骨科患者对术后疼痛管理策略的评价

目的了解骨科患者对术后疼痛管理策略的评价,为正确管理骨科术后患者疼痛提供依据。方法对178例骨科术后患者使用术后疼痛管理策略及临床质量评估量表(SCQIPP)进行调查。结果骨科患者SCQIPP评分为2.9～4.6(3.8±0.5)分,评分最低的条目是"每天数次记录我的疼痛程度,医护人员总是让我来选择1～10,或作直线标记"(2.9±1.6),评分较高的条目是"我每天吃镇痛药,但并不总是我自己要求吃"(4.6±0.5)。结论骨科患者对术后疼痛管理策略的评价处于中等水平,需加强对骨科患者疼痛程度的评估,对疼痛进行合理干预,以减轻患者痛苦。     

不同级别护士当前培训需求水平和培训需求侧重点调查分析

目的：调查分析某三级甲等医院不同岗位级别护士的培训需求。方法自行设计调查问卷,对350名来自不同科室、不同级别的临床护士进行培训需求调查。结果护士群体对当前工作及个人发展的培训需求得分相近,而当前水平自我评价得分相对较低。不同级别护士在以上调查项目得分的比较中,差异均具有统计学意义( P<0．05)。结论护士群体当前培训水平普遍偏低,培训需求较大,且不同级别护士对培训需求的侧重点不同,需针对性地进行培训。     

临床护理岗位分层培训管理模式的构建及成效

目的构建临床护理岗位分层培训管理模式并评价其成效。方法根据临床护理岗位的N1级、N2级、N3级、N4级和CNS级护士的培训需求确定培训内容及方法,制定各层级护理人员岗位胜任能力考核标准。结果临床护理岗位的N1级、N2级、N3级、N4级和CNS级护士对理论培训和操作培训满意度均分为4.02~4.37;培训后操作考核、理论测试、临床工作表现评分均在85分以上,岗位胜任能力达标率为97.51%~100%。结论分层培训管理模式得到了各层级护士认可,有利于提高其学习积极性和培训效果,提升临床护士的岗位胜任力。     

PDCA循环应用于颈椎后路术后轴性症状的预防护理

目的分析应用PDCA循环管理模式防控颈椎后路术后患者轴性症状的效果。方法选择行颈椎后路手术的220例患者,将2010年1月至2011年3月89例患者作为对照组,2011年9月至2013年1月131例作为观察组。对照组给予围手术期常规护理和家庭随访,观察组在此基础上增加对护理措施的PDCA循环管理。结果出院时,观察组轴性症状发生率显著低于对照组;出院12个月时,观察组轴性症状程度显著优于对照组(均P0.01)。结论PDCA循环法管理可有效提高护理质量和护士的综合素质,防控颈椎后路术后轴性症状的发生率,降低症状严重程度。     

功能锻炼对髋部骨折术后患者深静脉血栓形成的影响

目的 探讨单独采用功能锻炼预防髋部骨折术后深静脉血栓形成（DVT）的效果。方法 将98例髋部骨折患者随机分为观察组与对照组各19例。对照组按常规护理，观察组术后行早期功能锻炼。结果 术后DVT发生率观察组为8．2％，对照组为24．5％．观察组显著低于对照组（P〈0．05）；观察组术后患肢肿胀程度显著轻于对照组（P〈0．05）。结论 早期功能锻炼能明显减少髋部骨折术后患者DVT的发生率。     

膝关节肿瘤行人工假体置换术患者的护理

膝关节周围是多种骨肿瘤的好发部位,尤其是恶性骨肿瘤,如骨肉瘤50%～60%发生在膝关节周围,即股骨下端和胫骨上端.肿瘤瘤段切除、定制人工膝关节假体置换术是临床应用较多的一种保肢手术,规范的护理和康复锻炼方法不但可以减少并发症的发生,而且使保留的肢体尽快更好地恢复功能.     

早期功能锻炼对膝关节镜下半月板手术患者功能恢复的影响

目的探讨早期功能锻炼对膝关节镜下半月板手术患者功能恢复的影响。方法将60例行膝关节镜手术的半月板损伤患者随机分为功能锻炼组（锻炼组）与对照组，各30例。对照组给予常规护理；锻炼组在此基础上，于术后早期介入康复训练。根据HSS膝关节评分标准观察比较两组疗效。结果锻炼组膝关节功能改善程度明显优于对照组（P〈0.01）。结论早期功能锻炼对膝关节镜下半月板手术患者膝关节功能恢复有积极意义。     

自制病员裤在髋关节置换术后患者中的应用

近年来髋关节置换术在我科开展的较多,手术是解决患者痛苦的最根本方法,术后患者在经过一系列的康复治疗后能够逐步恢复到和常人无异;由于手术创面较大,渗血、渗液较多,及时更换敷料以保证伤口干燥、清洁是至关重要的.     

应用静脉留置针致蜂窝组织炎1例

目的探讨髋关节置换术后早期康复训练对关节活动范围的影响。方法将57例单侧全髋置换术患者随机分为康复训练组（29例）与对照组（28例），对照组用传统的常规护理方法，康复训练组术前行健康教育，术后进行患肢和关节的康复训练，比较两组患者出院时术侧髋关节功能恢复情况。结果康复训练组术后24周髋关节功能恢复效果显著优于对照组（P〈0．01）。结论人工全髋置换术后早期康复训练能改善患者的关节功能。提高其生活质量。     

医疗保健机构手部卫生指南

本指南旨在促进医务人员手部卫生行为的实施,减少医疗保健机构中病原微生物在患者和医务人员间的传播.本指南不推荐用于食品加工或销售行业,也无意取代由FDA颁发的食品行业卫生准则.