成人头颈部白癜风患者生活质量调查

目的：探讨影响成人头颈部白癜风患者生活质量的相关因素并进行量化分析,为临床选择合理的治疗方案提供线索。方法：以头面部脂溢性皮炎患者作为对照组,采用简体中文版皮肤病生活质量指数（dermatology life quality index,DLQI）和流调中心抑郁量表（center for epidemiologic studies depression scale,CES-D）,对确诊为头颈部白癜风和头面部脂溢性皮炎的患者进行面对面调查评估。结果：成人头颈部白癜风患者DLQI和CES-D分值显著高于对照组（P〈0.05）,且DLQI分值与CES-D之间存在正相关（r=0.48,P〈0.05）。结论：头颈部白癜风可以严重影响患者的生活质量,应及早进行治疗和心理疏导。     

乙酰葛根素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的抗脂质过氧化作用

目的 探讨异黄酮类化合物乙酰葛根素对脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法 采用大脑中动脉阻塞法(MCAO)制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.测定脑组织超氧化物歧化酶活性、丙二醛的含量和总抗氧化能力,并进行神经生物学评分.结果 乙酰葛根素能使脑缺血大鼠的神经功能缺损评分明显低于缺血再灌组(P＜0.01).乙酰葛根素能明显降低缺血再灌注损伤后脑组织中的丙二醛含量,提高超氧化物歧化酶活性和总抗氧化能力.氯化三苯四氮唑染色显示,缺血再灌组在大脑皮质、基底节等均出现梗死灶.乙酰葛根素对缺血性脑梗死有改善作用.结论 乙酰葛根素具有脑保护作用,其作用机制可能与抗氧自由基、抗脂质过氧化作用有关.     

TGF-β1在复发性尿道狭窄发生中的作用

目的 研究复发性尿道狭窄组织的病理学特点,观察转化生长因子-β1 ( TGF-β1) 在其组织中的表达和分布,探讨其在复发性尿道狭窄形成过程中的作用及意义.方法 收集手术切除的复发性尿道狭窄段组织11例以及脑死亡患者的正常尿道组织5例作为研究标本.分别对标本行苏木精-伊红染色、胶原纤维染色、弹力纤维染色和免疫组织化学法检测胶原纤维、弹力纤维的分布、含量和TGF-β1 的表达,并与5 例正常尿道组织进行对照研究.结果 复发性尿道狭窄段组织以大量致密的纤维结缔组织代替海绵体组织,二者互相交错,无明显分界;细胞外基质中胶原纤维增多,弹性纤维减少.复发性尿道狭窄段组织中TGF-β1蛋白为高表达,阳性表达率100%,主要表达于成纤维细胞及血管内皮细胞.正常尿道组织中TGF-β1为低表达,阳性表达率仅为20.0%.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 复发性尿道狭窄组织中的成纤维细胞增殖旺盛、细胞外基质过度沉积形成增生性瘢痕是导致尿道再次狭窄的主要原因,TGF-β1高表达和尿道增生性瘢痕形成关系密切,抑制TGF-β1过度表达将有助于预防和降低尿道再次狭窄的发生率.     

联合检测TP、ADA、CEA在胸腔积液性质鉴别诊断中的价值

目的探讨胸腔积液TP（总蛋白）、ADA（腺苷脱氨酶）、CEA（癌胚抗原）三个项目联合检测对胸腔积液性质鉴别诊断的价值。方法将153例由不同病因引起胸腔积液的患者分为三组，其中由肺结核、结核性胸膜炎引起的为结核组共78例，由肺癌、恶性肿瘤胸膜转移引起的为恶性组共43例，由心衰、重度营养不良引起的为漏出液组共32例，平行检测这三组胸腔积液中TP、ADA、CEA浓度。结果结核组ADA平均为（57．6±12．2）U／L，显著高于恶性组和漏出液组（P〈0．01）；恶性组CEA平均含量为（31．2±10．7）μg／L，显著高于结核组和漏出液组（P〈0．01）：漏出液组TP平均含量为（12．5±5．3）g／L，显著低于结核组和恶性组（P〈0．01）。结论联合检测胸腔积液中的11P、ADA、CEA，有助于临床医生对胸腔积液性质的鉴别、形成的原因及对相关部位疾病的诊断。     

