255例植入种植体支抗口腔正畸患者的护理

植入种植体支抗是将种植钉植入颌骨内作为正畸支抗的一种新的正畸矫治手段.报告了255例患者应用该技术矫治畸形的护理配合经验.术前准备好专用无菌包;术中根据不同种植方法进行护理配合,尤其要重视无菌操作;术后告知患者保持口腔卫生,采用正确的刷牙方法.本组无严重手术并发症,正畸效果良好.     

家庭成员和家中尿监测对坚持限钠饮食的作用

已有大量证据说明,减少钠摄入可有效地治疗原发性高血压。但坚持限钠对非住院的病人是困难的。这要服从一个新的饮食制度,改变原来的行为模式,常常是产生这个改变容易,但要维持就很难。本文调查114名原发性高血压的成人患者和相应家庭成员,家庭成员之一应是配膳员,病人同他们     

2021例腹泻患儿诺如病毒和轮状病毒腹泻感染状况分析

目的 分析该院2021例腹泻患儿诺如病毒(NoV)及轮状病毒(RV)感染状况,为该地区儿童腹泻的防治提供科学依据.方法 收集在2018年1-12该院就诊的腹泻患儿粪便样本2021例,采用PCR检测NoV、金标法检测A群RV,并分析NoV和RV在不同月份及不同年龄段患儿的感染状况.结果 2021例腹泻患儿粪便样本中,No...     

口腔正畸患者面(牙合)像医学摄影标准化程序的建立

目前临床上以患者面[牙合]像为主的口腔正畸医学摄影的需求逐年增加。患者面[牙合]像、石膏模型、X线片等成为诊断治疗必备的三大临床资料。其中石膏模型制取、患者面[牙合]像的拍摄都是由正畸护士完成。石膏模型、X线片的技术相对成熟,正畸患者面[牙合]像医学摄影包括每一位患者治疗前、治疗中、治疗后面像[牙合]、像、[牙合]面像。     

改良型非创伤性股骨头缺血坏死动物模型的建立

目的:探讨改良液氮冷冻法制作非创伤性股骨头缺血坏死(ANFH)的可行性,寻找一种较为理想的ANFH的造模方法。方法:将20只新西兰大白兔利用改良液氮冷冻法,制作ANFH模型,分别在术后2,4,6,8周行大体观、MRI、X线及Masson三色染色观察。结果:造模后2周股骨头变化不明显;造模后4周股骨头表面软骨变性,软骨下骨部分坏死;造模后6周股骨头表面软骨部分剥脱,软骨下骨坏死增多;造模后8周股骨头大部分骨质坏死,甚至出现塌陷。结论:改良液氮冷冻方法制作的股骨头坏死模型,其影像学及组织学改变较为符合早中期股骨头坏死的改变,且此法制作模型简单,费用低,坏死表现早,成功率高。     

从患方的主动记录看患者的维权意识

随着我国社会主义市场经济的建立和发展,国家各项法律法规的不断补充和完善,医患关系也较之以往发生了深刻的变化,尤其是患方的变化,一向以对医方的言听计从到敢于以怀疑监督的态度,向医方提出质询。这种变化将会推动医患关系达到一个新的层次的和谐与稳定。 为了探索医患关系的调整规律,我们从某院4年中46     

超剂量异烟肼结合地塞米松鞘内治愈难治性结核性脑膜脑炎1例报告

难治性结核性脑膜炎,目前推荐的治疗方案为四联抗痨结合小剂量鞘内注射,但大剂量的异烟肼的鞘内注射治疗是否会产生不良反应,如神经根刺激症状,高颅压反应,截瘫及感染等;因此在制定大剂量异烟肼加地塞米松治疗后必须制定严格的监护方案,现就1例高剂量异烟肼加地塞米松超疗程鞘内注射治愈难治性结核性脑膜脑炎的病例报告如下。     

