青岛地区1560例正常汉族人骨密度调查

目的通过对青岛地区1560例正常汉族人骨密度（BMD）的调查,探讨青岛地区正常成年人的骨密度随年龄变化的规律,为诊断和预防骨质疏松提供科学依据。方法用双能X线骨密度仪（DXA）测量1560例参考人群的6个骨骼部位BMD。用8种回归模型拟合健康成年人群BMD随年龄的变化趋势,找出最佳拟合的方程建立数据库。结果①6个骨骼区域峰值骨密度（PBMD）年龄,男性在30-34岁;女性腰椎在25-29岁,髋部在40-44岁。②各骨骼区域在达到PBMD之后,均呈现随年龄增高BMD逐渐降低的趋势。③用三次回归模型拟合程度优于其他回归模型,拟合曲线的决定系数（R2）最大。结论青岛地区正常成年人的BMD呈现PBMD后随增龄而逐渐下降,男性下降趋势较平缓。女性在45岁以后骨丢失加速,应开始监测BMD。三次回归是建立BMD正常参考数据库的最佳模型。     

原发性甲状腺功能减退致垂体增生一例

原发性甲状腺功能减退（甲减）患者血循环中甲状腺激素（thyroid hormone，TH）水平降低，负反馈作用减弱，可致垂体促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）细胞和催乳素（prolaetin，PRL）细胞增生，磁共振示垂体体积增大，临床相对少见，易被误诊为垂体瘤而行手术治疗导致不良后果。现将1例原发性甲减致垂体增生病例报道如下。     

女性长须2型糖尿病患者脱氢表雄酮、尿游离皮质醇及性激素的变化

临床上发现,部分中老年女性2型糖尿病患者常生有小须,并伴血压升高,但此体征一直未得到确切解释.笔者测定了30例此病患者的脱氢表雄酮(DHES)、24小时尿游离皮质醇及性激素,对上述体征的发生机制进行了探讨. 　　……     

基因转染骨髓间充质干细胞诱导分化为胰胰岛素分泌细胞

骨髓间充质干细胞在体外一定条件下分化成为胰岛细胞,既可以解决胰岛移植中供体紧缺的问题，又能够通过自体移植避免免疫排斥，还将避开胚胎干细胞研究所涉及的伦理道德问题，是治疗糖尿病的理想干细胞来源。研究发现可以将胰岛素基因及其他必需的基因直接导入来自糖尿病患者的原代细胞或其他成体干细胞如肝细胞、肠道上皮 K细胞 、成纤维细胞及肝脏肿瘤细胞等,使其转变为胰岛素分泌细胞即转基因的胰岛素分泌细胞。目前国际上主要的研究方向是如何将胰岛素基因有效地导入靶细胞, 并使之呈生理模式表达。     

银杏叶制剂治疗糖尿病周围神经病变34例报告

糖尿病神经病变是糖尿病常见的并发症之一 ,患病率为 17%～ 78% 〔1〕。神经病变可累及感觉神经、运动神经和植物神经。目前对该症的治疗尚无特效疗法。我院自 1998年 5月至 2 0 0 0年 7月应用银杏叶制剂治疗糖尿病周围神经病变 34例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :选择 6 5例患者均符合ＷＨＯ的《糖尿病修正诊断标准》中规定的诊断标准 ,并除外血栓闭塞性脉管炎 ,动脉粥样硬化性闭塞等其他周围血管性疾病。所有病例均有受累肢体不同程度的感觉异常 ,主要表现为疼痛感、麻木感或触觉、痛觉减退等 ,膝腱反射减弱或消…     

利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者BMD、血清OPG和TNF-α的影响

用利塞膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症（PMOP）患者6个月,观察其骨密度（BMD）、血清细胞因子护骨素（OPG）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化。结果显示,治疗后,腰椎2～4、股骨颈BMD显著升高,Wards三角BMD呈增加趋势;血清OPG、TNFα明显下降。认为利塞膦酸钠治疗PMOP可提高BMD,降低血清OPG和TNF-α。     

