学会选用避孕药

在发达国家，育龄妇女口服避孕药的比例为50％左右。在我国，这个数字仅约2％。我国女性对口服避孕药的接受度低。很大程度上缘于大家对避孕药的认识还停留在20年前。孰不知，新的第三代口服避孕药在减轻副作用方面已有很大突破。以下是常见的关于口服避孕药不良反应的困惑与解答。     

米非司酮配伍地诺前列素与配伍米索前列醇抗早孕的比较

用国产米非司酮配伍地诺前列素或米索前列醇（米索）对５００例孕妇进行临床随机对比研究。结果；米非司酮配伍米索组的完全流产率为９３．２％，明显高于米非司酮配伍地诺前列素（８８．４％）（Ｐ＜０．０５）。米非司酮配伍米索组用药后６ｈ内胚囊排出者占６５．５％，而米非司酮配伍地诺前列素组仅为５１．８％（Ｐ＜０．０５）。两组对象用药后的平均流血时间与月经恢复情况差别无统计学意义。提示米非司酮配伍米索的抗早孕效果优于米非司酮配伍地诺前列素。     

A Multicentre Comparative Clinical Study of Three Types of IUD （Eight－Year Follow up）

Ａ　ＭｕｌｔｉｃｅｎｔｒｅＣｏｍｐａｒａｔｉｖｅＣｌｉｎｉｃａｌＳｔｕｄｙｏｆＴｈｒｅｅＴｙｐｅｓｏｆＩＵＤ（Ｅｉｇｈｔ－ＹｅａｒＦｏｌｌｏｗｕｐ）ＦａｎｇＫｅ－ｊｕａｎ；ＣｈｅｎＪｕｎ－ｈａｎｇ；ＨｅＭｅｉ－ｌｉ；ＨａｎＹａｏ－ｌｉｎｇ；ＷｕＭｉｎ...     

皮下埋植避孕剂Norplant的一年临床应用

本文报道应用Norplant皮下埋植剂250名和Norplant-2 50名以控制生育。12个月的避孕效果:妊娠率分别为0.4％和0,持续使用率分别为94.8％和96％。因症取出率分别为4.8％和4％。其主要原因为副反应如月经不规则。埋植剂使用者12个月末体重变化不显著,而收缩期血压及舒张压较使用前略有下降,均有统计学意义。对停止使用的对象进行随访,月经很快恢复正常,有4名已妊娠。埋植剂的放置和取出易于掌握,在1,150名次使用中未发生感染或其他手术并发症,深为受试者所欢迎。     

皮下埋植避孕剂NORPLANT的临床应用

本文报道我院自1984年10月从人口理事会引进Norplaht~((R))(左旋18-甲基炔诺酮)皮下埋植剂应用于临床,小结了最初放置的Norplant~((R))(6个胶囊)250例和Norplant~((R))-2(左旋18-甲基炔诺酮埋植剂2型、2个胶棒)50例,6个月的避孕效果,包括持续使用率均为97.99％,妊娠率分别为0.4％和0,因症取出率分别为1.6％和2％。最主要的副反应为月经不规则,是头6个月的使用中终止的主要原因。但是总失血量不多。 埋植剂的放置和取出技术经过培训,容易为医护人员所掌握,至今我院已放置656例,未发生感染或其他手术并发症。说明它的应用是安全的,又由于其妊娠率低和不可能脱落,及其高度的可逆性,我国妇女是愿意接受此避孕法的。故容易推广。     

国产左旋18甲基炔诺酮皮下埋植剂临床试验五年观察

对国内研制的左旋18甲基炔诺酮皮下埋植剂Ⅱ型(Sino-implant)进行临床预初试验。接收40岁以下、已婚、已育的健康妇女,对孕酮无禁忌症者共193例,到1995年3月全部完成5年随访。1,2.3,4和5年的累积继用率分别为97.4％、93.3％、88.1％、82.9％和76.7％。使用的头2年无妊娠发生,5年累积妊娠率为2.1/100妇女,主要副反应和终止使用的原因为月经失调。埋植剂使用1～5年血红蛋白稍有增加,平均体重和血压改变不明显。2根埋植剂的放置及取出手术操作较6根方便,深受受术者的欢迎。     

药流与负压吸宫法的效果与可接受性研究

研究的目的，比较ＲＵ４８６／Ｃｙｔｏｔｅｃ药物和负压吸宫术两种流产方法的效果，以及医学的和个人的可接受性，对象的通过咨询，介绍两种流产方法后，让对象自愿选择而组成，年龄在２０～３４岁，药物组１００例，闭经３５～４２天，第１天口服ＲＵ４８６６００ｍｇ，第３天服Ｃｙｔｏｔｅｃ（ＰＧＥ１）０．４ｍｇ，第１７、４３天回医院随访手术组１００例，闭经≤５６天，负压吸宫术后第１４、４３天回医院随访。结果：完全流     

抗孕激素RU486单用及其与16,16-双甲基-反式-△~2前列腺素E_1甲酯合用的抗早孕临床观察

187例停经49d以内的早孕妇女分别单独使用抗孕激素(Mifepristone,RU486)600mg一次口服(28例)和RU486 600mg一次口服,365后加16,16-双甲基-反式-⊿~2前列腺素E_1甲酯(ONO802)lmg阴道栓剂(159例)诱导流产,结果:完全流产率分别为39.3％和93.7％,不完全流产率为25.0％和5.0％,继续妊娠率为35.7％和1.3％。从用RU486到子宫开始流血的天数分别为3(1～6)d和1(2/3(1(1/2～2)d。用药开始至妊娠物排出的天数为4.4(3～6)d和1(2/3)(1(1/2～8(1/2))d。两组副反应较轻。RU486对于阻断早孕有效,单独使用不全流产的发生率高,与少量ONO 802合用是诱导早孕妇女流产高度有效和副反应少的一种方法。     

国产18甲基炔诺酮皮下埋植剂和Norplant的临床比较性研究——666例4年报告

本文旨在研究国产18甲基炔诺酮皮下埋植剂避孕的有效性及其副反应,与Norplant作比较.666例对象经过4年观察.国产组共发生4例妊娠,4年累积妊娠率为1.07/100妇女,年平均妊娠率为0.27/100妇女,4年累积的续用率为76.6/100妇女.与国外Nor-Plant组相比较,都无统计学差异.两组副反应亦相似,主要均为月经失调,占终止者的半数以上.国产组的左旋18甲基炔诺酮的血药水平下降得较快,2年以后略低于Norplant组,但到48个月时仍在抑制排卵的血药水平.4年临床观察国产组与Norplant相似,都具有长效、高效、可逆、稳定的优点,是可供育龄妇女选用的新避孕法.