2006-2009年广元市水痘疫情分析

目的了解广元市2006-2009年水痘疫情的流行情况,为及时制定水痘预防控制措施提供科学依据。方法对2006-2009年水痘疫情报告资料进行描述性流行病学分析。结果 2006-2009年广元市共发生水痘3621例,在监测疾病及急性传染病监测排名中一直位居前列。发病以利州区、剑阁县、朝天区、苍溪县发病人数最多（74.78%）。全年各月均有发病,以4~6月及12月发病最多,占病例数的55%。病例中88.84%为10岁及以下儿童,学生居多（74.90%）,病例男女性别比为119.06∶100。发生暴发疫情13起,报告病例334例,波及人数9 619人,罹患率3.47%,暴发疫情均发生在学校,尤其是农村小学,患者无水痘疫苗接种史。结论水痘引起的公共卫生问题不容忽视,应采取推广水痘疫苗接种的有效等综合防控措施控制水痘疫情。     

5204例血钾月均值趋势分析

目的 探讨血清钾随季节变化的规律.方法 回顾性地分析2009年02月～2010年01月全年5204例门诊患者血清钾检测数据.计算每月血清钾的平均值及方差,寻找变化规律.结果 全年血清钾以9月为最低点,血钾均值3.86mmol/L,2月为最高点,血钾均值为4.10mmol/L,呈现一个"V"型变化趋势.结论 血清钾季节性变化规律为临床合理运用血钾指标供了帮助.     

新型鼻饲工具在食管癌术后肠内营养中的应用

目的探讨新型鼻饲工具在食管癌术后肠内营养中的应用。方法食管癌术后早期采用Fd-600灌食筒组用于重力式间断滴注流质,观察胃肠道并发症发生率、鼻饲的护理时间、病区护士与患者的满意度。结果实验组并发症发生率明显降低,其中发生反流2例,对照组发生反流23例,组间比较差异具有统计学意义（x^2=20．16,P〈0．05）。实验组鼻饲平均时间为（4．0±1．2）min,对照组为（12．5±1．5）min,组间比较差异具有统计学意义（t=44．25,P〈0．01）。结论新型鼻饲工具的应用在减少鼻饲的胃肠道并发症发生,有效提高患者的舒适度,同时提高护理工作效率,降低患者费用,提升护患满意度等方面均起到重要的作用。     

注射器针头合格性图像检测方法

针对一次性注射器针头生产过程中,会产生倒装和弯钩等次品问题,结合次品针头特征,提出一种注射器针头合格性图像检测方法。首先,对针头图像进行一系列预处理,获取针尖的边缘轮廓;其次,利用边界区域不变矩法,建立合格针头在各角度下针尖轮廓特征库,提取被测针尖轮廓特征,并与特征库进行匹配,实现针头的倒装检测;最后,在针尖局部坐标系下,采用最小二乘法拟合针尖左右边缘曲线,通过计算两边缘曲线的最大曲率,实现针头的弯钩检测。通过合格和不合格针头的检测实验,结果表明本方法对不合格针头具有较高的检测率,对合格针头具有较低的误判率,且有较高的鲁棒性,可应用于实际生产中。     

安奠二天汤加味治疗反复性早期流产疗效观察

目的：观察安奠二天汤加味治疗反复性早期流产的临床疗效。方法：将144例患者随机分为2组,中药治疗组74例给予中药安奠二天汤加味治疗,西药对照组70例给予西药维生素E、叶酸片和黄体酮治疗。妊娠12周时评价临床疗效。结果：中药治疗组有效率为89.19%,西药对照组有效率为68.57%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：安奠二天汤加味治疗能够明显改善反复性早期流产患者的预后,临床疗效肯定。     

针灸治疗急性腰扭伤

笔者根据临床腰扭伤不同阶段,疼痛初期采用远端取穴法,疼痛减轻后采用局部取穴法治疗36例急性腰扭伤,现介绍如下. 1 临床资料 36例患者来源于2012年1月至2012年3月本院针灸脑病门诊,其中男16例,女20例;年龄18～58岁,平均40岁;病程10 min～14天.多有腰部扭伤史,多见于青壮年.临床表现为腰部一侧或两侧剧烈疼痛,活动受限,不能翻身、坐立和行走,常保持一定强迫姿势以减轻疼痛.腰肌和臀肌痉挛,或可触及条索状硬结,损伤部位有明显压痛点.     

