胸部刀刺伤128例临床分析

从1954年1月至1986年6月,我院收治胸部刀刺伤128例,其中血气胸101例、心脏损伤11例、胸腹贯通伤16例。保守治疗63例,剖胸手术65例。全组死亡5例,死亡率为3.9％。根据临床诊治经验,作者指出:1.心脏刀刺伤的临床分型有助于正确及时地处理伤员。2.伤口位于背部的血气胸应更积极地剖胸手术。3.术前易忽略胸腹贯通伤员的腹内脏器损伤。     

纵隔肿瘤205例的外科治疗

本文报告了我科自1965年～1985年间收治的205例纵隔肿瘤,所有病例均经病理诊断证实。最常见的三种纵隔肿瘤为神经原性肿瘤(26.8％),胸腺肿瘤(20.5％)和畸胎性肿瘤(19.5％)。纵隔肿瘤的常见症状有胸闷、胸痛、咳嗽等,有明显临床症状者多为恶性病变。纵隔肿瘤的手术切口因人而异,前胸切口对前纵隔肿瘤有暴露好、操作容易等优点,对明显突入胸腔的哑铃状神经纤维瘤可经背部及后外侧胸部切口一期手术切除。手术切除率为87.3％,手术死亡率为0.9％。未能切除者多为恶性病变(其中包括2例罕见的原发纵隔精原细胞瘤)。本文还对诊断及手术要点进行了讨论。     

血吸虫性肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术临床体会

目的 探讨如何提高血吸虫性肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性.方法 回顾性分析我院在1999 年9 月至2009 年9 月期间行LC 手术的267 例血吸虫性肝硬化患者临床资料.结果 267 例患者中手术操作较困难59 例,肝床出血26 例,中转开腹2 例.术后出现胆漏1 例,胆囊床局限性积液7 例,腹水10 例.术后复查肝功能,出现肝酶改变和低蛋白血症,经采取积极治疗全组均治愈出院.结论 掌握好适应证,并在围手术期间进行精心的监测和处理,肝功能处于Child A、B 级的血吸虫性肝硬化患者行LC 是安全可行的.     

伴淋巴结转移的乳腺分泌性癌1例

乳腺分泌性癌是一种罕见的、低级别、染色体易位相关性浸润性癌。杭州市萧山区第一人民医院2021年5月27日收治1例患者,病情发展缓慢,影像学表现无明显特异性,穿刺活检明确诊断后行乳腺癌根治术,过程顺利。肿瘤界限清楚,质地偏硬,切面呈黏液状,提示其黏液分化,镜下形态、特殊染色和分子检测确诊为乳腺分泌性癌。患者术后予以阿霉素类药物+环磷酰胺+紫杉醇方案化疗,随访30周未见复发和转移。     

高职高专《中药制剂技术》课程教学改革与实践

从高职高专教育培养创新型、应用型中药人才的目标出发,通过教学大纲,教材建设,教学内容,实践教学,考核方法,第二课堂等方面的改革与实践,全面提高学生专业素质。     

浅析微创外科对手术室护士的要求

微创外科是未来外科学发展的必然趋势,这一趋势必将对手术室护理提出更高的要求,也将对手术室护士提出新的要求。本文就手术室护士的专业素养、学习态度、身体素质和协调能力四方面进行分析,阐述微创外科对手术室护士的要求,探索手术室护理工作如何更好地适应微创外科手术的发展。     

肿瘤患者化疗时胃肠道反应的护理

化疗,是治疗恶性肿瘤的常用方法之一,部分肿瘤患者经治疗后,临床症状可完全缓解或部分缓解,但同时又会出现厌食、呕吐、腹泻等胃肠道反应,严重时会出现重度腹泻,肠道粘膜脱落,坏死,穿孔等,如果不采取相应措施,反应会一次比一次严重,既增加患者的痛苦,又影响正常治疗,为此我们采取临床护理与心理护理相结合,对各种晚期癌症患者进行化疗时重点观察,分析病人出现反应的原因,采取相应的护理措施,取得了满意的结果,现介绍如下:     

针刺治疗突发性癔病86例疗效观察

癔病，又称歇斯底里，其产生有明显的精神因素，如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等，无相应的器质性病变。其临床表现属中医“脏躁”“郁证”“奔豚气”“梅核气”“气厥”“百合病”“失音”“暴聋”等范畴。笔者采用针刺治疗突发性癔病86例，疗效满意，报告如下。     

缺血超过1小时的肝切除(英)

Pringle手法(阻断肝蒂)或同时阻断肝上、下方的下腔静脉可减少肝切除术中的失血，但这一操作也增加肝实质缺血所带来的危机。作者在1984~1992年所施行的100例肝切除术中，26例曾持续长期使肝脏常温下缺血60分钟以上，观察其后果。男性14例，女性11例，后者1例曾行2次肝切除，平均年龄56±14岁。     

陈世荣老中医治疗崩漏经验

已故闽北名医陈世荣 (１８９２年～１９８４年 ) ,出身中医世家 ,幼承庭训 ,克绍箕裘。悬壶７０余载 ,活人无数 ,学验俱丰 ,治疗崩漏尤具卓识。笔者曾有幸随师临证 ,受益非浅。兹将陈师诊治崩漏经验简介于下。陈师认为 ,妇科病中最难治者莫若崩漏 ,以其原因错杂而不易辨也。应诊时 ,首先应细审详辨 ,并结合西医检查诊断 ,以确定属月经病范围。通过辨证 ,分为三型。血热型 :症见血色暗红或鲜红 ,质粘稠或带血块 ,伴见阴中灼热 ,口干喜饮 ,舌质红或偏红 ,苔黄 ,脉细数或滑数。治宜滋阴凉血 ,药用芩术四物汤加旱莲草、炒栀子等。气虚型 :症见血…