多囊卵巢综合征青年患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨多囊卵巢综合征青年患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系。方法病例组为38例青年多囊卵巢综合征患者，对照组为27例同龄健康女性，两组根据体质指数分为肥胖组（体质质数≥25kg／m^2）和非肥胖组（体质指数（25kg／m^2）。在月经第3～5天晨（多囊卵巢综合征闭经者B超检查无优势卵泡当天）留空腹血清。采用酶联免疫吸附法测定血清脂联素水平，葡萄糖氧化酶法测定血糖水平，化学发光法测定胰岛素水平，根据后两者计算胰岛素敏感指数。结果①多囊卵巢综合征组与对照组空腹血糖水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；②多囊卵巢综合征组空腹胰岛素水平明显高于对照组（P〈0．01）；③多囊卵巢综合征组血清脂联素水平和胰岛素敏感指数明显低于对照组（P〈0．01）；④多囊卵巢综合征组肥胖、非肥胖者及对照组肥胖、非肥胖者脂联素水平和胰岛素敏感指数依次递增，血胰岛素浓度依次递减，组间比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论多囊卵巢综合征青年患者血清脂联素水平降低，以肥胖者降低更明显，且可能与胰岛素敏感性及胰岛素抵抗相关。     

对冲性脑外伤的临床与脑电图研究

分析５２例对冲性脑外伤患者的临床与脑电图改变。结果显示：枕部受力者ＥＥＧ局灶性异常在头前区占６７．７４％；额部受力者在额区占６６．６７％；侧部受力者在同侧占５０％，对侧占３３．３％。２２例ＣＴ扫描者异常率为３６．３６％。讨论了对冲性脑外伤患者异常ＥＥＧ的发生机理及ＥＥＧ检查的临床意义。     

整合素αvβ3和骨桥蛋白在多囊卵巢综合征患者植入窗期子宫内膜的表达

目的探讨整合素αvβ3和骨桥蛋白（OPN）在多囊卵巢综合征（PCOS）患者植入窗期子宫内膜的表达。方法选取15名典型PCOS患者（其中7例为自主排卵,8例为促排卵）为PCOS组,同期选择15例月经周期规律妇女为对照组。阴道超声监测排卵,排卵日测定子宫内膜分型及厚度;免疫组织化学技术测定植入窗期的子宫内膜整合素αvβ3和骨桥蛋白的表达;放射免疫法测定内膜活检当天的血清雌二醇（E2）和孕酮（P）的浓度。结果与对照组比较,PCOS组植入窗期子宫内膜整合素αvβ3和OPN表达均显著下调（P〈0．01）,两者之间不伴有比例的失调;排卵日子宫内膜厚度两组无显著差异（P〉0．05）;子宫内膜分型有显著性差异（P〈0．05）;血清E2水平显著高于对照组（P〈0．01）,E2／P比值亦显著高于对照组（P〈0．05）,而P显著低于对照组（P〈0．01）。结论PCOS患者植入窗期子宫内膜整合素αvβ3和OPN表达均下调,子宫内膜容受性降低,影响了胚泡着床。     

医学机能实验教学改革效果的问卷调查与设想

在已修完机能实验学课程的2002级临床医学、口腔医学、麻醉学专业学生中,随机问卷调查250名。绝大多数学生认为提高了实践能力,培养了创新意识,提高了综合素质,其效果明显。提出今后进一步改革的设想。     

潘生丁试验对隐性冠心病诊断价值探讨

应用潘生丁试验（ＤＰ－Ｔ）检查３８例隐性冠心病患者（常规ＥＣＧ正常组１９例，异常组１９例），发现阳性率１００％，但两组阳性反应出现时间有先后差异，异常组大部分在注射５｀内呈阳性，而正常组多在５｀以后，说明ＤＰ－Ｔ在隐性冠心病的早期诊断具有一定价值。     

骨性关节病患者膝关节液微量元素测定及临床意义

目的：探讨骨性关节病患者关节液中各微量元素含量变化。方法：采用原子吸收光谱法检测３０例膝关节骨性关节病患者的关节液中钙、铜、锌、镁、铁的含量，并与健康成年人正常值作对照。结果：骨性关节病组钙、锌含量均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），铜、镁含量均高于对照组（Ｐ＜０．０５），铁含量均低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：以上微量元素水平的变化为骨性关节病时关节软骨破坏的重要发病因素之一。     

水芹乙醇提取物抗凝血作用的实验研究

目的：观察水芹乙醇提取物对小鼠凝血时间和出血时间的影响，探讨其抗凝血作用。方法：采用玻片法和毛细血管法测定小鼠的凝血时间；用断尾法测定小鼠的出血时间。结果：水芹乙醇提取物大、小剂量组的凝血时间均明显长于生理盐水组；水芹乙醇提取物大、小剂量组的出血时间均长于生理盐水组。结论：水芹乙醇提取物具有明显的抗凝血作用。     

伊托必利治疗功能性消化不良的疗效观察

目的：观察伊托必利对功能性消化不良的治疗效果。方法选取医院2012年3月-2013年4月收治的功能性消化不良患者94例,随机分为观察组和对照组各47例,观察组患者给予伊托必利治疗,对照组给予多潘立酮治疗,比较2组患者临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为97.9%明显优于对照组的87.2%）,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组不良反应发生率为8.5%明显低于对照组的14.9%,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。2组患者均未出现明显的不良反应。结论伊托必利应用于功能性消化不良临床疗效显著,快速缓解患者功能性消化不良症状,提高患者的生活质量。     

针刺治疗尿潴留51例经验总结

笔者用针灸治疗尿潴留每收良效。现将近三年所治病例总结如下,供同道参考。临床资料 51例尿潴留中,产后19例,截瘫12例(脊髓炎7例,外伤截瘫2例,多发性神经根炎1例,病脑2例),前列腺炎、尿路感染8例,前列腺肥大3例,其它疾病合并功能性尿潴留9例。治疗方法主穴:关元、中极、三阴交。气血亏虚型配足三里、气海,用补法,湿热下注配阴陵泉,用泻法,神经性尿潴留及器质性病变者加肾俞、膀胱俞、次髎、夹脊穴,用平补平泻法。每穴都必须得气,中极、关元针感要放射到前阴部, 三阴交针感传至膝关节以上,达少腹者效最佳。治疗结果排尿顺畅,膀胱功能恢复正常为痊愈;能排尿但不流畅为有效;经治疗     

米非司酮对人早孕绒毛及蜕膜中骨桥蛋白和绒毛膜促性腺激素-β表达的影响

目的:探讨米非司酮对早孕绒毛及蜕膜中骨桥蛋白(OPN)和绒毛膜促性腺激素-β(β-hCG)表达的影响。方法:采用免疫组化半定量法检测米非司酮药物流产(n=20)和人工流产(n=20)的早孕绒毛及蜕膜中的OPN(骨桥蛋白)和β-hCG的表达。结果:OPN和β-hCG在早孕妇女绒毛组织和蜕膜组织中的表达米非司酮组均显著低于手术流产组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:米非司酮可能抑制了早孕绒毛及蜕膜中OPN和β-hCG的合成,进而影响胚泡着床和胎盘的形成,使妊娠难以维持,最终流产。