腹股沟无张力疝修补术后14例慢性疼痛的治疗

<正>无张力疝修补术的理念及优势已经被广泛接受,但术后慢性疼痛一直是困扰医患双方的一个问题。我院2004年1月至2007年10月对14例无张力疝修补术后慢性疼痛的患者采用针刀治疗,效果满意,现报告如下。     

基于凝血活性和星点设计-效应面法的黄槐复方提取工艺研究

运用纤维蛋白原平板法,以凝血酶为参照,建立体外凝血活性测定的方法,以体外凝血活性为指标,筛选黄槐复方提取路线,并在单因素试验基础上,以黄芩苷、芦丁提取转移率和浸膏得率的综合评分值为因变量,乙醇浓度、溶剂用量、提取时间为影响因素,利用星点设计3因素5水平试验,进行二次多项式拟合,通过效应面法优选黄槐复方提取工艺,并测定其凝血活性。结果表明凝血酶浓度在0.4~16 U·m L~(-1)与沉淀圈面积呈良好线性关系,r=0.997 5;平均加样回收率为103.8%,RSD4.7%;黄槐合提浸膏的沉淀圈面积38.81 mm~2,比分提浸膏沉淀圈面积大;黄槐浸膏的日用量的活性84.28 U。黄槐复方的最佳提取工艺为加6倍量40%乙醇,提取3次,每次2 h,综合评分值预测值为94.26,验证值为88.34,与预测值偏差为6.28%,最佳提取工艺制得的中间体凝血活性较好。所建立的方法可以简便、快速、准确地测定黄槐复方的凝血活性,可用于后续工艺的筛选以及质量控制。     

DNA折纸在纳米生物医学中的应用

DNA纳米技术是一种人工设计并自组装形成复杂核酸结构的技术,DNA折纸技术的出现使构建具有不同尺度二维和三维复杂纳米结构简便易行,是结构DNA纳米技术发展的一个里程碑。由于DNA折纸具有结构可控、可精确寻址、易于化学修饰和生物相容性好等特点,近年来在纳米生物医学领域获得了广泛关注并取得巨大进展。本文对DNA折纸在以下3个方面的应用做了简述：在生物分子检测方面介绍了癌细胞识别、单分子水平直读检测和抗原抗体相互作用;在靶向给药方面介绍了红霉素体内运输和纳米机器人药物运输;最后,在生物材料方面主要介绍了折纸作为抗凝剂抑制凝血酶的活性产生、折纸金属化以及折纸纳米片药物的合成等方面的应用。     

罕见下唇疣状癌一例

正疣状癌是一种低度恶性的鳞状细胞癌,生长缓慢,开始为肿瘤外生性生长,疣状和蕈伞样,以后侵袭深部组织,很晚才发生局部淋巴结转移,其诊断需结合肿瘤的临床、病理变化及生物学行为来确定~([1])。患者女,69岁,主因"下唇肿物切除后复发伴增大1年"入解放军第三〇九医院,2年前患者发现下唇右侧一绿豆大     

脓毒症胃肠功能障碍采用半夏泻心汤的疗效观察分析

目的 观察脓毒症胃肠功能障碍采用半夏泻心汤的疗效,确定半夏泻心汤临床应用价值。方法 选择2021年8月-2022年8月在本院接受脓毒症胃肠功能障碍治疗的70例患者作为本次研究对象,将患者入院编号进行统计,将单数患者划入研究组中,将偶数患者划入对照组中,每组各35例。对照组患者采用常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上实施半夏泻心汤治疗,比较两组脓毒症胃肠功能障碍患者APACHEⅡ、SOFA、中医症候积分、腹内压、肠鸣音、血清二胺氧化酶、血清D-乳酸、PCT、CRP差值、胃肠功能障碍评分以及临床治疗效果。结果 治疗后,研究组患者APACHEⅡ、SOFA、中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组患者腹内压与肠鸣音情况于优对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组患者血清二胺氧化酶、血清D-乳酸、PCT、CRP差值低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组患者胃肠功能障碍评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组临床治疗效果高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在临...     

