磁共振波谱在分析心肌代谢中的应用

磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是迄今唯一无创伤检测心脏能量代谢的方法,与磁共振成像(MRI)不同,它主提供生物体内化学组分的信息.     

芪黄控涎胶囊治疗氯氮平所致便秘与流涎的研究

目的 研究芪黄控涎胶囊治疗流涎和便秘的疗效与安全性.方法 将67例符合CCMD-3诊断标准的使用氯氮平治疗出现流涎和便秘的精神分裂症的病人随机入组,双盲治疗4周,评定疗效和副反应.结果 芪黄控涎胶囊治疗流涎显著好转率为78.79%,便秘有效率为77.8%.对照组赛庚啶治疗流涎显著好转率为65.63%,便秘有效率为36.8%.两组均无明显副反应.结论 芪黄控涎胶囊治疗氯氮平所致流涎、便秘,疗效好,安全性高.     

人体分子与细胞整合课程中医学遗传学知识点的设计和实施

基础医学和临床医学理论和技术的飞速发展极大地促进了现今的医学诊疗技术,这也对医学生的教育提出了更高的挑战。交叉融合和课程整合是医学教育的趋势,国内已有多家医学院校对基础和临床课程进行了整合。本文将以复旦大学基础医学院人体分子与细胞整合课程为例,介绍医学遗传学知识点在课程中的设计和实施。     

海上血液保存试验

海上医疗救护,由于补给困难,血液的保存显得相当重要。近年来,我院先后进行了两次海上血液保存试验,取得了初步结果。试验采用了小型冰箱,夹层内填充泡沫海绵,血瓶固定在卡格内,血瓶之间用棉纱填塞箱内温度保持在3～6℃。出航前从医院血库取新鲜“O”型血150毫升,“B”型血15n毫升,各装一瓶。上船前,先对血液进行一次肉眼观察和成份检测,然后将     

盲目泡脚,老人泡出“烂脚”

病例1:天气转冷以来,70岁的周大爷在老伴的照顾下每晚用中药泡脚,连续泡2小时都不舍得动。没想到,连泡两周后,他的脚连小腿都变成了灰紫色,还透着黑。到医院检查,原来周大爷身患糖尿病,连日高温热水泡脚,已经泡出了糖尿病足,并进展至中度溃烂。病例2:陈女士每天伏案工作,七八个小时坐着不动。不久前,陈女士被诊断为静脉曲张。     

盐酸甲氧明对腰硬联合麻醉下剖宫产血流动力学的影响

目的:探讨盐酸甲氧明不同用药方式对麻醉后剖宫产术中血流动力学的影响. 方法:将90例择期剖宫产产妇随机分为3组,每组30例.Ⅰ组:腰麻药注入即时静注盐酸甲氧明2mg;Ⅱ组:静脉持续泵入盐酸甲氧明10ml/h,Ⅲ组:静注盐酸麻黄碱8mg.分别记录麻醉前、麻醉后第1、5、10、15、20、25、30 min时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),及阿托品使用率、恶心、呕吐发生率.记录新生儿lmin及5min 时Apgar评分. 结果: 组内比较,SBP:Ⅰ组在15min、20min、25min时间点变化明显(P<0.05),Ⅱ组仅在1min时有明显变化(P<0.05);DBP:Ⅰ组在20min时差异明显(P<0.05);HR:Ⅰ组在1min、5min、10min、15min差异均有统计学意义(P<0.05),而Ⅲ组在5min、10min、15min的差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,SBP:Ⅰ组在15min、20min测值明显低于与Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05);三组间DBP在各个时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);HR:Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组在1min、5min、10min、15min相比差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组、Ⅱ组相比在1min、5min、10min差异有统计学意义(P<0.05);三组新生儿1min 、5min Apgar评分及产妇的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05). 结论:持续静脉泵注盐酸甲氧明能有效防治剖宫产术腰硬联合麻醉引起的血流动力学紊乱,对心率变化影响小,并发症少.     

尿激酶介入溶栓治疗肺动脉栓塞的临床研究

目的研究尿激酶介入溶栓治疗肺动脉栓塞的临床价值。方法回顾性分析我科救治过的100例急性肺动脉栓塞患者，在数字减影血管造影（DSA）T行肺动脉介入溶栓，其后放置下腔静脉滤器，术后抗凝、活血治疗。结果接受介入溶栓治疗的100例患者中，临床治愈90例。其中出现鼻钮20例，皮下出血点10例，上消化道出血2例。死亡10例，分别死于呼吸衰竭、心率失常。结论尿激酶介入溶栓治疗肺动脉栓塞具有重要的临床应用价值。     

微型钢板内固定治疗手部骨折效果分析

目的 探讨微型钢板内固定治疗手部骨折的效果.方法 对我院2004年1月～2010年1月收治的手部骨折56例采用不同类型微型钢板进行治疗,观察临床效果.结果 本组伤口均一期愈合.随访3～12个月,骨折愈合时间1.5～2.5个月,无骨不连、畸形愈合.手部功能恢复(TMP系统评定)情况:优42例(75.0%),良9例(16.1%),可5例(8.9%),优良率91.1%.结论 微型钢板内固定治疗手部骨折方法简单,复位准确,固定牢靠,可早期进行功能锻炼,促进手部功能恢复,有效地防止手部骨折的骨不连及畸形愈合.     

彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值

我们应用彩色多普勒（CDFI）检查乳腺的良、恶性肿块,对肿块的血流信号显示、分布部位、峰值流速、阻力指数等进行测定,并与手术病理结果进行对照分析,旨在探讨高频CDFI在乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断中的临床应用价值。     

硬膜外分娩镇痛对分娩方式影响的回顾性分析

目的 评价硬膜外分娩镇痛对分娩方式的影响.方法 将我院2005年1月至2006年12月的临床分娩资料,按年和月分别统计硬膜外分娩镇痛率、顺产率、产钳率和剖宫产率;收集接受硬膜外分娩镇痛而以剖宫产结束分娩的产妇资料.分娩镇痛的方法是待产妇宫口开至2 cm以上时采用0.15%罗哌卡因或0.1%罗哌卡因复合2 mg/L芬太尼硬膜外镇痛,首剂负荷量10ml～12ml,背景量5 ml/h～8 ml/h,患者自控镇痛量1ml～5 ml,锁定时间15 min,宫口开全停泵.结果 与2005年比较,2006年硬膜外分娩镇痛率升高(21.90%对33.8%,P＜0.05),顺产率升高(51.7%对55.2%,P＜0.05),剖宫产率降低(43.9%对40.1%,P＜0.05),产钳率无明显变化(4.4%对4.7%,P＞0.05).随着每月硬膜外分娩镇痛率由8.4%升至41.2%时,剖宫产率由46.9%降至37.6%,两者之间呈负相关(r=0.678,P＜0.05).两年共完成硬膜外分娩镇痛5 461例,其中1125例(20.6%)以削宫产结束分娩,原因分别为胎儿窘迫371例(33.0%),头盆不称323例(28.7%),持续性枕后位或枕横位219例(19.5%),活跃期停滞141例(12.5%),发烧44例(3.9%),其他原因26例(2.3%).结论 硬膜外分娩镇痛为畏惧产痛而要求削宫产的产妇提供了自然分娩的机会,在一定程度上能够降低剖宫产率、提高自然分娩率;但接受硬膜外分娩镇痛而以剖宫产结束分娩的产妇,剖宫产的原因是否与分娩镇痛有关还需进一步研究.