不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效比较

目的：：探讨不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效的影响。方法：回顾性研究复杂胫骨平台骨折患者60例,根据电脑生成的随机数字表将所有患者随机分为锁定钢板组和双钢板组,每组各30例,双钢板组患者使用双切口双钢板进行固定,锁定钢板组患者使用单侧锁定钢板法进行固定。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重时间、骨折愈合时间、1年后膝关节活动度及并发症的发病情况,并以此为为依据评价两组患者的临床疗效。结果：对比分析两组患者各观察指标,我们发现锁定钢板组患者出血量少,手术时间及住院时间较短,并发症发病率较低,差异具有统计学意义(P<0.05);双钢板组患者完全负重时间、骨折愈合时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者1年后膝关节活动度相当,差异无统计学意义( P>0.05);两组患者优良率相当,差异无统计学意义( P>0.05)。结论：两种手术方法治疗复杂胫骨平台骨折各有优缺点,临床上可根据患者的实际情况选择不同的手术方案。     

经纵裂入路显微手术治疗大脑前动脉-胼周动脉瘤

目的探讨经纵裂入路显微手术治疗大脑前动脉-胼周动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析6例行纵裂入路手术治疗的大脑前动脉-胼周动脉瘤患者的临床资料。结果 6例患者均恢复良好,无手术死亡。未发生神经系统并发症。结论应用纵裂入路显微手术治疗大脑前动脉-胼周动脉瘤,可获得满意的临床效果。     

碳糊电极示波极谱法测定血液中的铜锌

研究了用碳糊电极示波极谱阳极溶出法在同一系统中测定血液中的微量锌和铜。测定了３６例健康成人血中铜锌的含量，铜锌平均测定值为１．０５μｇ／ｍｌ和１．４０μｇ／ｍｌ。方法的线性关系：铜为０．０２￣５μｇ／ｍｌ；锌为０．０５￣６μｇ／ｍｌ。方法具有较好的重现性和准确性。     

干扰能治疗丙型肝炎27例

我院采用美国先灵葆雅公司的重组α-2b干扰能对丙型病毒性肝炎进行治疗,取得满意疗效。报告如下: 1 临床资料 病例选择:接1990年第六次全国病毒性肝炎会议讨论修订的《病毒性肝炎防治方案》的临床诊断标准作出诊断:丙型病毒性肝炎感染并血清抗HClgM阳性者。     

RF系统加椎间融合器植入治疗腰椎峡部崩裂腰椎滑脱症

目的 探讨RF系统加椎间融合器(Cage)植入治疗腰椎峡部崩裂腰椎滑脱的机制、操作方法、主要并发症和处理方法等。方法 自2001年以来本科室共收治腰椎峡部崩裂腰椎滑脱症状患103例，均予以RF系统加椎间融合器植入治疗，获得满意疗效。回顾分析其手术方法、治疗机制和术后常见并发症。结果 全部患均获得随访，随访年限3个月-3年。82例术后症状全部消失，21例术后残留不同程度的下肢麻木等感觉障碍，均在6个月-1年内恢复，103例行走功能完全恢复，1例椎间隔合器向前滑脱进入椎体前方但未引起任何症状。结论 RF系统加椎间融合器植入治疗腰椎峡部崩裂腰椎滑脱症疗效确切，钉棒内固定坚强，Cage融合稳定。是否正常植入椎弓根钉，合理放置Cage进行融合，有无充分减压等对手术疗效有决定性影响。     

慢性乙型肝炎合并脂肪肝对肝纤维化及抗病毒疗效的影响

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对阿德福韦酯抗病毒疗效及对肝纤维化的影响。方法:194例CHB患者分为合并NAFLD组(A组,73例)和未合并NAFLD组(B组,121例),均给予阿德福韦酯(10 mg/d,1次/d)治疗52周。观察两组治疗前后肝功能、病毒学指标及肝纤维化指标的变化。结果:治疗后两组血清AST、ALT指标均显著下降,且B组下降幅度高于A组,差异有统计学意义(P0.05);B组HBeAg阴转率、HBeAg转换率和HBV-DNA转阴率显著高于A组,差异有统计学意义(P0.05);两组HA、LN、PCⅢ、CIV水平均较治疗前显著下降,且B组下降幅度高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:合并NAFLD影响CHB患者肝功能恢复和肝纤维化进展,也降低阿德福韦酯抗病毒治疗的应答效应。     