匹伐他汀钙治疗老年冠心病患者42例的疗效

目的：观察匹伐他汀钙治疗老年冠心病患者的疗效及安全性。方法：入选82例口服辛伐他汀10～20mg至少一年的老年冠心病患者,入院后随机分为辛伐他汀组（40例：继续服用辛伐他汀）和匹伐他汀组（42例,改为每晚睡前口服匹伐他汀钙1-2mg）,疗程为8周。分别于用药前、用药后2、4、8周检测两组肝功、血脂、磷酸肌酸激酶变化,并进行比较。结果：匹伐他汀钙组总胆固醇（Tc）和低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—c）水平的下降与辛伐他汀片10～20mg／d相当[TC（4．31±0．67）mmol／L比（4．32±0．65）mmol／L,LDL—C（2．15±0．56）mmol／L比（2．05±0．78）mmol／L],P均〉0．05。不良反应较轻微,仅辛伐他汀组出现3例谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平升高,在治疗4周时其值均明显高于匹伐他汀组（P〈0．05）。结论：匹伐他汀钙对老年冠心病患者疗效及安全性均较好,对肝功损害较轻。     

口腔正畸患者面（牙合）像医学摄影实用技术

口腔正畸患者面（牙合）像与石膏模型、X线片一样已经成为口腔正畸医生诊断、治疗必备的三大临床资料之一.口腔正畸临床研究需要高质量的资料积累,因此正畸患者面（牙合）像医学摄影已经成为一项重要的医疗辅助技术工作.如何利用照相机将摄影元素与口腔正畸专业特点相融合,真实、准确、清晰地反映正畸患者口腔中相关的信息,不仅需要拍摄者了解摄影及口腔正畸相关的知识与技术,还需要经过反复练习才能准确、熟练掌握.     

结直肠混合性腺-神经内分泌癌的临床病理特征与诊疗分析

背景与目的 混合性腺-神经内分泌癌（MANEC）是一种发病率极低,恶性程度高的恶性肿瘤。近年来,肠道MANEC的发病率有一定的增长趋势。本研究总结了近10余年来收治的结直肠MANEC病例的临床病理资料及诊疗经过,以期提高对该病的认识,从而规范其治疗及管理。方法 回顾性分析2010年1月—2023年3月中南大学湘雅医院13例经手术标本的病理及免疫组化确诊为结直肠MANEC的患者的临床资料。结果 13例结直肠MANEC的患者中,男性10例（76.9%）,平均年龄为65.1岁,最常见的主诉为便血及大便性状改变,体格检查发现阳性体征的概率为61%,所有患者都通过CT或MRI发现肠壁增厚,并通过内镜发现肿块并以此获得术前的组织病理报告,但仅有2例在术前的病理报告中提示存在神经内分泌成分,加行以¹⁸F-奥曲肽（¹⁸F-OC）为显像剂的PET/CT全身断层显像,提示肠壁增厚处及周围淋巴结存在生长抑素受体表达增高。13例患者均行手术治疗,其中3例行术前新辅助治疗。术后的临床分级为Ⅲ、Ⅳ期占多数（84.6%）,肠旁淋巴结和肝脏为常见的转移部位,肿块的平均大小为4 cm×3.4 cm×2.6 cm,84.6%（11/13）为溃疡型肿块,12例（92.2%）为中低分化腺癌。7例患者接受了术后药物治疗,获得8例患者的具体生存期,平均生存期为20.6个月,中位生存期为13.5个月,有2例的术后生存期超过3年。结论 结直肠MANEC的预后普遍偏差,生存期可能主要与临床病理分期及有无远处转移相关。术前病理正确诊断率较低,以奥曲肽为显像剂的PET/CT可增加该类疾病的检出率。治疗原则为手术治疗为主,化疗为辅,联合针对神经内分泌癌与腺癌两种成分的化疗方案是否更有优势,以及免疫治疗对于晚期结直肠MANEC的疗效均有待进一步临床试验验证。