剖宫产1700例原因分析

目的调查剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率的有效途径。方法对所选剖宫产产妇的临床资料行回顾性分析。结果 1700例产妇中因病理因素行剖宫产206例(12.1%),因医源性502例(29.5%),因产妇及家属要求者992例(58.4%),即人为因素导致剖宫产1494例(87.9%)。结论人为因素是导致剖宫产率升高的主要原因,加强产前教育和正确引导是降低剖宫产的有效途径。     

滋阴润燥生津汤治疗干燥综合征临床疗效及对患者症候积分及免疫功能的影响

目的：分析滋阴润燥生津汤治疗对干燥综合征(Sjogren Syndrome, SS)患者临床疗效、症状积分及免疫功能的影响。方法：选取2018年2月～2020年2月本院收治的97例SS患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。根据治疗方式差异将患者分为研究组(54例，硫酸羟化氯喹+滋阴润燥生津汤治疗)和对照组(43例，给予硫酸羟化氯喹治疗)。对比两组临床疗效和不良反应、治疗前后Schirmer试验、唾液流率、ESSPRI评分、ESSDAI评分、症状积分和免疫功能变化。结果：(1)研究组临床有效率高于对照组(P<0.05);(2)治疗后，两组Schirmer试验及唾液流率均有所增加，且研究组Schirmer试验及唾液流率高于对照组(P<0.05)。(3)治疗后，两组ESSPRI及ESSDAI评分均有所下降，且研究组ESSPRI及ESSDAI评分低于对照组(P<0.05)。(4)两组治疗后，ESSPRI及ESSDAI评分均有所下降，且研究组ESSPRI及ESSDAI评分低于对照组(P<0.05)。(5)两组各免疫功能指标水平治疗后均有所下降，且研究组ESR、RF...     

血浆C反应蛋白和同型半胱氨酸水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的 研究分析血浆C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸水平(Hcy)与2型糖尿病周围神经病变的相关性.方法 在本院住院治疗的糖尿病患者中选取166例作为研究对象,所有研究对象均于2016年1月~2016年12月期间入院,将患者按神经自主症状和震动感觉阈值检查、肌电图检查分为单纯糖尿病组(SDM组)和2型糖尿病周围神经病变组(DPN组),分别为70例和96例,对所有研究对象的CRP、Hcy、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbAlC)水平进行检测,并进行比较分析.结果 2型糖尿病周围神经病变组与单纯糖尿病组的HbAlC、LDL-C水平存在较大差别,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病周围神经病变组与单纯糖尿病组的HDL-C、FBG、TC、TG水平差异较小,两组数据比较差异无统计学意义;2型糖尿病周围神经病变组与单纯糖尿病组的CRP、Hcy水平差异显著,有统计学意义(P<0.05);HbAlC、LDL-C、CRP、Hcy是糖尿病周围神经病变发生的独立危险因素.结论 血浆C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸水平(Hcy)与2型糖尿病周围神经病变有着紧密关联,可通过测定CRP、Hcy来对2型糖尿病周围神经病变进行筛查.     

剖宫产术后妊娠瘢痕的临床研究与影响因素分析

目的:本文的研究目的为(1)探讨剖宫产术后妊娠瘢痕患者三种治疗方式的临床疗效;(2)探讨引发剖宫产术后妊娠瘢痕的相关因素。方法:从我院近3年内收治的剖宫产术后瘢痕妊娠患者中选取临床资料完整的150例患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,同时选择同期内瘢痕子宫宫内正常妊娠且临床资料完整的150例产妇作为对照组,进行组间的比较研究。结果:(1)手术组、药物组与栓塞组的成功例数分别为48例、24例及41例,成功率分别为96%、48%及82%,三组的比较有统计学差异(P0.05)。其中两两比较均有统计学差异(P0.05),提示手术组的成功率更高。结论:经阴道手术治疗CSP具有成功率高,住院时间短,住院费用相对低,副作用相对少,是治疗CSP的可靠方式。     

优质护理服务示范工程长效机制的建立

在医院的医疗服务中,护理人员与病人的接触最密切、最广泛,因此在改善就医体验,提高病人满意度等方面,护理人员起着重要的作用[1]。2010年我院深入开展优质护理服务示范工程,优化服务流程,规范服务行为,以基础护理服务促进专科护     