PAP、FPSA、TPSA、FPSA/TPSA的检测在前列腺疾病诊断中的应用

目的:为探讨总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)、前列腺酸性磷酸酶(PAP)、F/T比值四个参数联合检测在前列腺疾病中的诊断价值。方法:对17例临床诊断为前列腺癌的患者和19例前列腺增生的患者,分别采用Roche Cobas 6000全自动电化学发光仪检测TPSA、FPSA、FPSA/TPSA比值,深圳新产业MAGLUMI 1000全自动化学发光仪检测PAP。结果:前列腺癌患者血清中TPSA(69.09±47.97)ng/ml、FPSA(22.71±23.76)ng/ml、PAP(16.03±36.42)ng/ml明显高于前列腺增生患者血清中的TPSA(8.88±21.5)ng/ml、FPSA(2.08±5.40)ng/ml、PAP(1.20±0.49)ng/ml,F/T比值前列腺癌患者(0.10±0.07)明显低于前列腺增生患者的(0.22±0.06),差异有统计学意义(P<0.05),四项指标的诊断效率明显高于两项指标的诊断效率。结论:总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)、前列腺酸性磷酸酶(PAP)、F/T比值四个参数联合检测在前列腺疾病中的诊断价值非常高,诊断效率达95%,明显优于两项指标。     

实时结算中社保与医院对账系统的实现

自北京市全面推进社会保障卡工程后,其费用支付方式打破了医院传统的收费模式,将如何与社保中心进行准确对账提上了各医院的日程。旨在探索建立社保对账规范化流程,加强医保统筹金管理,并设计对账系统加以实现。     

血清胃蛋白酶原和胃泌素-17与萎缩性胃炎关系的研究

目的:通过检测血清PGI、PGI/PGII比值(PGR)和G-17水平,以评价其能否作为筛查萎缩性胃炎的指标,以期提高早期胃癌的诊断率。方法:将经胃镜检查确诊的218例萎缩性胃炎患者纳入研究。胃镜检查前抽取空腹血4ml,分离血清,-70℃冰箱保存。于胃窦和胃体各取1块活检组织,以组织病理学检查结果将受检者分为两组:①正常对照组(包括轻度非萎缩性胃炎)224例,②萎缩性胃炎组(AG)218例,检测受检者空腹血清PGI、PGⅡ和G-17水平。结果:AG组的PGI、PGI/PGII比值及G-17水平显著降低,根据ROC曲线,三者诊断AG的最佳界值分别为82.6μg/L、6.05和7.35pg/ml。AG组的PGI、PGI/PGII比值和G-17水平与萎缩部位显著相关,胃体萎缩组及全胃多灶萎缩组PGI、PGI/PGII比值明显低于胃窦萎缩组;胃窦萎缩组、全胃多灶萎缩组血清G-17水平明显低于胃体萎缩组。结论:血清PGI、PGI/PGII值和G-17水平低下分别是胃体和胃窦萎缩的生物学标志,可根据血清PGI、PGI/PGII比值及G-17水平临界值进行AG的筛查。     

四种抗凝血灭鼠剂对褐家鼠适口性的比较研究

本文报道用0.025％杀鼠灵、0.025％杀鼠迷、0.025％敌鼠钠盐、0.005％溴敌隆4种抗凝血灭鼠剂对褐家鼠的适口性实验室摄食试验结果:4天无选择性试验,4种抗凝血灭鼠剂对褐家鼠分别获得10/10毒杀比;4天有选择性试验,0.025％杀鼠灵、0.025％杀鼠迷、0.025％敌鼠钠盐、0.005％溴敌隆对褐家鼠的摄食系数分别为0.53、0.91、0.42、0.86,其毒杀比均为10/10。这些数据提示在贵州省东部地区用4种抗凝血灭鼠剂毒饵灭鼠效果好。