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41.
目的 观察呼吸道分泌物蓄积患者应用微创气管穿刺行细导管吸引呼吸道管理的效果.方法 在不影响正常治疗前提下,将符合入选条件的呼吸道分泌物严重蓄积导致Ⅱ型呼吸衰竭或单纯C02蓄积患者分为微创组50例、有创组50例.微创组给予经皮小口径气管穿刺接吸痰管行微创呼吸道管理.有创组常规给予传统的大口径气管切开行有创呼吸道管理.比较两组患者气管造口后24h生命体征变化和住ICU时间、总住院时间、无创正压通气(NIPPV)时间,并进行统计学处理.结果 微创组对平均动脉压(MAP)、心率、呼吸频率、中心静脉压(CVP)影响较有创组小[(90±12)、(118±10)mm Hg,( 85±9)、(106±12)次/min,(20±3)、(23±3)次/min,(7±4)、(10±3)cm H20,t值分别为8.963、7.000、3.536、3.000,P均<0.01].患者住ICU时间、总住院时间、NIPPV时间等明显低于有创组[(9±5)、( 14±9)d,(19±5)、(25±10)d,(5.4±3.4)、(10.3±5.2)d,t值分别为2.428、2.683、3.943,P均<0.01].结论 微创气管穿刺细导管吸引技术在呼吸道管理中应用明显优于传统大口径气管插管或气 管切开吸引方法. 相似文献
42.
目的:研究呼吸道分泌物蓄积患者应用微创气管穿剌行细导管吸引呼吸道管理的效果。方法:在不影响正常临床治疗前提下,对符合入选条件的呼吸道分泌物严重蓄积导致Ⅱ型呼吸衰竭或单纯CO2蓄积等患者分为研究组(25例)和对照组(25例)。研究组给以经皮小口径气管穿剌接吸痰管行微创呼吸道管理;对照组常规给以传统的大口径气管切开行有创呼吸道管理。比较2组患者气管造口后24h生命体征变化和有关医疗指标变化情况,并作统计学处理。结果:研究组对MAP、HR、RR、CVP影响较对照组小。研究组患者住ICU时间、总住院时间、NIPPV时间等有关医疗指标明显低于对照组。经统计学处理P<0.01,差异有统计学意义。结论:微创气管穿剌细导管吸引方法对呼吸道分泌物蓄积的管理明显优于传统大口径气管插管或气管切开吸引方法,值得临床推广应用。 相似文献
43.
44.
目的 研究应用无创机械通气对胸心手术后呼吸支持的效果。方法 采用美国NB7200AE和钮帮200型呼吸机,经面罩无创正压辅助通气,呼吸模式为SIMV PSV PEEP CPAP BIPAP等。同时设有创通气对照组。监测血气分析SPO2呼吸PTCO2等增标变化情况。结果 全部病例使用后均不同程度改善通气,效果与有创通气相似。结论 无创机械通气对胸心手术后短期呼吸支持,疗效确实并发症少,维护方便,病人易接受。 相似文献
45.
目的对异常体位危重患者气管造口方法的选择进行评价。方法在不影响正常临床治疗的前提下,对采用不同气管造口方法的异常体位危重患者进行回顾性总结研究,将患者分为气管穿刺组(48例)和气管切开组(48例)。气管穿刺组采用经皮旋转穿刺气管造口方法,气管切开组采用传统手术气管切开方法。统计两组患者重要生命体征和医疗指标情况。结果气管穿刺造口术较传统的手术方法损伤小、操作方便、安全、快捷,对体位要求不高,两组患者气管造口时平均动脉压、心率、中心静脉压有显著差异(P〈0.01)。结论在危重患者处于异常体位时,选择经皮旋转穿刺气管造口方法明显优于传统手术气管切开方法,值得临床推广应用。 相似文献
46.
利用脉搏氧饱和度波形对胸外按压效果进行监测的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究脉搏氧饱和度(SpO2)波形与胸外按压的相关性及其对胸外按压效果的临床指导意义。方法根据是否建立有创动脉血压监测分为有创血压监测组和无创血压监测组。观察胸外按压时SpO2波形变化。结果有效的胸外按压能引起所形成的SpO2波形相应的变化,且SpO2波型越明显,早期心肺复苏成功率越高,24 h成活率也越高。结论有效的胸外按压与所形成SpO2波形有明显的相关性。在心肺复苏胸外按压时监测SpO2波形对胸外按压效果有明显的临床指导意义。 相似文献
47.
因手术麻醉等原因所引起的术后早期急性低血钾可对手术和麻醉恢复产生严重影响,其临床症状和体征又易被麻醉所掩盖,因此很少引起临床重视.本文将我院ICU近年来收治的麻醉恢复病人975例,就其手术前后血钾变化以及手术麻醉恢复的影响报告如下:1 资料和方法1.1 资料:975例均为重大手术后,需进入ICU监护的病人,其中脑外科218例,心胸外科341例,普外科270例,其他科146例.全麻611例,全麻加硬膜外麻醉364例.手术麻醉时间3.5±0.9小时. 相似文献
48.
杜叶平 《齐齐哈尔医学院学报》2000,21(4):379-380
目的 观察研究胸外主动按压减压心肺复苏术(ACD-CPR)在临床应用的复苏效果总结使用体会。方法 运用标准CPR和ACD-CPR二种方法对52例心肺复苏病人进行应用对照,监测血流动力学和呼吸参数对其复苏效果进行评价。结果 ACD-CPR较标准CPR可更有效地增加回心血量和收泵出量,在无其他通气情况下,可提供一定有效每分通气量。结论 ACD-CPR复苏效果明显优于标准CPR,具有操作方便、省力、可靠 相似文献
50.
杜叶平 《齐齐哈尔医学院学报》2005,(5)
近年来,气管造口除采用传统手术切开方法外,还对多种采用经皮气管穿剌导入气管导管的技术进行了临床研究。本文就我院ICU采用经皮旋转穿剌气管造口术这一新技术和传统手术切开方法为120例病人行气管造口术,并进行临床对照研究,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组病人均是我院ICU需行气管造口的病人,共120例,男性78例,女性42例,年龄21~78岁,平均38.9岁;其中神经外科62例;内科疾病17例,心胸外科9例,神经内科32例。1.2方法1.2.1随机分成实验组和对照组,实验组采用德国RUSCH公司提供的经皮旋转气切套装,行经皮旋转穿剌气管造口术;对… 相似文献