25例小儿心律失常的护理及临床分析

[目的]分析小儿心律失常患儿的治疗并总结其护理经验。[方法]对25例小儿心律失常患儿针对病因积极治疗原发病,给予对症治疗,同时为患儿创造适宜的病房环境,做好心理护理、健康教育、基础护理、恢复期护理及预后护理。[结果]25例患儿在出院时心律失常消失18例,减轻5例,无效2例。[结论]小儿心律失常的治疗首先要做好原发疾病的治疗,同时做好心律失常的对症治疗,并且要加强护理。     

2011-2012年医院感染现患率调查分析

目的 通过现患率调查,了解医院感染的实际情况,发现医院感染管理中存在的问题,有效预防与控制医院感染.方法 采用床旁逐个调查和查阅在架病历相结合的方法,填写统一现患率调查表,对2011年9月9日和2012年2月28日发生医院感染患者的临床资料进行统计分析.结果 2011与2012年医院感染现患率分别为2.40％与3.89％,例次感染率为2.40％与4.05％,差异有统计学意义(P＜0.05);医院感染部位以呼吸道居首位,占77.35％,其次为泌尿道占6.90％,皮肤软组织占3.95％；医院感染高发科室为ICU、神经内科、神经外科、肿瘤科和肾内科；多药耐药菌在医院感染病原菌中的比例分别为35.3％和32.1％,限制级使用抗菌药物病原微生物送检率分别为36.9％和54.8％；当日抗菌药物使用率分别为55.2％和52.0％.结论 加强对医院感染重点部门、重点部位的监测与干预,提高医务人员感染控制意识,合理使用抗菌药物,对降低医院感染具有重要意义.     

急性缺血性脑血管病患者ox-LDL、PAPP-A表达及与神经功能缺损程度的相关性研究

目的探讨急性缺血性脑血管病(AICVD)的氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)表达及与神经功能缺损程度的相关性。方法前瞻性研究,选取开滦总医院神经内科于2016年1月至2018年1月收治的AICVD患者103例进行临床实验,视作实验组(A组),选同期入院健康体检者105例志愿者对照,视作对照组(B组),将两组各项临床资料、基线数据等纳入SPSS21.0软件处理,ox-LDL和PAPP-A表达均采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测,两者与神经功能缺损程度的相关性分析则采用Logistic回归分析。结果①A组入院后24h的ox-LDL、PAPP-A表达均分别高于治疗后7d、15d,A组ox-LDL、PAPP-A表达较B组均更高(P 0.05);②不同病理改变下颈动脉斑块组的oxLDL、PAPP-A表达水平较IMT增厚组、IMT正常组更高(P 0.05),易损斑块组的ox-LDL、PAPP-A表达水平较稳定斑块组更高(P 0.05);③从不同病理改变下的ox-LDL、PAPP-A表达水平比较来看,NIHSS评分等级越高,ox-LDL、PAPP-A表达水平越高。Spearman分析检验,ox-LDL与PAPP-A水平呈正相关(r=0.836,P 0.05)。将是否存在AICVD和神经功能缺损作为因变量,将年龄、性别、ox-LDL与PAPP-A等作为自变量的Logistic回归分析发现,NIHSS评分等级与ox-LDL、PAPP-A呈正相关(OR=2.512,1.12 95%CI 3.74;OR=1.312,1.10 95%CI 2.72,P 0.05)。结论 AICVD患者神经缺损程度的发生、发展与ox-LDL、PAPP-A表达高低呈正相关,神经缺损越严重ox-LDL、PAPP-A表达越高,故可推断ox-LDL、PAPP-A表达在神经功能缺损的发生、发展过程中起协同作用,可将其视作神经功能缺损程度的实验室检测方法之一。     

甲型H1N1流感病毒致血栓性血小板减少性紫癜1例

正血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)属于危重症血液病,临床罕见,若不能及时诊治会造成极高的病死率。临床若具有典型"五联征":发热、溶血性贫血、紫癜或血小板减少症相关的出血、神经系统症状、伴有血尿和/或蛋白尿或尿素氮升高的肾病即可诊断,行血浆