经尿道选择性绿激光汽化术治疗大体积前列腺增生患者120例临床分析

目的 探讨临床应用选择性绿激光汽化术(PVP)治疗腺体体积大于80ml的前列腺增生患者的安全性及有效性.方法 PVP手术治疗120例腺体体积大于80ml的前列腺增生患者,进行术前术后对比分析.结果 120例患者平均前列腺体积138.6(86.5～234)ml,均顺利完成手术,未输血,未出现电切综合征(TURS).术后1个月随访,最大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)均较术前有显著性改善(P<0.01).结论 PVP治疗大体积前列腺增生是安全有效的微创手术方法.     

巨大膀胱憩室伴憩室内多发肉瘤样癌1例报告

巨大膀胱憩室伴憩室内多发肉瘤样癌在临床较为少见.我中心收治1例,报告如下. 1 病例简介     

KTP激光治疗尿道狭窄与闭锁(附58例报告)

采用新型KTP激光治疗尿道狭窄与闭锁患者58例,手术均一次成功,手术时间20-60 min。术中术后无出血、穿孔等并发症发生。术后留置尿管4-7d,拔除尿管后3 d测尿流率较术前改善明显。随访6-12个月,5例尿线变细,经尿管软扩张后治愈,余排尿通畅。认为新型KTP激光治疗尿道狭窄与闭锁安全、有效,尤其适用于小孔型尿道狭窄与完全闭锁者。     

选择性绿激光汽化术治疗大体积前列腺增生120例临床分析

采用选择性绿激光汽化术（PVP）治疗腺体体积〉80 ml的前列腺增生症,均顺利完成手术,未输血,未出现前列腺电切综合征（TURS）。术后随访1个月,患者最大尿流率、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）均较术前有显著性改善（P均〈0.01）。认为PVP是治疗大体积前列腺增生安全有效的微创手术方法。     

急性化脓性腹膜炎23例综合治疗分析

急性化脓性腹膜炎是一种常见的外科急腹症 ,常见和危险性大是其特点〔１〕。自２０００年１月～２００１年１２月 ,我院共收治２３例急性化脓性腹膜炎患者 ,经综合治疗效果满意。现分析报告如下。１临床资料１ １一般资料本组２３例 ,男１４例 ,女９例。年龄最小１２岁 ,最大５２岁 ,平均２７岁。坏疽性阑尾炎并穿孔４例 ,均合并弥漫性腹膜炎 ,其中２例回盲部穿孔 ,１例合并肠间多发性脓肿及粘连性肠梗阻 ;化脓性阑尾炎９例 ,阑尾周围脓肿５例 ;急性胃穿孔３例 ;嵌顿疝引起小肠破裂１例 ;外伤性小肠破裂１例。术中行胃穿孔修补３例 ,肠穿孔…     

绿激光治疗浅表性膀胱肿瘤疗效评估及术后基底部病理初步研究

目的 应用绿激光治疗浅表性膀胱肿瘤31例,研究术后基底部病理情况,评估绿激光汽化切除浅表性膀胱肿瘤的可靠性、安全性、疗效和彻底性.方法 2010年3月至2010年10月,应用国产瑞尔通100W绿激光,经尿道治疗浅表性膀胱肿瘤患者31例,其中男性患者24例,女性患者7例,年龄37～80岁(平均67岁),16例患者患有不同程度的心肺脑疾病.所有病例术前均经CT检查和膀胱镜取活检,病理为浅表性肿瘤,病理分级G1～G2,分期Ta～T1.肿瘤单发24例,多发7例,肿瘤直径0.3～3.5 cm.并在行绿激光汽化肿瘤后,取肿瘤基底部活检并送病理.手术采用腰硬联合麻醉,每个肿瘤均汽化至见到膀胱壁呈网格结构.结果 本组31例患者均取得手术成功.手术时间10～40 min,平均20min,术中无明显出血,无闭孔神经反射、膀胱穿孔及术后继发性大出血等并发症.31例患者肿瘤汽化切除后基底部病理均未查见肿瘤细胞.术后留置导尿管1～3天,无1例需行膀胱冲洗,术后定期行丝裂霉素、吡柔比星或BCG等药物膀胱灌注.术后所有病例均定期随访,定期行膀胱镜检查(第1年每3个月1次,后根据肿瘤复发情况调整检查间隔),随访6～12个月,平均9个月,肿瘤复发2例,均为异位复发,复发率为6.5%.结论 绿激光治疗浅表性膀胱肿瘤疗效确切,其汽化切除深度可达膀胱壁深肌层甚至到包膜,可将所见肿瘤彻底汽化切除.同时绿激光治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单,安全性高,术后并发症少等优点,伴有心肺脑疾病的老年患者同样适用.     

第十八届全国泌尿外科年会纪要

2011年10月27～30日,恰逢金秋时节,龙蟠虎踞、秦淮流韵的南京秋高气爽、云淡风轻,第十八届全国泌尿外科学术会议暨中华医学会泌尿外科学分会成立三十周年庆典活动在南京金陵国际会议中心隆重举行。本次年会适逢CUA成立30     

前列腺脓肿的诊断和治疗的体会(附2例报告)

目的 通过报告2例前列腺脓肿病例的病例特点、诊疗经过以及文献复习,提高对现阶段前列腺脓肿的认识和诊疗水平.方法 报告2例患者的详细临床资料,并检索、复习CNKI期刊全文数据库1994～2010年的病例报道,进行荟萃分析.结果 2例患者均经穿刺治疗后复发而改用经尿道前列腺电切术治疗,手术效果好,随访3个月未复发.荟萃分析结果显示以往报告的病例有55.4%的患者需反复穿刺.结论 前列腺脓肿多采用B超引导下经直肠/会阴脓肿穿刺引流术治疗.然该治疗方式一次穿刺治愈率较低,经尿道前列腺电切术治疗前列腺脓肿可作为前列腺脓肿的首选治疗方法.     

输尿管子宫内膜异位症的诊断与治疗(附3例报告)

目的分析输尿管子宫内膜异位症的病因、诊断及治疗方法。方法临床3例输尿管子宫内膜异位症病例的诊断、治疗,随访1年疗效。结果输尿管子宫内膜异位症无典型临床表现,无特异性,诊断主要依靠组织病理检查,及早治疗至关重要。结论临床工作中应提高对输尿管子宫内膜异位症的认识,掌握其发病原因、机理及临床特点,尽可能减少其导致的损害。     

原发于精囊腺的弥漫大B细胞非霍奇金淋巴瘤诊断与治疗:附1例报告

正弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是起源于淋巴组织的肿瘤,也是免疫系统恶性肿瘤,其中65%发生于淋巴结。以颈部、腋窝、腹股沟处的浅表淋巴结为好发部位,余35%发生于淋巴结外淋巴组织,如扁桃体、咽、胃肠道、脾、肺、胸腺、骨、乳腺、生殖器官、皮