介入诊疗围手术期抗生素使用专家共识

【摘要】 介入手术的微创操作极大地减少了对机体自身及其防御系统的损伤,但同样也存在将致病菌引入机体导致感染的可能。除了无菌操作规范化,合理规范地使用抗生素是保障介入诊疗安全的关键因素之一。因此,在2013年《介入放射科抗菌药物使用指南（草案）》基础上,参考国内外文献并结合临床实践撰写本共识。本共识定义了介入手术相关感染概念,规范了无菌操作要求,基于外科感染对介入手术进行分级,提出抗生素使用原则,并对临床常规开展的介入手术提出抗生素使用一般建议,以期促进介入诊疗围手术期抗生素合理使用,达到减少医源性感染、保障介入诊疗安全的目的。     

创伤性脾出血介入治疗专家共识

【摘要】 提出创伤性脾出血的诊疗流程,阐述创伤性脾出血的急救、内科治疗、介入治疗和外科治疗。对脾动脉栓塞术治疗创伤性脾出血的适应证和禁忌证、介入治疗操作步骤、血管栓塞注意事项和并发症防治进行归纳和说明。     

吲哚菁绿荧光染色在腹腔镜肝切除术中应用的专家共识

<正>1991年Reich等首次完成腹腔镜肝切除术[1],此后腹腔镜肝切除术以其创伤小、术后康复快等优点逐渐在世界范围得到开展。然而位于肝实质内的肿瘤,腹腔镜肝切除术中如何精确定位肿瘤及确保恰当切缘是影响其开展的关键问题。虽然腹腔镜超声技术在术中能确定肿瘤位置,但不能做到实时监控切除边缘。近年,随着吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光成像技术在腹腔镜手术中的应用[2-4],使得腹腔镜肝脏肿瘤切除术肿瘤切缘可视化成为可能。     

2016年原发性肝癌放疗共识

随着技术进步,放疗对原发性肝癌的有效性和安全性都在不断提高,但国内至今仍无相关共识。因此,肝癌放疗的相关协会,包括中华医学会放射肿瘤学分会、中国生物医学工程学会精确放疗分会肝癌学组与消化系统肿瘤专家委员会、中国研究型医院学会放射肿瘤学分会肝癌学组共同讨论,最终形成原发性肝癌放疗共识。主要内容包括:对早中期肝癌患者,如不能进行手术切除或射频消融可考虑局部放疗,特别是SBRT;对中晚期肝癌患者,放疗可以和TACE或肝动脉灌注化疗或全身药物治疗联合,以提高治疗效果;对于晚期伴有远处转移的肝癌患者,放疗可以作为姑息减征手段,提高患者生活质量,延长生存期。虽然放疗是肝癌有效治疗手段之一,但仍需前瞻、随机、对照的Ⅲ期研究,以获得更高级别的临床证据,进一步确立放疗在肝癌治疗中的地位。     

机器人结直肠癌手术专家共识（2015版）

<正>我国机器人结直肠癌手术尚处于起步阶段。中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会和中国研究型医院学会机器人与腹腔镜外科专业委员会组织国内部分专家编写《机器人结直肠癌手术专家共识(2015版)》,希望能对目前正在或将要开展机器人结直肠癌手术的外科同道起到一定的指导和参考作用。1手术机器人的特点与优势1.1技术特点机器人手术系统由视频系统、机械臂系统     

阿霉素在小鼠离体培养脑片中增强Ⅱ型腺相关病毒的转导

目的 在小鼠离体培养脑片中观察Ⅱ型腺相关病毒(adeno-associated virus,AAV-2)载体介导的增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)的感染,并进一步研究阿霉素促进AAV-2转导的效应。方法 离体培养小鼠全脑脑片,在培养基中加入携带EGFP的AAV-2(AV2.EGFP)或阿霉素与AV2.EGFP的混合物,利用荧光显微镜实时观察活细胞中EGFP的表达情况。结果 AV2.EGFP感染脑片6 d后,EGFP稳定表达,同时加入1 μmol/L阿霉素可明显增强EGFP表达,阳性细胞数增加至2.8倍,该效果至少可持续6 d。并且,阿霉素与AV2.EGFP同时给药与在AV2.EGFP感染之后给药效果相似。结论 阿霉素在小鼠离体培养脑片中可明显增强AAV-2的转导,该研究有望促进AAV-2介导的基因治疗在中枢神经系统疾病中的应用。     

增强与混合现实技术在腹腔镜复杂性肝切除术中应用的中国专家共识

数字医学在我国已走过20余年历程,虚拟现实、增强与混合现实等数字智能化技术逐步在临床得到了推广和应用,使传统手术方式逐步向数字智能化手术转变,由此带来了数字智能化外科的新时代。由中华医学会外科学分会肝脏外科学组、中华医学会数字医学分会等,组织国内从事该领域的专家制定了本共识,详细地介绍了增强与混合现实导航肝切除术的原理...