实体瘤免疫导向治疗研究进展

实体瘤的免疫导向治疗主要通过单克隆抗体以及偶联物对肿瘤相关靶点的特异性结合发挥对肿瘤细胞的特异性杀伤作用.许多药物对肿瘤细胞有高度靶向性杀伤作用并在动物实验中证实,有些药物已经应用于临床.就原理、单克隆抗体、肿瘤相关靶点、单克隆抗体偶联物以及介入放射学在该领域的运用等方面对实体瘤免疫导向治疗的研究进展做一综述.     

肾肿瘤的血管造影

本文介绍肾肿瘤的血管造影。简述血管解剖与造影方法，比较详细叙述了造影图象所见，并对造影价值予以讨论。     

外周血管假性动脉瘤的介入治疗

目的 介绍不同类型外周血管假性动脉瘤的不同治疗方法。方法 13例假性动脉瘤，3例终末型动脉的假性动脉瘤采用明胶海绵进行栓塞，其中1例巨大血肿伴假性动脉瘤经栓塞后作手术血肿清除加动脉结扎术进行治疗；1例支干型假性动脉瘤采用两端弹簧圈栓塞；9例主干性外周动脉假性动脉瘤采用覆膜支架隔绝术。结果 所有假瘤均完全闭合，置人覆膜支架者其远端动脉搏动均正常。1例患者由于其他特殊原因，致穿刺部位又出现假性动脉瘤。其他患者无明显并发症。结论 采用介入技术可使各种外周血管假性动脉瘤得到有效治疗，多数情况下可以代替外科治疗。     

胶囊阻塞法经皮经肝总动脉作肝栓塞术

本文报道了12例胶囊阻塞法经皮经肝总动脉作肝栓塞的病例,介绍了这一新技术的具体操作方法,该技术的特点在于导管在肝总动脉水平便可作肝栓塞治疗,而不致胃十二指肠动脉栓塞,从而使得肝固有动脉超选择插管不能的肝肿瘤患者行肝栓塞成为可能。本文对2例典型病例进行了详细介绍,还就该技术的作用机理、安全性及使用价值等作了讨论。     

肾上腺动脉造影术

本文报道10例肾上腺动脉造影,并与CT及B超检查对比,发现前者诊断正确率远比后者为高,而且能显示血管解剖细节。文中还介绍造影的几种方法,讨论了适应症与造影价值及并发症。作者认为虽然这一技术有一定难度,但它对诊断,定位及栓塞均有相当价值,应予以重视。     

浅谈骨质增生

骨质增生是临床骨科的常见病、多发病，是一种慢性骨关节病。大部分病例为老年患者。其发病率：35～45岁为45％，45～55岁为60％，60岁以上为96％，据上海《新闻晨报》2004年2月13日报道，骨关节增生型疾病已成为市民第一疼痛源头，约90％骨关节疼痛由骨质增生引起。其主要临床表现为关节疼痛，关节活动不灵活或受限。目前医学界的治疗无特效药物，主要是对症治疗。     

单纯经皮机械祛栓治疗急性大面积肺栓塞的临床应用

目的评价单纯介入机械祛栓在治疗急性大面积肺栓塞(PE)方面的临床疗效和安全性。方法回顾性收集2003年1月到2008年1月经皮机械碎栓(PMT)或(和)Straub Rotarex系统祛栓治疗急性大面积PE病例6例。结果6例患者的肺动脉主干血流得以再通且临床症状改善。介入术后,患者SaO2从术前79.5%±5.3%增加至92.8%±3.4%(P<0.01);PaO2从术前从(58.0±9.8)mmHg增加至(88.7±4.1)mmHg(P<0.01);术后患者的平均肺动脉压(PAP)从(40.8±7.8)mmHg降至(29.8±8.0)mmHg(P<0.01);Miller指数从术前的0.54±0.03降至术后的0.18±0.07(P<0.01)。在完成临床随访的4例患者中,1～5年内均未有PE复发。结论初步临床经验显示单纯PMT是治疗急性大面积PE的一种简单、有效、安全的方法,尤其是针对有溶栓禁忌证的患者。     

评介入学组与《介入放射学杂志》社关系的新篇章

介入放射学组与<介入放射学杂志>达成友好合作关系,经协商<介入放射学杂志>正式成为介入学组唯一的机关杂志.这一关系新篇章必将为推动我国介入事业进一步发展、促进<介入放射学杂志>快步走向国际,让世界了解中国的介入放射工作在疾病诊治中的作用.     

Neuroform支架辅助弹簧圈填塞治疗颅内宽颈动脉瘤

目的 探讨 Neuroform支架辅助弹簧圈填塞治疗颅内宽颈动脉瘤的技术,并评价临床疗效和并发症.方法 采用Neuroform支架辅助技术对31例颅内宽颈动脉瘤进行了弹簧圈填塞治疗.31例患者共有颅内动脉瘤43枚,均为破裂动脉瘤,其中39枚为宽颈动脉瘤,21枚颈:体≥1,18枚颈:体<1;4枚为宽颈动脉瘤患者合并的非宽颈动脉瘤.结果 31例患者共置入支架35枚,其中3例患者两侧颈内动脉各置入1枚支架,1例两侧大脑中动脉各置入1枚.43枚动脉瘤中41枚进行了不同程度的填塞,2枚末行填塞.2例宽颈动脉瘤患者置入支架后出现非动脉瘤破裂性出血,均可能由于输送导丝损伤大脑中动脉分支引起;1例后交通动脉瘤患者,弹簧圈飘至大脑中动脉M2段,引起相应脑缺血症状.获随访的29例中无死亡病例和再次出血病例,28例生存良好,1例留有明显神经功能障碍.结论 支架辅助技术进行弹簧圈填塞治疗颅内宽颈动脉瘤是安全、有效的临床技术,可以拓宽颅内动脉瘤治疗的适应证.