喉罩在全凭静脉麻醉下浆细胞性乳腺炎手术中的应用

浆细胞性乳腺炎的发病率占乳房疾病的4.1%～5.5%[1],临床表现为乳头溢液、乳晕下肿快、乳晕旁脓肿及瘘管形成[2-3],偶见红肿自行破溃,创面大且经久不愈。在手术过程中,尤其在进行强刺激操作时,要求患者绝对镇痛、无体动、术毕即醒且麻醉可控性好。随着手术量的     

旋转法在经颈外静脉行中心静脉置管中的应用

目前临床常用的中心静脉置管法有锁骨下静脉、颈内静脉和股静脉置管。由于这些进路有着较高的置管成功率 ,因此经这些径路置管所造成的困难和危险性常被操作者所容忍。而经颈外静脉置管过去由于不能保证较高的成功率 ,一直不能作为中心静脉置管首选方法[1] 。尽管以“Ｊ”型引导钢丝代替直型引导钢丝后 ,颈外静脉置管成功率较前提高了许多[2 ] ,但与上述三种常用方法比较仍相对较低 ,按其方法操作并不容易掌握。我们在行经颈外静脉置管时 ,通过在一般方法的基础上行手法调整 ,即在送入导管的同时施以旋转力 ,取得了很高的成功率。资料与方法…     

ICU耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查

目的 调查某院重症监护科发生的耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌医院感染暴发的原因.方法 采取回顾病程记录、实验室检查和前瞻性调查的方法,对2015年8月6日～27日该院重症监护科发生的5例下呼吸道耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染进行流行病学调查,对疑似污染环境和物品进行微生物采样,对细菌培养结果进行微生物鉴定和药敏试验.结果 5例患者痰培养分离出耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌,除对替加环素敏感和左氧氟沙星中介外,其他均耐药.5例患者2例经治疗好转出院,3例死亡.共采集环境物表标本84份,其中从监护导联线和保洁工人手分离到耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌.经采取感染防控综合措施后,控制了疫情的蔓延.结论 此次重症监护科耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌医院感染暴发可能与保洁工人手和/或监护导联线污染相关.     

1例老年HIV感染病人经尿道柱状水囊前列腺扩裂术围术期的护理

总结1例老年人类免疫缺陷病毒(HIV)感染病人经尿道柱状水囊前列腺扩裂术围术期的护理措施,强调应做好普及性预防,加强对病人围术期的护理与管理,以利于护理人员的自我防护及预防交叉感染。     

2008-2012年浙江省流行性感冒监测分析

目的 通过分析流行性感冒(流感)监测结果,显示流感的流行特征,为制定流感防控策略提供参考。 方法 对浙江省2008-2012年流感监测年度的流感样病例(ILI)监测资料、病原学监测结果及暴发疫情信息进行描述分析。 结果 2008年4月至2012年3月浙江省流感监测哨点医院的平均ILI就诊百分比(ILI%)为4.00%,病例以15岁以下的少年儿童为主。各个监测年度的实验室检测阳性率高峰基本上与ILI%高峰相一致。暴发疫情多发生在学校和幼托机构。 结论 浙江省流感流行的季节性特征较为明显。在甲型流感大流行后,浙江省流感的流行特征发生了一定的改变。