股骨干骨折术后钢板断裂21例原因分析

我们2000-02～2006—06共收治股骨干骨折术后钢板断裂21例，现将其原因分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均符合股骨干骨折诊断标准。男17例，女4例，年龄15～53（平均35．1）岁。左侧16例，右侧5例。股骨干上段骨折3例，中段骨折6例，下段骨折11例。单段骨折20例，多段骨折1例。开放性损伤1例，闭合性损伤20例。     

改良金黄膏配合后外侧小切口人工股骨头置换治疗老年髋部骨折的效果观察

目的:探讨改良金黄膏配合后外侧小切口人工股骨头置换治疗老年髋部骨折的临床效果.方法:选取2013年1月～2016年1月于我院就诊的老年髋部骨折患者66例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各33例,两组均给予手术治疗,观察组于术后给予积极的改良金黄膏配合术后愈合,比较两组术后疗效和并发症.结果:观察组治疗总有效率为96.97％,明显高于对照组的78.79％(P<0.05);观察组术后并发症发生率6.06％,显著低于对照组的24.24％(P<0.05).结论:临床治疗老年髋部骨折时,采用改良金黄膏配合后外侧小切口人工股骨头置换疗效显著,预后好,并发症少,具有推广意义.     

股骨近端防旋髓内钉固定治疗高龄股骨转子间骨折的围手术期处理

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗高龄股骨转子间骨折的围手术期处理的疗效。方法采用PFNA微创固定治疗110例高龄股骨转子间骨折患者,术前对患者血糖、血压、贫血、心脑血管疾病等内科疾病进行评估纠正,观察手术时间、术中出血量、术后输血量、骨折愈合时间及末次随访髋关节功能。结果手术时间20～70 min,术中出血量30～150 ml,89例患者术后给予浓缩红细胞2～4 U。患者均获得随访,时间8～16个月。骨折愈合时间2.5～5.2个月。末次随访时髋关节功能Harris评分标准评定疗效:优75例,良20例,可15例。2例患者出现髋内翻,1例患者术后因跌倒致髓内钉远端股骨骨折而进行翻修。结论高龄股骨转子间骨折患者手术最大风险不是手术本身,而是合并的一种或多种内科疾病和年龄所导致的。围手术期的正确处理及掌握手术技巧能降低高龄患者手术治疗的风险。     

双钢板治疗肱骨远端C型骨折的临床研究

回顾分析双钢板固定治疗45例肱骨远端C型骨折临床资料。45例均达到骨性愈合,平均骨愈合时间3.1个月。所有患者采用Cassebaum和HSS综合系统评分,结果优29例,良8例。     

特制接骨丸治疗骨折延迟愈合临床研究

目的探讨特制接骨丸促进骨折愈合的临床疗效。方法选择符合标准的骨折迟延愈合患者98例,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组49例采用特制接骨丸治疗,对照组49例采用七厘片治疗。治疗结束后进行安全性评价。结果所有患者1个疗程为2个月,并均与5个疗程后进行疗效评定,治疗组痊愈率92%,有效率6%。对照组痊愈率75%,有效率14.6%,采用SPSS13.0统计软件处理,结果显示差异有统计学意义（P〈0.01）。结论特制接骨丸能有效促进骨折愈合。     

中药内外结合治疗慢性化脓性骨髓炎

慢性化脓性骨髓炎是指骨与周围组织的慢性化脓性疾病,为骨伤科常见病、多发病。随着化脓性细菌对各种抗生素的耐药性日趋增加,使治疗更加困难,病情缠绵日久,给患者造成不同程度的残废。长期的临床实践证明,中医药治疗慢性骨髓炎具有良好疗效。1999年至2006年我们采用中药托毒生肌散内服并配合骨炎膏外敷治疗慢性化脓性骨髓炎78例,经随访疗效满意,现报告如下。     

