妊娠23-24周三维容积超声部分肢体体积预测胎儿晚发型生长受限的应用价值

目的 测量妊娠23-24周胎儿三维容积超声部分肢体体积,和常规二维超声参数比较,探讨对预测晚发型生长受限(fetal growth restriction,FGR)的应用价值。方法 选取2018年1月至2019年12月在我院行产前检查并最终确诊为晚发型FGR的74例孕妇,定义为病例组,另选取同期正常孕妇200例为对照组。在超声诊断仪规范化测量妊娠23-24周胎儿二维超声参数：双顶径、头围、腹围、股骨长度,记录二维超声参数生成的胎儿体重(estimated fetal weight,EFW)。三维容积超声测量部分肢体体积：上臂中段50%的体积(fractional arm volume, AVol)和大腿中段50%的体积(fractional thigh volume,TVol)。比较二组各个数值差异,应用ROC曲线下面积AUC比较各个参数预测晚发型FGR的价值。结果 病例组和对照组的双顶径、头围、腹围、股骨长度及EFW无统计学差异。两组间的AVol和TVol比较差异有统计学意义。ROC曲线分析显示,AVol和TVol预测晚发型FGR的曲线下面积(AUC)为0.70和0.74,二者差异无统计学意义,最佳截断值分别为4.5 mL和9.4 mL,,预测晚发型FGR的敏感性、特异性、准确性分别为63.5%和69.4%、89.4%和88.1%、81.4%和83.2%。二者联合预测晚发型FGR敏感性、特异性和准确率分别为79.0%、94.8%和90.1%。     

中医院非小细胞肺癌病例主任医师医疗查房示范

临床疗效是中医学存在和发展的首要条件,主任医师查房是提高临床疗效的重要保证.本文试图通过非小细胞肺癌的主任医师查房来探讨中医查房思路、规范化查房模式;西医的临床诊断、病理诊断、分期、行为状态评分;中医辨证施治及随证加减、中成药应用;西医治疗及今后治疗计划.护理包括辨证施护和生活饮食起居调护.     

MRI增强扫描患者检查的护理

核磁共振(MRI)成像技术是上个世纪80年代初期发展起来的一门新的影像技术,它所提供的信息量远远超过以往其他的医学影像技术[1].MRI的优点有对疾病的早期诊断敏感;可多平面成像,弥补了CT不能直接多平面成像的缺点,对病变显示更为清楚;MRI的流空现象对大血管和循环较快的结构不需要注射造影剂即能显示;无骨骼伪影干扰,对颅底、椎管内结构显示良好[2],因此越来越受到临床医生的选择.但价格较贵,成像复杂,不适合特别危重患者、心脏装起博器者、早孕者、患幽闭恐怖症者等.由于其设备的特殊性,一些患者在检查前或多或少都有一些恐惧心理,经过护士对患者进行心理疏导,消除顾虑轻松做检查,获得了满意效果.……     

耳穴压籽合止吐药防治化疗呕吐疗效观察

目的:探讨耳穴压籽对恶性肿瘤患者化疗引起的恶心呕吐不良反应的防治作用。方法:将123例病人随机分为两组,对照组61例化疗期间常规应用盐酸格拉司琼氯化钠注射液,治疗组62例在对照组用药基础上加耳穴压籽。结果:对于急性呕吐治疗组与对照组无明显差异(P>0.05);对于迟发性呕吐治疗组疗效优于对照组(P<0.O1)。结论:耳穴压籽联合止吐药可以减轻或消除恶性肿瘤患者因化疗引起的迟发性恶心、呕吐的不良反应。     

小儿结肠平滑肌瘤2例

例１女，３岁。因下腹部包块半年于１９９３年４月２０日入院。半年前偶然发现小儿下腹部包块，当地考虑为大便块而未予特殊处理，肿块进行性生长，伴间歇性腹痛、腹胀。近２个月出现低热，精神食欲差，消瘦。检查：发育营养差，慢性消耗病容，浅表淋巴结无肿大。腹胀，肝...     

头孢曲松钠预防胆囊切除手术感染100例

笔者于 1999年 1月～ 2 0 0 0年 1月试用头孢曲松钠作胆囊切除术预防用药 ,现总结如下。1　临床资料10 0例手术患者 ,其中择期手术 60例 ,急诊手术 4 0例 (包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作各 2 0例 )。择期手术患者随机取出 30例与急诊手术患者随机取出 2 0例 ,共 5 0例作为 A组 ;剩余 5 0例作为 B组。A组 (对照组 )用常规的“三联”,即青霉素 640万U、庆大霉素 2 4万 U、甲硝唑 10 0 m L,于手术后连用 3天 ,再用青霉素80万 U肌注每天 2次连续用 2天 ,共用 5天抗生素 ;B组中 ,择期手术 30例用头孢曲松钠 2 g,只于术前 1小时给药 1次…     

大鼠黑质神经元对由刺激坐骨神经和尾核的反应

用玻璃微电极细胞外记录大鼠黑质(SN)神经元的单位放电,观察它对刺激坐骨神经和尾核(Ca)的内、外侧部的反应。记录了262个 SN 神经无(Ⅰ型208个,Ⅱ型54个)。(1)剌激坐骨神经时,110个 SN Ⅰ型神经元呈抑制—兴奋交替的振荡反应; 28个Ⅱ型神经元呈现兴奋反应:18个呈抑制反应。(2)剌激 Ca,6个Ⅰ型神经元呈逆行反应。(3)分别剌激 Ca 内、外侧部时,对同一 SN 神经元的影响不同。实验结果提示,坐骨神经与黑质;尾核与黑质之间存在着直接的或间接的纤维联系。     

浅谈小儿CT扫描检查的护理

近年来，随着影像学计算机断层扫描诊断技术（CT）的广泛应用，如螺旋CT是CT检查中最新进展的仪器，其最大优点是设备先进，设计合理，诊断准确率高，扫描的速度快，缩短了检查时间，并可充分显示病灶的血流动力学特点，明显提高微小病灶的检出率和定性的准确性，也最适合小儿的检查和诊断。在整个CT扫描过程中，如何做好儿童CT检查杜绝无效扫描，提高CT诊断水平，将我们所采取的做法浅谈如下。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效比较

目的:比较阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者疗效分析。方法:96例精神分裂患者随机平分为两组各48例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周。结果:阿立哌唑与利培酮均能显著提高精神分裂症患者生活质量,但阿立哌唑改善躯体健康及社会功能维度优于利培酮。结论:阿立哌唑治疗有利于提高精神分裂症患者生活质量。     

感动服务在门诊健康教育中应用的体会

21世纪是个信息高速发展的时代 ,尤其是服务业 ,内容不断推陈出新 ,已进入日新月异的时代 ,这预示着服务业的潜能正在不断开发和发展。医院如何顺应社会经济的发展 ,顺应人民群众日益增高的健康需求 ,除了人才、环境、设备、资源的竞争之外 ,更高的要求是优质服务的竞争。为此