冠状动脉正常的急性Q波性心肌梗死单中心回顾性分析

目的 回顾性分析冠状动脉正常的急性Q波性心肌梗死患者的临床特点.方法 选取中山大学孙逸仙纪念医院确诊为急性心肌梗死,合并心电图病理性Q波形成,并经冠状动脉造影证实冠状动脉正常的患者17例,分析其临床特点.结果 本研究中,4例患者有自发性冠状动脉痉挛,表现为冠状动脉造影时严重狭窄但冠状动脉内给予硝酸甘油后狭窄消失.1例女性患者既往有下肢动脉栓塞病史,经血液系统进一步检查证实为蛋白C缺乏症.1例患者为粒细胞增多症,3例患者为血小板增多症.另有1例患者有肺癌病史,考虑可能与肺癌相关的高凝状态有关.急性Q波性心肌梗死但罪犯冠状动脉正常的患者占同期急性心肌梗死患者比例为1.85％（17/918）.此类患者平均年龄为44.2岁,男性为主,占88.2％（15/17）,吸烟比例高达82.4％（14/17）,其中吸烟患者中男性达92.9％（13/14）,与非冠状动脉正常的急性Q波性心肌梗死患者比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.急性Q波性心肌梗死但罪犯冠状动脉正常的患者左心室射血分数显著高于冠状动脉造影异常组（54.4％±9.6％ vs.45.8％±8.8％,P＜0.01）.另外,造影正常组所有患者住院期间均未发生主要心血管事件,而造影异常组主要心血管事件发生率为6.7％（60/901）.结论 急性心肌梗死但冠状动脉正常患者以男性为主,多有吸烟史,同时合并有血液系统疾病者较多见,但大部分心功能状态良好,住院期间未见严重主要心血管事件.     

支气管哮喘患者流感病毒检测的临床研究

支气管哮喘（哮喘）是有多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,其发病率呈逐年上升趋势。流行病学证实呼吸道病毒感染与哮喘急性发作有密切关系,近年亦发现流感病毒也是引起哮喘发作的重要原因。本研究应用胶体金快速诊断试纸条法检测我院呼吸科支气管哮喘急性发作住院患者鼻咽部分泌物中的流感病毒A、B（FluA、B）抗原,旨在了解流感病毒感染在哮喘急性发作中的发病情况。     

指导性心理干预对青光眼局麻患者术前焦虑及血压心率的影响

目的探讨指导性心理干预对在局麻下行小梁切除术的青光眼患者术前焦虑及血压心率的影响。方法选取住院行小梁切除术的青光眼局麻患者80例,随机分为干预组和对照组,每组40例。对照组患者给予常规心理护理及健康宣教,干预组患者在常规护理方式基础上术前由手术室护士给予有针对性的指导性心理干预。采用焦虑自评量表（SAS）比较两组患者干预前后的SAS评分,观察两组患者人院时和手术开始前血压、心率的情况。结果干预后干预组SAS评分明显低于对照组（P〈0．05）,术前收缩压低于对照组（P〈0．05）,舒张压低于对照组（P〈0．05）,心率显著低于对照组（P〈0．05）。结论通过术前有效的指导性心理干预使青光眼患者术前焦虑状况得到改善,血压、心率得到一定程度的控制,为患者在术中控制血压和心率奠定了基础,为手术成功提供了有力保障。     

肿瘤细胞来源的外泌体对神经母细胞瘤细胞增殖和转移的影响

目的:探讨肿瘤细胞来源的外泌体对神经母细胞瘤细胞增殖和转移的影响。方法:使用外泌体提取纯化试剂盒对人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞培养上清液中的外泌体进行提取和纯化,通过透射电子显微镜、蛋白免疫印记法对外泌体的形态、大小和标志蛋白进行鉴定。根据细胞培养基中是否加入外泌体,分为外泌体组和对照组,利用CCK-8法和Tran...     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血患者的围术期护理

目的探讨高血压性脑出血患者实施颅内血肿微创清除术治疗的围术期护理体会。方法对实施颅内血肿微创清除术的42例高血压性脑出血患者,给予术前心理辅导、术后严密监测病情变化,保持引流管通畅,预防呼吸道感染等围术期护理措施。结果 42例患者均顺利完成手术。术后出现并发症4例(9.52%),其中坠积性肺炎1例、便秘2例、下肢静脉血栓形成1例。出院时神经功能缺损评分显著高于入院时,差异有统计学意义(P0.05)。依据疗效评判标准:本组治疗总有效率为92.86%。结论对高血压性脑出血患者实施微创颅内血肿清除术期间,做好科学、有效的护理措施,可减少术后并发症的发生,对降低患者致残率、病死率及巩固高手术效果和改善生存质量具有重要意义。     

基于TLR-4/MyD88/NF-κB通路探讨复方肿节风雾化剂对慢性咽炎模型大鼠的干预机制

目的:观察复方肿节风雾化剂对慢性咽炎模型大鼠的影响,探讨其作用机制。方法:将60只SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、阳性药物组及复方肿节风雾化剂低、中、高剂量组,每组10只。除正常组外,其余各组采用咽部注射A族乙型溶血性链球菌(group A beta-hemolytic streptococcus, GAS)...     

肾移植术后咪唑立宾疗效和不良反应与其浓度、剂量和用药时长的相关性研究

目的 探讨肾移植术后患者使用咪唑立宾抗排斥治疗的安全性和临床疗效,探究其与浓度、剂量和用药时长的相关性,为临床安全合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查分析方法,收集我院2015年12月至2019年11月肾移植术后使用咪唑立宾抗排斥治疗的病例,统计咪唑立宾用药后1个月、3个月、6个月、9个月和12个月时肝肾功能、血常规...     

自拟泄浊解毒方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者临床疗效观察

目的 探究自拟泄浊解毒方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效。方法 选取2019年11月—2020年11月河北省中医院就诊的浊毒内蕴型UC患者60例,按照随机数字表法分为对照组、试验组,每组30例。对照组予美沙拉嗪肠溶片口服,试验组在对照组的基础上予自拟泄浊解毒方联合治疗,2组均治疗12周。比较2组中医证候疗效,治疗前后炎性指标[红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、Geboes组织学指数、Mayo活动指数评分及肠道菌群水平变化。结果 治疗12周后,试验组总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%(χ²=5.192,P=0.023);治疗12周后,2组患者ESR、CRP、PCT水平及Geboes组织学指数均低于治疗前(P<0.01),但试验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,2组患者Mayo活动指数评分均低于治疗前,且试验组低于对照组(t=4.308,P<0.001)。治疗12周后,在门水平上,2组厚壁菌门、拟杆菌门丰度明显增加,放线菌门、变形杆菌门丰度明显减少;在属水平上...