多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗分析及干预措施探讨

近年来 ,随着对胰岛素抵抗 ( IR)的深入研究 ,发现许多与内分泌及代谢有关疾病的患者均存在 IR。目前已发现多囊卵巢综合征 ( PCOS)与 IR关系密切。为了探讨 PCOS中 IR的程度和地位及有效干预措施 ,我们对 30例 PCOS患者的 IR进行了分析 ,并采用二甲双胍 (格华止 )进行治疗观察。现报告如下。1　资料与方法　　 1 999～ 2 0 0 2年 ,在我院临床诊断为 PCOS的患者30例 ( PCOS组 ) ,年龄 1 6～ 2 8岁。均有月经稀发或闭经、多毛及痤疮 ,其中 1 6例呈单相体温。常规测量其身高、体重 ,计算体重指数 ( BMI) ;测空腹血糖及胰岛素 ,…     

尿酸对人骨髓间充质干细胞成骨分化中Cbfα1/Runx2表达的影响

目的 观察不同浓度尿酸对人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)成骨分化过程中核心结合因子α1(Cbfα1/Runx2)表达变化的影响.方法 以体外培养的健康成年hBMSCs为研究对象,分为5个组,分别为对照组(完全培养基组)和加入不同浓度尿酸(0 mmol/l、0.2 mmol/l、0.4 mmol/l、0.8mmol/l)的成骨诱导组,通过倒置显微镜观察细胞形态,碱性磷酸酶染色和茜素红染色鉴定细胞.在干预诱导第7天和第14天行RT-PCR检测Cbfα1/Runx2的表达.结果 碱性磷酸酶染色和茜素红染色结果均阳性,表示诱导后细胞为成骨细胞.RT-PCR结果表明,对照组各时间点均无Cbfα1/Runx2表达,尿酸培养组随尿酸浓度增加和时间的延长,Cbfα1/Runx2表达逐渐增强,呈现时间依赖性和浓度依赖性.结论 尿酸可能通过促进Cbfα1/Runx2的表达,从而促进hBMSCs向成骨细胞分化.     

假性甲状旁腺功能减退症伴维生素D降低一例

1 资料女,12岁,学生,因“反复发作性抽搐6年,加重3d”入院.自幼发育迟缓,智力略低于同龄人.患者于6年前无明显诱因出现发作性抽搐,表现为手足搐搦,伴手麻、口周麻木,无意识丧失、口吐白沫及大小便失禁,每次发作数约1 ～5 min不等,可自行缓解,发作频率不定.此次3d前再次抽搐,测血钙1.60（参考值2.10～2.55）mmol/L,颅脑CT示“颅内多发钙化灶”,补钙后症状缓解,以“低钙血症”入院.既往无颈部手术及其他疾病史,月经未来潮,系足月顺产,出生体重3400 g,母乳喂养,出牙迟缓,否认家族类似疾病史.关键词：假性甲状旁腺功能减退症;维生素D;低钙血症     

以皮质醇增多症为临床表现的嗜铬细胞瘤1例报告

以皮质醇增多症为临床表现的嗜铬细胞瘤１例报告德州市人民医院（２５３０１４）李晓红，赵青，杨乃龙患者男，４８岁，因多食、多饮、多尿、体重下降及渐进性高血压、性功能障碍年半，腰痛３个月，于１９９６年３月２６日入院。既往健康。查体：Ｂｐ２６．６７／１６ｋＰ...     

甲状腺机能状态与红细胞膜胰岛素受体的关系探讨

甲状腺机能状态与红细胞膜胰岛素受体的关系探讨德州市人民医院（２５３０１４）赵青杨乃龙李晓红为了探讨不同甲状腺机能状态对胰岛素受体数目及其亲和力的影响，为研究甲状腺机能与糖耐量异常提供理论基础，我们对三组甲状腺疾病患者进行了红细胞膜胰岛素受体测定，并与...     

磁共振检查对PRL、T_3、T_4、TSH水平的影响

磁共振检查对ＰＲＬ、Ｔ_３、Ｔ_４、ＴＳＨ水平的影响德州地区人民医院周修玉，杨乃龙，李燕，张富裕，张军普为探讨磁共振成像（ＭＲＩ）对人垂体及甲状腺激素分泌的影响，我们对接受ＭＲＩ检查的３０例患者血清ＰＲＬ、Ｔ３、Ｔ４及ＴＳＨ的含量进行了观察。３０例中男...     

