全厚网状皮片结合多孔硅胶软质模具阴道成形术

阴道缺如是女性最常见的先天性泌尿生殖系畸形之一,其发病率在1/80 000～1/4 000.先天性无阴道的发病原因目前尚不清楚,一般认为可能系各种原因影响到苗勒氏管或尿生殖窦的正常发育造成.2005年3月至2007年6月,我们采用全厚网状皮片移植结合多孔硅胶模具的方法进行阴道成形术12例,取得良好的效果.     

头面部巨大硬结型神经纤维瘤一例报告

1 病例介绍 男,16岁.因头面部巨大肿物16年入院.患儿出生后即发现头面部肿物,颜色较周围深,高出皮面,质软.腰背部皮肤有散在褐色斑片,肿物及色素斑随年龄增加而增多增大.近四年来肿物生长迅速.     

二合一连体自主成型补片应用腹股沟疝修补术733例临床分析

目的探讨二合一连体自主成型补片在腹股沟疝手术中的临床应用特点及体会。方法分析总结从2002年2月至2006年2月采用二合一连体自主成型补片,做腹股沟疝(斜疝、直疝、滑疝)的特定修补术式733例临床资料,并与国内及本修补中心另三种成型术式进行临床对比分析。结果本组733例手术,经统计总结随访4年,相比其他类型手术舒适度好、术式设计理念先进、适应证广,术后并发症少,无复发。这一效果居国内领先水平。结论二合一连体补片自主成型术式,在补片可塑性、补片成本、术式设计、精索孔扩张度、防止股疝或肌鞘疝、降低术后并发症及复发率、适应证等方面较充填式、三合一式、平补式更具优势。     

颈部良性对称性脂肪增多症2例

例1男,52岁。主诉：颈部包块3年。3年前右颈前出现一个鸡蛋大小的包块,无疼痛及呼吸困难,未行诊治。3年来包块逐渐增大,并于左颈部、双侧锁骨上区触及多个包块,颈部明显增粗,低头受限,同时出现呼吸困难,不能平卧,于1998年2月21日入院。     

呼吸内科患者焦虑和抑郁心理状态与对策分析

目的：探讨呼吸内科病人焦虑和抑郁的心理状况,并根据分析结果采取相应的对策。方法选择2011年3月-2012年4月内科治疗呼吸系统患者128例为研究对象,分别采用zung抑郁量表（SDS）和zung焦虑量表（SAS）对患者的心理状态进行评估,并对存在焦虑和抑郁的患者进行心理护理,评估护理效果。结果经护理处理后患者的抑郁和焦虑发生率显著下降,抑郁比率由49.22%下降到14.06%,焦虑发生率由61.72%下降到17.97%,与护理前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论呼吸内科患者抑郁和焦虑的发生率较高,通过心理护理可以显著改善患者的心理状态,降低抑郁和焦虑的发生率。     

自杀危险性评定量表的初步编制

目的编制一个适用于临床个体和一般群体的自杀危险性评定量表(SRRS)。方法在借鉴国内外相关测量工具和参考文献的基础上,依据一定的理论构想筛选和增加有关项目,初步形成自杀危险性评定量表,并在457名大学生和62名临床抑郁症患者中进行测试。结果量表的内部一致性系数为0.77,P﹤0.01;分半信度为0.66,P﹤0.01;重测信度为0.75,P﹤0.01;通过探索性因子分析(特征值﹥1,正交旋转)提取4个因子,分别命名为负性情绪、认知僵化、自杀态度和自杀动机,4个因子的累计方差贡献率为71.98%,所有项目的因子载荷均在0.3以上;效标关联效度理想。结论自杀危险性评定量表具有较好的信效度,可以作为临床个体和一般群体自杀风险评估的测量工具。     

分期手术治疗头皮慢性溃疡伴颅骨坏死一例

脑膜瘤为起源于软脑膜蛛网膜细胞的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的13%～17%,是中枢神经系统除胶质瘤外最常见的肿瘤[1]。手术时需要切除病变的硬脑膜,为了保持硬脑膜层的完整往往需要使用人工补片修补硬脑膜。 而人工材料一旦感染,往往导致切口迁延不愈,处理较为困难。我院近期采用高渗盐水持续湿敷使材料脱落,分期手术治愈1例脑膜瘤切除术后头皮大面积慢性溃疡伴颅骨坏死患者,报道如下。     

重症急性胰腺炎236例分析

目的：总结重症急性胰腺炎（SAP）236例的临床经验。方法：回顾分析SAP 236例临床病例资料。结果：非手术治疗146例,死亡13例（8.9%）,死亡主要原因为中毒性休克、严重感染和多器官功能衰竭（M ODS）;手术治疗90例,死亡24例（26.7%）,死亡主要原因为M ODS、胰腺坏死感染、消化道瘘和腹腔内出血。结论：SAP应首先以加强重症监护和重要功能的保护,尽早改善肠道功能对改善SAP局部症状和体征及保护重要脏器功能有重要意义。