Twist、E-cadherin和β-catenin在肝细胞肝癌中的表达及其与预后的关系*

目的:探讨Twist、E-cadherin 和β-catenin 在肝细胞肝癌复发与转移中的作用及与预后的相关性。方法:以石蜡包埋组织切片,免疫组化SP法染色分别检测97例肝细胞肝癌,其中复发与转移组49例,非复发与转移组48例Twist、E-cadherin 和β-catenin 的表达情况。结果:复发、转移与性别、年龄无关（P=0.424,P=0.738）,与临床分期密切相关（P=0.000）。 复发与转移组Twist、β-catenin 表达高于无复发与转移组（P=0.000;P=0.000）,复发与转移组E-cadherin 表达低于无复发与转移组（P=0.027）。Twist,β-catenin 阳性组平均生存时间分别为（28.880 ± 3.285）、（ 31.477 ± 3.359）个月,中位生存时间分别为26、28个月,阴性组平均生存时间分别为（44.603 ± 3.521）、（ 42.009 ± 3.720）个月,中位生存时间分别49、45个月,Twist、β-catenin 阳性组生存期较阴性组缩短差别具有统计学意义（P=0.002,P=0.029）。 E-cadherin 阳性组平均生存时间为（44.514 ± 3.447）个月,中位生存时间为49个月,阴性组为（29.110 ± 3.581）个月,中位生存时间为25个月,E-cadherin 阳性组生存时间较阴性组延长有统计学意义（P=0.002）。 结论:Twist、β–catenin 过度表达,E-cadherin 表达缺失可能与HCC 复发转移、不良生存预后存在相关性。      

PICC置管用托板的设计与应用

外周静脉置人中心静脉导管（PICC）能为患者提供一条安全的输液通道,具有明显的优势,已广泛应用于临床。但在临床置管过程中,要求置管侧上肢外展,与身体呈90。,常规的操作床宽为60cm,长为200cm。患者平卧,置管侧上肢与身体呈90。后,置管侧的手臂往往悬在操作床外,没有支撑,患者的手臂容易疲劳,从而影响置管操作的顺利进行。而且悬着的手臂下无法铺无菌巾,不能达到PICC置管过程中最大无菌化的要求。为了解决这一问题,南京医科大学附属淮安第一人民医院甲乳科设计了PICC置管专用托板,使用方便,效果显著,值得推广,现介绍如下。     

宣肺止咳合剂的高效液相指纹图谱

目的：建立宣肺止咳合剂的高效液相指纹图谱,为宣肺止咳合剂的质量控制和评价提供依据。方法：采用Agilent Zorbax SB-C₁₈（4.6 mm×250 mm,5 μm）色谱柱,在254 nm检测波长下以乙腈-0.1%甲酸水为流动相梯度洗脱,以葛根素为参照物,在相同的色谱条件下测定10批宣肺止咳合剂,并运用国家药典委员会中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2004A）对10批宣肺止咳合剂进行相似度评价,并对组方中6味药材进行了相关性分析。结果：建立了宣肺止咳合剂的HPLC指纹图谱,10批样品的相似度在0.995~0.999之间,标定了28个共有指纹峰,其中26个归属到各药材,3个已确认成分。结论：该方法具有良好的精密度、重复性、稳定性,为宣肺止咳合剂的质量评价与质量控制提供了科学依据。     

2型糖尿病患者合并代谢综合征不同组分血脂谱分析

目的观察2型糖尿病患者合并代谢综合征组分数目对血脂谱的影响。方法回顾性分析3 750例2型糖尿病患者的代谢综合征患病率及合并不同代谢综合征组分的血脂谱进行分析。结果 2型糖尿病患者代谢综合征患病率为63%,其中男性1 268人(54%),女性1 087人(46%)。2型糖尿病患者合并代谢综合征常见组合中均包括血脂异常。血脂异常发生率为58%,其中男性1 322人(60%),女性864(40%)。并且随着代谢综合征组分数目的增加,均显示总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平逐渐升高,高密度脂蛋白水平下降。结论对于2型糖尿病患者尤其合并代谢综合征时不仅要控制血糖达标,还要重视其他代谢组分异常如血脂达标,从而减少患者心血管疾病的发生风险。