人胎垂体及靶腺移植治疗席汉氏综合征临床观察

将胎龄４～７个月，水囊引产的胎儿脑垂体及其甲状腺，肾上腺，卵巢，分别移植到８例席汉氏综合征患者的两侧肾囊膜下，术后随访１８～４２个月，患者临床症状均有不同程度的改善，内分泌激素水平国移植前显著升高。表明移植组织成活，并具有内分泌功能。     

两种体外分离成人骨髓间充质干细胞方法的比较

目的:目前尚缺乏标准的骨髓间充质干细胞分离方法,虽然Percoll密度梯度离心法被认为是较经典的方法,但该方法操作较复杂.比较全骨髓培养法与常用的Percoll密度梯度离心法分离成人骨髓间充质干细胞的差异,以寻找一种简便、经济、实用的人骨髓间充质干细胞体外分离方法.方法:实验于2006-09/2007-06在青岛大学医学院附属医院中心实验室完成.实验材料:行自体干细胞移植治疗的糖尿病患者骨髓由青岛大学医学院附属医院内分泌科提供,患者对实验知情同意,并经医院伦理委员会批准.实验方法:采用全骨髓培养法与Percoll密度梯度离心法从成人骨髓中分离骨髓间充质干细胞,比较两种方法所获得的贴壁细胞克隆数、细胞形态、细胞表面标志及向脂肪细胞的分化情况.结果:①全骨髓培养法获得的贴壁细胞克隆数明显多于Percoll密度梯度离心法(P < 0.05).两种方法获得的人骨髓间充质干细胞形态无明显差异,均为长梭形,克隆样生长.②免疫荧光显示,全骨髓培养法分离培养的第3代骨髓间充质干细胞 CD44阳性表达率和CD34 阴性表达率均略低于Percoll密度梯度离心法, 但两者之间的差异无统计学意义(t =2.639,P < 0.01).③两种方法获得的第3代骨髓间充质干细胞经地塞米松、胰岛素诱导后均可分化脂肪细胞.结论:与传统的Percoll密度梯度离心法比较, 全骨髓培养法获得的骨髓间充质干细胞贴壁较快,传代时间略早,细胞数量多.     

胰岛干细胞来源及诱导分化与分子标记物

目的:胰岛干细胞移植是治疗糖尿病的一条新途径,可避免胰腺供体匮乏及长期使用免疫抑制剂的问题。本文对有关胰岛干细胞的来源、诱导分化及其分子标记物等研究进展做一综述。资料来源:应用计算机检索PUBMED 1997-06/2006-06期间的相关文章,检索词为“pancreatic,stem cell,differentiate,marker”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索万方数据库1997-06/2006-06期间的相关文章,检索词为"胰岛干细胞,诱导分化,分子标记物",并限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容应与胰岛干细胞的来源、诱导分化及其分子标记物研究相关。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。资料提炼:共收集到82篇相关文献,31篇文献符合纳入标准,排除的51篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的31篇文献中,6篇涉及主要概念,15篇涉及胰岛素分泌细胞的来源及其诱导分化,9篇涉及胰岛干细胞的分子标志,2篇涉及目前存在的问题。资料综合:干细胞是具有自我更新能力的多潜能细胞,分为胚胎干细胞和成体干细胞两大类。胰腺干细胞属于成体干细胞,能在体内分化成导管细胞、胰岛素分泌细胞、外分泌腺胞等特定胰腺组织细胞型,并具有无限分裂和永久自我更新能力。胰岛干细胞的来源、诱导分化及其分子标记物等研究对糖尿病治疗有非常重要的意义。近年研究表明:胰岛素分泌细胞主要来源于胚胎干细胞和成体干细胞,如胰腺导管上皮细胞、巢蛋白阳性胰岛前体细胞、骨髓间充质干细胞、肝脏干细胞等的诱导分化,也可利用基因工程获得。胰岛干细胞的分子标志对基础和临床研究均有重要意义,目前所使用的主要分子标志主要有PDX-1、巢蛋白、角蛋白19、角蛋白20、神经原素3、9.5蛋白基因产物等,可用于胰岛干细胞鉴定、分离及纯化。结论:胰岛细胞及干细胞移植的研究发展迅速,胰岛干细胞的来源及鉴定取得了突破性进展,但还有很多问题急需解决。随着干细胞研究的深入发展和技术的不断完善,必将能够在体外培育出数量充足的胰岛细胞供移植之用。