SL和LMS整合提升网络协作学习活动绩效的分析

虚拟协作活动的绩效直接影响网络协作学习的效果,而当前网络协作学习中的协作活动却是绩效不高的。文章通过secondlife和传统学习管理系统的整合,给学习者提供具有沉浸性和形象性的协作学习活动氛围,从而提升协作活动绩效,给网络协作学习注入新的力量。     

国产琥乙红霉素组分和有关物质的分析

目的考察国产琥乙红霉素原料和制剂的组分和有关物质,为修订中国药典2005年版琥乙红霉素质量标准提供依据。方法采用美国药典30版收载的HPLC法测定6个厂家的红霉素原料、琥乙红霉素原料和制剂共16批样品的组分和有关物质,并采用欧洲药典5.0版收载的方法测定琥乙红霉素样品中游离红霉素的含量。结果国产红霉素以红霉素A为主组分,含有少量的红霉素B、红霉素C和红霉素E组分,有关物质主要为脱水红霉素A,其它有关物质含量较少。以红霉素为原料合成的琥乙红霉素中的主要有关物质为游离红霉素。结论建议将中国药典2005版琥乙红霉素有关物质的薄层色谱法修订为高效液相色谱法,便于更好地控制产品质量。     

三腔起搏器治疗扩张型心肌病的护理

扩张型心肌病是以左心室或双心室扩张伴收缩功能受损为特征的疾病,常表现为进行性心力衰竭,猝死,80%～90%的病人有各种室性心律失常。目前通过三腔起搏器治疗扩张型心肌病是一种新型的治疗技术,它能明显的缩短QRS波的时间,改善病人的血流动力学及临床症状。我科于近期成功的为l例扩张型心肌病病人实施了该项技术，现将护理体会报道如下。     

腕踝针联合耳穴压豆治疗慢性盆腔炎性疾病腰腹痛临床观察

目的：观察腕踝针联合耳穴压豆治疗慢性盆腔炎性疾病腰腹痛的效果。方法：60例随机分为两组，两组均用单独腕踝针治疗，观察组联合耳穴压豆治疗。结果：治疗后两组腰骶部、下腹部疼痛NRS评分水平均下降（P<0.05），观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组行经紫暗有血块、小腹疼痛、腰酸、疲乏低热、带下量多、腰骶胀痛等中医症状评分低于治疗前（P<0.05），观察组低于对照组（P<0.05）。总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后两组WHOQOL-BREF量表中环境领域、心理领域、生活领域评分均高于治疗前（P<0.05），观察组高于对照组（P<0.05）。两组社会关系领域比较无差异（P>0.05）。结论：腕踝针联合耳穴压豆治疗慢性盆腔炎性疾病腰腹痛效果较好。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)以其安全、创伤小、痛苦小、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快、高危患者能耐受等优点,成为治疗胆囊良性疾患的首选治疗方法[1].但是由于解剖变异、炎症粘连、结石嵌顿、技术条件等原因,致使部分LC患者即刻中转行传统的开腹手术.我院从2003年开始行LC,共 12例中转开腹.现将开腹术后护理体会介绍如下.     

一种双腔起搏器心房感知测试的方法

起搏器随访过程中感知测试是其中重要内容之一，双腔起搏器可将其起搏模式程控为VDI模式，则能完成心房感知测试，并根据参数调整其感知灵敏度。存在显著窦性心动过缓或窦性停搏，常因自身P波频率较慢而无法进行心房感知测试。     