起重机架外固定治疗儿童股骨颈骨折35例临床分析

自2000—2004年，作者采用本院研制的起重式外固定架，经皮穿针或切开解剖复位穿针固定治疗青少年股骨颈骨折35例，经2-3年随访，效果满意，现总结报告如下。     

齐墩果酸对人卵巢癌SKOV3细胞增殖、侵袭、转移的影响及其作用机制研究

目的:探讨齐墩果酸抑制人卵巢癌SKOV3细胞增殖、侵袭、转移的作用及其机制。方法:采用CCK-8法检测不同浓度齐墩果酸(10、20、40、60、80、100μmol/L)作用12、24、36、48 h对卵巢癌SKOV3细胞增殖能力的影响;采用Transwell实验观察低、高剂量齐墩果酸(20、40μmol/L)作用24 h对SKOV3细胞迁移及侵袭能力的影响;采用Western Blotting法检测低、高剂量齐墩果酸对SKOV3细胞中核因子κB p65(NF-κB p65)、肝再生磷酸酶3(PRL-3)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、上皮钙黏着蛋白E(E-cadherin)等蛋白表达的影响;运用脂多糖(LPS)诱导和NF-κB p65质粒转染SKOV3细胞,采用Western blotting法和实时荧光定量PCR考察低、高剂量齐墩果酸对NF-κB/PRL-3通路相关蛋白及其mRNA表达的影响。结果:随着齐墩果酸给药浓度的增加和作用时间的延长,SKOV3细胞的增殖能力有随之降低的趋势,各剂量组的细胞存活率均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。低、高剂量的齐墩果酸组的迁移和侵袭细胞数均显著减少(P<0.05或P<0.01),且其NF-κB p65、PRL-3、TNF-α、IL-6蛋白的相对表达量均显著降低,E-cadherin蛋白的相对表达量均显著升高(P<0.05或P<0.01)。经LPS刺激后,LPS模型组细胞中NF-κB p65、PRL-3、TNF-α、IL-6蛋白及其m RNA的相对表达量较对照组显著升高,E-cadherin蛋白及其m RNA的相对表达量均显著降低(P<0.05或P<0.01);低、高剂量齐墩果酸组细胞中NF-κB p65、PRL-3、TNF-α、IL-6蛋白及其mRNA的相对表达量均显著降低,E-cadherin蛋白及其m RNA的相对表达量均显著升高(P<0.05或P<0.01)。在NF-κB p65过表达SKOV3细胞中,低、高剂量齐墩果酸同样能够显著下调NF-κB p65、PRL-3、TNF-α、IL-6蛋白的表达,显著上调E-cadherin蛋白的表达(P<0.05或P<0.01)。结论:齐墩果酸能够通过调控NF-κB/PRL-3信号通路来抑制人卵巢癌细胞SKOV3的增殖、侵袭、转移。     

仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的效果及对患者炎症因子、生活质量的影响

目的 分析仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖胶囊在膝骨关节炎治疗中的效果及对患者炎症因子、生活质量的影响。方法 选取2021年6月至2022年2月收治的膝骨关节炎100例。按照随机数字表法将其分为对照组、观察组,分别实施盐酸氨基葡萄糖胶囊,仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。对比组间临床治疗效果、不良反应发生率,治疗前后的炎症因子水平、骨代谢水平、膝关节功能评分、生活质量评分。结果 连续治疗3个月,观察组总有效率92.00%高于对照组的76.00%(P<0.05)。组间不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前,组间炎症因子、骨代谢指标、膝关节功能评分、生活质量评分对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗3个月,观察组的超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)、Ⅰ型胶原羧基末端肽均低于对照组（P<0.05）,骨钙素、骨保护素、骨特异性碱性磷酸酶、Lysholm膝关节功能评分、ADL评分均高于对照组（P<0.05）。结论 在膝骨关节炎患者的治疗中,仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖胶囊的应用价值较高。     

托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎

目的评价托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎的疗效。方法纳入78例慢性骨髓炎患者,以托毒生肌中药内服并骨炎膏外敷,评价感染控制及窦道愈合、X线变化情况。结果本组共78例,平均治疗时间5～15个月,随访8个月～4年,疗效:痊愈43例,好转28例,无效7例,总有效率88.3%。结论托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎疗效确切,能明显缩短病程,改善患者全身状况。