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背景:全髋关节置换后发生的假体周围感染常导致置换失败并需行翻修手术。
目的:综合近几年文献探讨全髋关节置换术后感染机制,以及其诊断与治疗的进展。
方法:应用计算机检索1990-01/ 2010-12 Pubmed数据库、1970-01-01/ 2010-12-31 SpringerLink数据库相关文章, 检索词为“total hip arthroplasty, infection”共检索到文献2 109篇, 并参阅其他相关的著作及高影响因子的相关文献, 最终纳入符合标准的文献29篇。
结果与结论:假体表面生物膜的形成是微生物难以消除的主要原因。耐药菌的出现及多微生物的感染比例正逐渐上升, 及时而正确的诊断对其预后影响很大, 但尚无统一诊断的金标准, 每种诊断手段都有其优缺点, 必须综合考虑,白细胞介素6因为其廉价无创及高敏感和特异性,正逐渐成为研究热点。治疗目前包括单独抗生素治疗、清创保留假体、一期翻修、二期翻修、关节融合及截肢等方法。抗生素的预防是非常重要的, 抗生素丙烯酸骨水泥假体技术(PROSTALAC), 正逐渐被越来越多的术者接受。但是每一种治疗方案的选择应根据每一患者其具体病情需要选择合适的治疗方案。 相似文献
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目的 探讨中药袋装汤剂的保存期限。方法 制备6批次的黄白汤袋装汤剂,样品分别于常温[(25±2)℃]和冷藏[(5±3)℃]条件下留样储存;根据2020年版《中国药典(四部)》通则对微生物限度检查方法进行适应性验证[黄白汤需氧菌计数、霉菌和酵母菌计数均采用平皿法(1∶10供试液,V/V),控制菌的检查采用常规法],并连续考察4周。结果 经验证,上述方法均可用于相应菌株的检测。6批样品初始微生物限度检查3批合格,3批不合格。储存期内,合格样品微生物限度均合格,pH无显著变化,冷藏样品性状未改变,常温样品有2批第4周颜色加深;不合格样品菌落数变化无明显规律,但常温样品的菌落数明显多于冷藏样品,pH明显低于冷藏样品,且常温样品在第2~3周颜色加深并产生絮状沉淀。结论 建立的微生物限度检查法适用于黄白汤的微生物限度检查;菌落初始值合格样品在常温和冷藏条件下均可保存4周;对于初始菌落数不明的袋装汤剂,冷藏储存更有利于维持样品质量。 相似文献
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