定量组织速度成像技术评价PTCA支架置入后 心肌功能改变的研究

目的探讨超声定量组织速度成像(QTVI)技术评价冠心病患者PTCA支架置入前后局部心肌运动速度的临床应用价值.方法研究对象包括因冠状动脉左前降支(LAD)狭窄接受PTCA支架置入治疗的冠心病患者27例,分别于治疗前1天、治疗后1周及1个月测量左前降支供血区各节段心肌收缩期峰值速度(PSMV)、舒张早期峰值速度(PDMV).另外测量20例正常人左前降支供血区各节段心肌收缩期峰值速度(PSMV)、舒张早期峰值速度(PDMV)作为对照.结果①与正常对照组比较,冠心病组治疗前1天左前降支供血区各节段心肌PSMV、PDMV明显减低(心尖段除外);治疗后1个月室壁运动速度减低节段除前壁中段及前间隔中段 PSMV及PDMV达到正常值,其余节段仍低于正常对照组;②冠心病组治疗前后比较:上述速度减低节段治疗后1周, PSMV及PDMV明显增快;治疗后1个月继续增快.结论 QTVI技术能定量分析PTCA支架置入治疗前后左室壁局部心肌运动速度的变化.     

欠发达地区农村社区卫生服务站服务能力评价指标体系研究

目的构建一套适于欠发达地区农村社区卫生服务站发展现状的、实用的服务能力评价指标体系,从而客观评价其服务能力。方法采用文献法和专题小组讨论法拟定框架,开展两轮改进的德尔菲法筛选指标,综合使用层次分析法与秩和比法计算权重,选择已开展农村社区卫生服务工作的试运行单位进行评价。结果两轮德尔菲法专家的权威系数分别为0.784和0.803;专家意见的协调系数分别为0.344和0.354;最终确定一级指标4项,二级指标15项,三级指标60项;基础建设、基本功能、管理培训、需方情况4项一级指标的权重分别为0.3091、0.4074、0.1150和0.1685。7个农村社区卫生服务站的服务能力最高分为891分,最低分为514分。结论构建的评价指标体系综合考虑了欠发达地区农村社区卫生服务站服务能力的各方面,具有一定的实际应用价值。     

血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效观察

目的:观察血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床疗效及安全性.方法:以34例慢性重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上加用血浆置换治疗作为治疗组,同期35例慢性重型肝炎患者内科综合治疗作为对照组,观察两组治疗前后临床症状体征、肝功能、凝血酶原活动度(PTA)及有效率.结果:治疗组治疗前后其肝功能、PTA有显著改善(P<0.01).治疗组总有效率82.4%,疗效优于对照组28.6%(P<0.01),且治疗组肝功能、PTA均较对照组有显著改善(P<0.05).不良反应轻.结论:血浆置换治疗慢性重型肝炎患者安全有效.     

RASAL1基因在胃癌组织中的表达及临床病理意义

[目的]研究RASAL1基因及蛋白在胃癌组织中的表达,并分析其与胃癌临床病理特征的关系,初步探讨RASAL1在胃癌发生发展中的意义。[方法]收集50例胃癌及正常胃组织标本,采用RT-PCR方法检测组织中RASAL1mRNA表达,WesternBlot及免疫组织化学方法检测RASAL1蛋白的表达;并结合胃癌的临床病理资料作相关统计学分析。[结果]①RT-PCR检测显示胃癌组织中RASAL1mRNA表达的平均吸光度值为0.51±0.15,而正常胃组织的平均吸光度值为0.64±0.12,胃癌组织的RASAL1mRNA显著低于正常胃组织(P=0.0004)。②WesternBlot分析表明,胃癌组织RASAL1蛋白表达的平均吸光度值为0.52±0.22,而正常胃组织的平均吸光度值为0.68±0.23,前者显著低于后者(P=0.003)。③免疫组化结果表明,RASAL1蛋白主要在胞浆中表达;50例胃癌组织中RASAL1蛋白的表达分别为12例(-)、23例(+)、13例(++)、2例(+++);而在50例正常胃组织中分别为16例(++)、34例(+++);胃癌组织中RASAL1表达较正常胃组织降低(P<0.05)。④RASAL1蛋白的表达与胃癌患者性别、年龄无显著相关,而与肿瘤大小、分化程度、侵袭深度、淋巴转移及TNM分期相关,随病情进展呈下降趋势。[结论]RASAL1基因在胃癌组织中表达明显下调,且与分化程度及进展阶段相关,提示其可能参与了胃癌的发生发展过程,是胃癌的抑癌基因之一。