跌倒与双足静力性平衡及羧化不全骨钙素水平的相关性分析

目的探讨老年人跌倒与双足静力性平衡及羧化不全骨钙素(uc OC)水平的关系。方法收集我院2016年10月至2017年1月查体中心健康查体的125例健康老年人(1年内无跌倒史的31例、1次跌倒史的31例、2次跌倒史的30例、3次及更多跌倒史的33例)进行研究,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清uc OC水平,应用Footscan Balance 7.7平板式足底压力测试系统检测受试者双足静止站立时压力中心(center of pressure,COP)的移动轨迹,以及包绕压力中心移动轨迹的椭圆面积(95%confidence ellipse area,EA),评价静力性平衡能力,各组之间进行比较。结果各组受试者在年龄、性别、体重指数、腰臀比等方面差异均无统计学意义(P0.05),老年人跌倒组较对照组,Cop X,Cop Y均无明显差异,跌倒组较对照组压力中心移动总长度TTW、包绕95%压力中心移动轨迹在内的椭圆面积(EA)差异有统计学意义(P0.05),同时跌倒组较对照组羧化不全骨钙素升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年人跌倒次数与静力性平衡能力呈负相关,且与羧化不全骨钙素水平呈正相关。     

B型胰岛素不敏感综合征二例

病例1,患者女,44岁,2011年1月起出现口干、多饮、消瘦,当地医院诊断"2型糖尿病、结缔组织病",接受四次胰岛素强化治疗,每日总剂量70U左右;同时甲强龙静脉冲击500mg×3d抗免疫、抗炎治疗。血糖不稳定,餐后2h血糖最高25mmol/L,并且经常感晨起心慌、多汗,查空腹血糖最低3.2mmol/L,后自行停用基础胰岛素。入院前15d口渴、多尿症状加重,血糖明显     

青岛地区特立帕肽治疗绝经后重度骨质疏松症6个月(阶段性)有效性和安全性

目的观察特立帕肽治疗绝经后重度骨质疏松症6个月后的有效性和安全性,观察骨密度和骨代谢标志物的变化。方法选取2016年10月-2017年9月于青岛市3家医院治疗的218例绝经后重度骨质疏松症患者,预计疗程13个月。截止到2017年9月共有160例患者完成了6个月的治疗并接受随访。治疗前和治疗后3、6个月测定Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)和Ⅰ型胶原C端肽β降解产物(β-C-terminal telopeptide of type 1 collagen,β-CTX);治疗前和治疗6个月行双能X线吸收检测法(dual energy X ray absorptiometery,DXA)骨密度检查,并监测患者的不良事件。结果与基线(21. 04±9. 28)μg/L相比,特立帕肽治疗3、6个月后,P1NP分别升至(135. 75±61. 32)和(193. 35±54. 93)μg/L(P0. 001);而与基线(0. 12±0. 05)μg/L相比,治疗3、6个月后β-CTX分别升至(0. 49±0. 28)和(0. 64±0. 22)μg/L (P0. 05)。骨密度基线和治疗6个月相比,L1-4 (0. 692±0. 125) g/cm2vs.((0. 744±0. 130) g/cm2,股骨干(0. 749±0. 168) g/cm2vs.(0. 789±0. 117) g/cm2,均有提升(P0. 05)。结论中国青岛地区绝经后重度骨质疏松患者使用特立帕肽治疗6个月后,P1NP和β-CTX水平明显提升,且PINP比β-CTX提升的更明显,有利于促骨形成;同时L1-4、股骨干骨密度提升,且无明显严重不良反应。     

实验性Wistar大鼠糖尿病模型的研究

我们采用链脲佐菌素(Streptozotocin)在Wistar大鼠中建立了糖尿病模型,并对糖尿病的发生机制作了初步探讨。 实验方法:Wistar雌性大鼠50只(中国医科院实验动物研究所提供),体重250±50g。实验组(30只)给予链脲佐菌素(美国Sigma公司生产)65mg/kg腹腔注射。注射后24～72小时动物出现多饮、