B超检测肝静脉内径对肝硬化诊断意义的初步观察

目的探讨肝静脉内径改变与肝纤维化程度的关系。方法采用B超检测并比较肝硬化与慢性肝炎患者肝静脉内径的大小,行肝穿病理检查了解其肝脏纤维化程度,并分析肝静脉内径大小与肝脏纤维化程度的关系。结果肝硬化患者肝静脉内径大小与慢性肝炎患者差异有高度显著性(P<0.01)。结论B超对肝纤维化患者肝静脉内径检测有助于肝硬化程度的判断。     

重症乙肝患者肝、胰组织内HBsAg、HBcAg的检测及其与糖代谢异常关系的探讨

为探讨乙型肝炎病毒 (HBV)感染患者肝、胰组织中HBV检出情况及其与糖代谢异常之间的关系 ,采用免疫组化法对 2 2例重症HBV感染伴糖代谢异常患者的尸解肝、胰组织中HBsAg、HBcAg进行检测。同时用 2 2例空腹血糖正常的HBV感染者的尸解肝、胰组织作为对照。结果 :肝病伴糖代谢异常组与对照组胰腺组织内HBV检出例数有显著性差异 (P <0 .0 5)。提示 :乙型肝炎患者胰腺组织HBV感染可能是发生肝病伴糖代谢异常的原因之一。     

临床实习量化管理体系的建立与实施

我院精神卫生系管理的对象为临床医学专业精神卫生专业方向的学生 ,该专业方向在教学安排上要经历临床实习和专业临床实习两个实践教学阶段 ,各为 32周和 2 4周。为了保证实践教学质量 ,我们结合本专业方向特点 ,设计了一整套针对实践教学实施量化管理的办法 ,旨在充分调动学校、医院、临床科室和学生四个方面的积极性 ,增强教学与管理意识 ,提高学生临床实际工作能力。自 1997年试行以来 ,经不断改进 ,初步形成了一个实践教学的量化管理体系 ,对提高实践教学质量起到了显著作用。现将在临床实习量化管理的具体作法介绍如下 :一、建立“三本…     

基于WHOQOL-100量表的已婚育龄妇女生命质量评价

目的评价已婚育龄妇女生命质量及影响因素。方法采用WHOQOL-100量表对已婚育龄妇女生命质量进行调查。结果已婚育龄妇女生命质量在社会关系领域、环境领域、精神支柱及个人信仰、总体健康状况和生命质量方面好于普通人群，生理、心理及独立性领域评价较全国常模差；低年龄段、受教育程度在初中及以下、农民身份、与配偶关系良好的已婚育龄妇女生命质量较高。结论年龄、文化程度、职业、与配偶关系对已婚育龄妇女生命质量产生不同程度的影响。     

急性白血病化疗后骨髓涂片及骨髓小粒拉片分析

目的 探讨急性白血病化疗后骨髓增生程度的判断及残留白血病细胞分析的更为有效的方法. 方法 对86例急性白血病患者化疗后进行骨髓涂片及骨髓小粒拉片检查,并对骨髓增生程度和白血病细胞分布和数量进行观察. 结果 在骨髓增生程度及白血病细胞分布和数量的判断上,骨髓小粒拉片优于涂片检查. 结论 骨髓涂片及骨髓小粒拉片同步观察是判断急性白血病化疗后骨髓增生程度及白血病细胞残留情况分析的有效方法,骨髓小粒拉片可作为常规检查方法以弥补涂片检查的不足.     

老年干部门诊开展健康教育的体会

目的通过对门诊老年人群开展健康教育，使之由被动接受治疗转变为主动接受健康的生活方式、积极参与疾病预防、更好地配合治疗。方法采用多种方式对干部门诊的老年人群进行健康教育。结果在门诊开展健康教育既缓解了候诊期间患者的急躁情绪，又保证了诊区秩序的安静有序，并且增进了护患交流，加深了护患感情。结论干部门诊的就诊人数多，患者的居住相对集中，实施健康教育具有积极的现实意义。