护理决策参与量表

近几十年来，在护理实践和病人看护方面提高员工决策的参与已成为提高护理的工作环境和护理安全的长期决策。如何测量与评价护理人员参与决策的能力？护理决策参与量表具有重要的作用。     

急性脑梗死患者尿Na+、尿类洋地黄物质与红细胞内Na+、Mg2+浓度及ATP酶的相关性

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者尿Na+、尿类洋地黄物质的改变及与红细胞内Na+、Mg2+浓度和红细胞膜ATP酶活性的相互关系.方法检测35例ACI患者尿Na+、尿类洋地黄物质含量和血红细胞膜ATP酶活力,血红细胞内Na+、Mg2+的浓度,并与正常对照组比较.结果 ACI患者尿Na+、尿类洋地黄物质的浓度、血红细胞内Na+浓度明显高于对照组(P<0.05,P<0.001,P<0.01),红细胞内Mg2+浓度较对照组降低(P<0.05),红细胞膜ATP酶活性较对照组降低(P<0.05～P＜0.01),尿Na+与尿类洋地黄物质呈正相关,红细胞内Na+与尿Na+、尿类洋地黄物质呈正相关,与ATP酶呈负相关,红细胞内Mg2+与尿Na+、尿类洋地黄物质呈负相关,与ATP酶呈正相关.结论 ACI患者存在类洋地黄物质的异常分泌、尿Na+排泄增加以及红细胞膜受体功能受损.     

阑尾炎粘连引起机械性肠梗阻6例

阑尾炎形成粘连带导致机械性肠梗阻临床上比较少见，我院2001年1月至2010年8月共收治6例，现报告如下。     

显微镜辅助微创前路融合与可动式椎间盘镜下融合治疗腰椎退变性疾病的比较研究北大核心CSCD

目的 探讨显微镜辅助前路腰椎间盘切除融合术(anterior lumbar discectomy and fusion,ALDF)和可动式椎间盘镜下椎间融合术(mobile microendoscopic discectomy assisted lumbar interbody fusion,MMED-LIF)治疗腰椎退变性疾病的疗效。方法 回顾性分析2018年1月—2020年12月收治且符合选择标准的163例腰椎退变性疾病患者临床资料。其中,53例采用显微镜辅助ALDF(ALDF组),110例采用MMED-LIF(MMEDLIF组)。两组患者性别、年龄、疾病类型、手术节段以及术前腰痛及腿痛疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎间隙高度、前凸角度及腰椎滑脱患者滑脱率等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录两组手术时间、术中出血量、住院时间,采用腰痛和腿痛VAS评分、ODI评价临床疗效;术后复查腰椎X线片,观察椎间融合器有无下沉,并测量椎间隙高度、前凸角度及腰椎滑脱患者滑脱率。结果 两组手术均顺利完成。ALDF组手术时间、术中出血量、住院时间均低于MMED-LIF组(P<0.05)。两组患者术后均获随访,随访时间12~36个月,平均24个月。术后两组腰痛、腿痛VAS评分以及ODI均较术前降低,且呈持续降低趋势,各时间点间差异均有统计学意义(P<0.05)。各时间点腰痛VAS评分及ODI组间比较差异有统计学意义(P<0.05),腿痛VAS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。ALDF组腰痛VAS评分及ODI改善率高于MMED-LIF组(t=7.187,P=0.000;t=2.716,P=0.007),但腿痛VAS评分改善率差异无统计学意义(t=0.556,P=0.579)。术后2 d腰椎X线片示椎间隙高度、前凸角度较术前增大(P<0.05),滑脱不同程度复位(P<0.05),且维持至末次随访时(P>0.05)。ALDF组椎间隙高度改善率、前凸角度改善率大于MMED-LIF组(P<0.05),两组滑脱复位率差异无统计学意义(t=1.396,P=0.167)。随访期间未见内植物松动、断裂现象,椎间融合器无移位、下沉。结论 在严格把握适应证情况下,显微镜辅助ALDF和MMED-LIF治疗腰椎退变性疾病均可获得良好疗效。但前者术后腰痛和功能改善更显著,椎间隙高度和前凸角度恢复更好。     

