胆道镜，取出困难部位结石，术后经T管瘘道取出残余结石。结果：45例术中取石发生残石1例，残石率仅2．2％；术后经T管瘘道取石12例，全部取净，1例行3次取石取净。结论：纤维胆道镜在肝胆管结石围手术期应用能提高疗效。     

大柴胡汤治疗肝癌TACE术后综合征的疗效分析

目的探讨大柴胡汤治疗TACE术后综合征的疗效。方法选择2017年3月～2018年3月收治的60例TACE患者,随机分为治疗组和对照组。对照组:常规TACE治疗为对症支持;治疗组:术后第1天,治疗组口服大柴胡汤50mL/次,每次2次,连续5d。记录治疗期间的发热、腹痛、呕吐、睡眠持续时间和患者满意度。结果治疗组发热、腹痛、呕吐和睡眠时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组患者满意度高于对照组(P 0. 05)。结论大柴胡汤能有效缓解TACE术后发热、腹痛、呕吐等症状,改善睡眠治疗,提高患者治疗的满意度,值得进一步的临床研究和推广。     

十二指肠损伤14例诊治分析

目的：探讨十二指肠损伤的临床特点及诊治措施。方法：对14例十二指肠损伤的临床资料作回顾性分析。结果：5例行十二指肠修补术,7例修补加转流术,1例十二指肠空肠R oux-y吻合术,1例十二指肠端端吻合术。治愈12例,死亡2例。结论：尽早手术治疗是救治成功的关键。幽门下环扎十二指肠憩室化术为一简单、安全、有效的手术措施。     

腹腔镜胆囊切除术不同取胆途径对切口感染的影响

目的:比较腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)不同取胆途径对切口感染的影响。方法:回顾分析1782例LC术后患者不同取胆途径切口感染发生率及感染后换药时间。结果:经剑突下取胆途径切口感染4例(0.43%),经脐途径切口感染13例(1.5%),差异有统计学意义(P0.05),切口感染换药时间前者平均14d(10~17d),后者平均20d(10~30d),差异有统计学意义(P0.05)。结论:LC经剑突下取胆途径切口感染率低于经脐途径,且切口感染后换药时间短于后者。相对于经脐途径,剑突下取胆途径是较好的选择。