阿德福韦酯治疗未成年人拉米夫定耐药慢性乙型肝炎疗效和安全性

我们在家属知情同意后给予阿德福韦酯治疗未成年人拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎9例，报道如下：     

检测IL-28Brs12979860基因型预测丙型肝炎疗效的研究

目的检测宿主白细胞介素-28B(IL-28B)基因rs12979860区域基因型,分析其与丙型肝炎抗病毒疗效的关系。方法选择2012年5月至2014年12月珠海市人民医院使用干扰素联合利巴韦林进行抗病毒治疗的丙型病毒性肝炎患者63例,使用基因诊断试剂盒检测IL-28B rs12979860基因型,通过治疗过程中HCV RNA定量等指标总结疗效,分析宿主IL-28B rs12979860基因型与丙型肝炎抗病毒疗效的关系。结果 63例检测IL-28B rs12979860基因型的患者中有41例(65.1%)为C/C型,16例(25.4%)为C/T型,6例(9.5%)为T/T型。按抗病毒疗效标准判断,63例中37例(58.7%)达到RVR,49例(77.8%)达到SVR。其中IL-28B rs12979860为C/C型者41例中实现RVR 32例(78.0%),c EVR 36例(87.8%),SVR 37例(90.2%),NR 1例(2.4%),RR 2例(4.9%)。C/T型者16例中实现RVR 5例(31.2%),c EVR 8例(50.0%),SVR 11例(68.8%),NR 2例(12.5%),RR 3例(18.8%)。T/T型者6例中RVR者0例,c EVR 1例(16.7%),SVR 1例(16.7%),NR 4例(66.7%),RR 1例(16.7%)。经统计学分析,不同基因型之间疗效有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论 IL-28B rs12979860为C/C型患者经过干扰素联合利巴韦林治疗达到RVR率和SVR率均高于基因型为C/T型及T/T型患者。IL-28B rs12979860基因型检测对丙型肝炎抗病毒应答和病毒清除具有预测作用,可帮助临床制定个体化治疗方案。     

慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标及超声指标与肝纤维化分期的关系

肝脏活体组织检查是诊断肝纤维化的最可靠方法,但因为创伤性及风险性难以普遍开展,临床上需要寻找一种无创的肝纤维化检测方法。本文通过对180例慢性乙型肝炎（CHB）患者血清肝纤维化和超声指标与同期肝脏穿刺病理结果进行对比分析,探讨它们与肝纤维化的关系。     

江西四类高危人群接受艾滋病预防与检测服务情况分析

目的了解高危人群艾滋病预防和检测工作的实施情况。方法采用描述流行病学方法对江西2013年暗娼（FSW）、吸毒者（DUS）、男男性行为者（MSM）和性病门诊男性就诊者（STD）艾滋病哨点监测数据进行分析。结果四类高危人群最近1年接受过安全套宣传发放／艾滋病咨询检测的比例为90．36％-97．91％,接受过社区药物维持治疗／清洁针具交换服务的比例为0．40％~51．00％,接受过同伴教育的比例为12．16％--62．89％,做过艾滋病检测的比例为28．80％--65．09％。知道检测结果的比例为98．45%--09．37％。结论针对四类高危人群开展的艾滋病预防与检测工作中,安全套宣传发放／艾滋病咨询检测落实较好,社区药物维持治疗／清洁针具交换服务和同伴教育运用不佳,且不平衡。     

1994年—2013年江西省艾滋病报告病例感染途径分析

目的：分析1994年—2013年江西省艾滋病病例报告的感染途径及其病例特征,为调整艾滋病防治工作策略提供依据。方法从艾滋病综合防治信息系统下载病例报告历史卡片资料,采用描述流行病学方法对资料进行分析。结果1994年—2013年江西省累计报告的5979例HIV感染者和艾滋病患者,以异性性传播为主,占74.48%;其次是同性性传播和注射毒品传播,分别占12.73%和9.83%。报告病例的感染途径经历了由注射途径传播为主向性传播为主的转变,且经不同途径感染的病例表现出不同的特征。结论性传播已成为江西省艾滋病报告病例疫情的主要传播途径,且呈逐年增长趋势,经不同途径感染的病例特征不同,应针对性调整艾滋病防治工作策略。     

超声心动图Tei指数评价慢性肾功能衰竭患者左心功能的临床价值

目的：探讨超声心动图Tei指数评价慢性肾功能衰竭(以下简称慢性肾衰)患者左心功能的临床价值。方法：对慢性肾衰患者88例和对照组50例测定射血分数(ejection fraction,EF)、E/A,并计算Tei指数。结果：慢性肾衰患者(观察组)EF、E/A与健康者(对照组)比较差异无统计学意义(P>0.05),而Tei指数较对照组明显延长(P＜0.05)。结论：Tei指数能早期检出慢性肾衰患者左心功能异常,优于EF、E/A等传统指标。     

从抽验工作看质量标准的重要性

从抽验工作看质量标准的重要性杨亚莉丁宏薛闻鹂金少鸿（中国药品生物制品检定所１０００５０）乙酰螺旋霉素是一种含有四个以上组分的多组分抗生素。过去，由于标准品的不一致，缺乏组分含量控制及肠溶片剂生物利用度差等问题，一度引起临床用药的混乱〔１〕。自１９９５...     

益肾排石汤配合冲击波治疗肾结石30例

目的探讨益肾排石汤在体外冲击波碎石中对肾脏损伤的保护作用和排石效果的影响。方法采用益肾排石汤配合体外冲击波治疗肾脏结石30例，并设立对照组，观察其静脉血中超氧化物歧化酶（SOD）及碎石的效率商（EQ）。结果益肾排石汤并冲击波组血浆中SOD高于对照组（P〈0．05），EQ为98．8％，高于对照组的EQ90．0％。结论益肾排石汤对冲击波所致的肾损伤有一定的保护作用，且能明显的提高碎石效果。