盐酸右美托咪定预处理用于腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的 探讨盐酸右美托咪定预处理用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法 选取2018年11月至2019年12月于大同市第五人民医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的60例患者,依据盲抽法分为对照组与观察组,每组30例.对照组麻醉前静脉泵注生理氯化钠溶液,观察组麻醉前静脉泵注盐酸右美托咪定,比较两组血流动力学指标.结果 观察组T0、...     

严重肝外伤的外科处理

本文总结近１０年来收治２４例严重外伤的外科处理情况，提出治疗关键是：（１）早期诊断，积极抗休克，心早剖腹探查。（２）充分暴露肝创面，尽量避免开胸。（３）根据肝脏损伤情况采取选择性肝动脉结扎，缝合修补加大网膜填塞，不规则肝叶切除，胆道减压及用是腔引流等多种手术措施。（４）重视合并伤的处理及术后保护重要脏器功能。     

社会资本理论在慢性病防控中的作用研究

目的 通过总结关于社会资本与慢性病关系的文献,了解其研究进展,旨在促进慢性病的预防和控制。方法 研究设计为系统综述。通过计算机网络检索PubMed数据库、中国知网、万方数据库等。关键词为“社会资本”“慢性病”“social capital”“chronic disease”“chronic illness”。结果 共检索到40篇文献,去重后29篇,阅读全文后符合纳入标准的10篇。10篇文献来自3个国家(中国6篇,荷兰3篇,新加坡1篇)。研究主要是横断面研究,揭示了社会资本与慢性病直接相关,并且社会资本有助于慢性病预防控制。结论 作为一种无形的社会资源,社会资本对慢性病患者具有不可忽视的重要作用,同时也为慢性病的预防控制提供了重要启示。     

长期服用保列治对前列腺增生患者静态尿道压力影响的研究

目的：探讨长期服用保列治对前列腺增生患者尿道压的影响。方法：前列腺增生患者48例分成2组,各24例,实验组给予口服保列治＋特拉唑嗪治疗,对照组给予安慰剂＋特拉唑嗪治疗,治疗时间为3年,治疗前、服用保列治治疗1年、3年后行超声及尿流动力学检查,比较治疗前后患者前列腺体积、功能性尿道长度、最大尿道压、最大尿道闭合压变化情况。结果：在服用药物治疗3年后,实验组患者前列腺体积较对照组明显缩小（P〈0．05）,实验组患者最大尿道压和最大尿道闭合压力较对照组也明显降低（P〈0．05）。结论：长期服用保列治可以缩小前列腺体积,降低增生前列腺组织对尿道的静态压力,从而改善尿路梗阻症状。     

肾移植后11年及18年发生膀胱癌及自体肾肾盂癌撤除环孢素A 1例:停药12周移植肾功能稳定

背景:器官移植后远期反复发生肿瘤患者免疫抑制剂的撤除问题一直是学术界争论的热点.为了进一步提高临床效果,人们开始研发新型免疫抑制剂,研究不同免疫抑制剂组合的免疫效果,其目的就是试图尽量减少甚至取消环孢素A的使用.目的:报告1例肾移植后18年患者,移植后11年及18年时分别发生膀胱癌与自体肾肾盂癌后,成功撤除环孢素的临床病例.方法:在诊断明确后,为患者分别实施膀胱肿瘤电切及左肾脏、输尿管全长及膀胱袖套状切除术,术后病理报告膀胱移行细胞癌Ⅰ～Ⅱ级及肾盂低分化尿路上皮乳头状癌.术后采用在12 d内逐步减少直至撤除环孢素A的方法对患者的免疫抑制方案进行调整.在12 d内,每3 d减少5 mg环孢素A用量,至12 d时完全停用,硫唑嘌呤片及醋酸泼尼松片用量不变,停药期间每3 d复查1次血肌酐水平,并密切观察患者血压、尿量、体征及移植肾超声.结果与结论:撤除环孢素A后的3个月内,患者血肌酐水平波动于65～70 μmol/L,每日尿量为2 500～3 000 mL,无排斥反应发生,未见肿瘤复发及转移.提示肾移植后远期反复发生自体泌尿系移行细胞癌患者在行膀胱肿瘤电切、膀胱全切或肾脏、输尿管全长及膀胱袖套状切除术后,逐渐减少环孢素A用量直至停用,短期观察患者移植肾功能稳定,肿瘤无复发及转移.