正畸患者颜面牙合相的摄影

正畸患者颜面牙合相的摄影杜立对于正畸病人颜面相、牙相、牙面相的摄影其主要目的是完整、直观地反映、记录治疗前后及治疗中患者的牙齿排列情况，用于医疗、教学、科研分析、评估。本文将详细介绍摄影器材、拍摄方法及注意事项。一、照相器材１．照相机：ｌ３５单镜头反...     

鼻源性肥厚性硬脑膜炎一例报告

肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)是以颅内硬脑膜肥厚为特征的一种罕见疾病,临床表现复杂多样,易误诊,应予重视。现报道1例如下。 患者男,33岁。因顽固性持续头痛,阵发性加剧3年,伴恶心、呕吐加重半年,于2003年7月18日入院。2000年5月不明诱因出现头痛,疼痛始发于左上颌窦处,继之双眼胀痛,并向两颞侧放射,最后扩散至整个头部。为持续性头痛,     

超滑抗菌导尿管在老年长期留置导尿患者中的应用

<正>老年患者常因前列腺增生、尿道结石、泌尿系肿瘤等因素使尿液排出不畅、局部抗菌力减弱,尿道受压变形[1-3],给导尿增加了一定难度。超滑抗菌导尿管的超滑、抗菌性能优越,通过临床使用观察,探讨如下。1资料与方法1.1临床资料选择2011年3月至2012年3月老年病区使用超滑抗菌导尿管者共36例,年龄69~97岁,平均年龄(83.5±8.3)岁;使用普通导尿     

急性脑出血诱发全身炎症反应综合征与肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6关系的研究

目的探讨脑出血诱发全血炎症反应综合征与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）的关系。方法观察72例急性脑出血患者并发非感染性系统性全身炎症反应综合征（SIRS）的发生率，并应用双抗体夹心（ELISA）法测定其血清TNF-α、IL-6的动态变化，以20名健康人作为对照。结果脑出血时并发SIRS的发生率为47．2％（34／72）。单纯脑出血组。脑出血致SIRS组患者血清TNF—α、IL-6含量均明显高于正常对照组（P〈0．01）。结论TNF—α、IL-6参与脑出血并发SIRS的发生发展的病理生理过程，井具有较高的预警价值。     

脑出血诱发全身炎症反应综合征与TNF-α和IL-6的关系

目的: 探讨脑出血诱发脓毒症综合征(全身炎症反应综合征)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的关系.方法: 观察72例急性脑出血患者并发非感染性系统性全身炎症反应综合征(SIRS)的发生率,并应用双抗体夹心(ELISA)法测定其血清TNF-α,IL-6的动态变化,以20名健康人作为对照.结果: 脑出血时并发SIRS的发生率为47.2%(34/72),单纯脑出血组,脑出血致SIRS组患者血清TNF-α,IL-6含量均明显高于正常对照组(P＜0.01).结论: TNF-α,IL-6参与了脑出血并发SIRS的发生、发展的病理生理过程,并具有较高的预警价值.     

杏丁对急性脑梗死患者血清TNF-α、IL-1的影响

近年来的研究表明脑梗死的病理过程中存在着炎症反应,而多种细胞因子参与了炎症反应和再灌注损伤.已证实急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)水平升高,且与患者病损程度呈正相关.有效抑制炎症反应可减轻急性脑梗死患者神经细胞损伤,减少凋亡,因而对脑梗死患者的预后有利.我们对2002年1月-2004年6月收治的100例急性脑梗死患者分别给予杏丁和复方丹参注射液进行治疗,检测二组患者血清TNF-α、IL-1水平,并进行对比,现报告如下.