基于并发症关注环节前移式康复措施对高血压性脑出血微创手术患者术后神经功能及机体恢复水平的影响

目的:研究基于并发症关注环节前移式康复措施对高血压性脑出血微创手术患者术后神经功能及机体恢复水平的影响.方法:选取2020年1月至2022年1月期间本院收治的92例高血压性脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各46例.对照组术后进行常规干预措施及康复锻炼,观察组在对照组的基础上联合并发症关注环节前移式康复措施.于干预前和干预1 m后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow Coma Scale,GCS)评估两组患者神经功能;于干预前和干预1 m后,采用Carebo810型人体成分分析仪检测并对比两组患者肌肉总量、骨骼肌水平、体脂肪、躯干水分和四肢水分;记录两组患者干预1 m内肺部感染、压疮、感染性高热、下肢深静脉血栓等并发症发生情况.结果:观察组干预后,NIHSS评分低于对照组,GCS高于对照组(P<0.05);观察组干预后,四肢水分、躯干水分、体脂肪均低于对照组,肌肉总量、骨骼肌水平均高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者肺部感染、感染性高热、下肢深静脉血栓的并发症发生率无明显差异(P>0.05);观察组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:基于并发症关注环节前移式康复措施能够有效改善高血压性脑出血微创颅内血肿清除手术患者神经功能,促进机体恢复,降低压疮发生率.     

手术和鸦胆子油治疗鼻腔内翻性乳头状瘤32例

鼻腔内翻性乳头状瘤易复发和易恶变。我科在近8年中应用手术和鸦胆子油治疗内翻性乳头状瘤32例，现将治疗结果报告如下。     

蛋白组学技术在脓毒症标志物研究中的应用进展

脓毒症是重症监护病房患者死亡的常见原因,全球脓毒症的流行情况仍难以控制.蛋白组学技术在脓毒症诊断标志物及预后评估标志物的筛选、脓毒症发病机制探明及治疗分子靶点寻找等研究中取得了一定进展.文章对近年来基于质谱的蛋白组学技术在脓毒症标志物研究中的应用进展做一综述.     

腹腔镜次全结肠切除术(Deloyers手术)

先天性巨结肠症是小儿常见的消化道发育畸形,手术治疗经历了包括Swenson、Duhanmel、Re-hbein、Soave等多种术式,各有其特点,效果也各异。1994年Smith[1]首次报道腹腔镜辅助下Duhamel根治术,随后Georgeson等[2]开展了腹腔镜Soave手术,在此基础上,1998年De la Torre-Mondragon[3]报道了经肛门Soave直肠内拖出术治疗先天性巨结肠症获     

NSE和S-100在先天性胆管扩张症发病机制中的协同作用

目的 探讨神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)和S-100蛋白在先天性胆管扩张症(CBD)发病中的作用及临床意义。方法 2007～2009年连续CBD患儿36例,均行囊肿和胆囊切除、肝门空肠吻合术,切取囊肿远、近端囊壁和胆囊壁为实验组。选取非正常怀孕或因其母亲特殊原因需终止妊娠胎儿15例的肝外胆管和胆囊为对照组。每组标本分别固定、包埋,免疫组织化学染色检测对比其NSE和S-100表达,比较其染色结果和分布特点,并对囊肿直径和胆道不同部位NSE和S-100的表达进行相关分析。结果 NSE和S-100在囊肿远端表达(1.86±1.29,1.81±1.04)均弱于囊肿近端表达(3.61±1.92,3.58±1.95)(P＜0.05);囊肿远端与胆囊(3.42±1.99,3.72±2.08)间差异有统计学意义(P＜0.05),囊肿近端与胆囊间差异无统计学意义(P＞0.05)。胎儿胆管(4.86±2.97,5.14±2.73)和胎儿胆囊(3.71±2.14,4.00±1.63)间NSE和S-100差异无统计学意义(P＞0.05)。组间比较,囊肿远端与胎儿胆管、胆囊间NSE和S-100差异均有统计学意义(P＜0.05);囊肿近端与胎儿胆管、胆囊间差异无统计学意义(P＜0.05);两组胆囊间差异无统计学意义(P＞0.05)。囊肿直径和胆道不同部位NSE和S-100的表达均呈负相关(P＜0.05)。结论 胆道远端神经节细胞和神经纤维的发育和分布受限与CBD发病关系密切,与其囊肿大小呈负相关;NSE与S-100表达在CBD发病中协同互补,可为CBD术中囊肿切除范围的正确判断提供理论依据。     

不同中医治法对高尿酸血症大鼠模型血清尿酸水平的影响比较

目的：探讨不同中医治法对高尿酸血症大鼠模型血清尿酸水平的影响。方法：设立空白对照组、模型组、西药治疗组与中药复方6个治疗组（滋肾阴、温肾阳、健脾、活血、化痰、利湿），除空白对照组外，其余各组采用腺嘌呤联合乙胺丁醇法建立大鼠高尿酸血症动物模型，造模第21d开始给予各治疗组相应治疗，连续2周。检测造模第21d、35d的血清尿酸水平，观察其变化情况。结果：滋肾阴、温肾阳、健脾、活血、化疫、利湿各组中药均具有降低血清尿酸的作用，与模型组比较，有显著性差异（P〈0．05），其中利湿组和化痰组血清尿酸水平下降较其他组明显（P〈0．05），但与西药治疗组比较，无显著性差异（P〉0．05）。结论：不同中医治法均可降低血清尿酸，其中以利湿、化痰法治疗效果明显，对高尿酸血症具有预防及治疗作用．     

益精注射液对心衰猫心功能及血流动力学影响的实验研究

益精注射液(YJ)是立足于中医基础理论.结合笔者多年临床经验.研制出的中药复方静脉制剂,具有补肾益精气之功效。本实验以静脉注射2％戊巴比妥钠造成猫心衰模型,然后分次静注益精注射液(0.5g/kg、1g/kg),观察其对心衰猫心功能及血流动力学的影响,并与生脉注射液(SM)作了对比观察。实验结果表明:静注YJ后,可增加心衰猫的LVSP(左心室压力峰值)、±dp/dt max(左心室压力上升、下降最大速率);降低TPR(总外周阻力),从而明显增加心衰猫的CO(心输出量)、LVW(左室作功)、CI(心脏指数)、SV(心搏量)。在LVW明显增加同时,心肌耗氧量(MVO_2)增加甚少。对左室舒张功能亦有改善作用,对心率(HR)、血压(BP)无明显影响。其表明YJ能增强心肌的收缩性,降低外周阻力。减轻心脏负荷,尤其是后负荷,提高心脏作功效率,进而明显增强心泵功能而有利于心力衰竭的治疗。YJ与SM的对比观察表明:在增强心泵功能方面YJ略强于SM,但无统计学意义。而在降低心肌耗氧量,提高心脏效率方面YJ优于SM(p<0.05)。YJ1g/kg在降低总外周阻力方面与SM组比较(p<0.05),有显著性差异。     

腹腔镜手术二氧化碳气腹期间出现心律失常的临床分析

我院近3 a施行腹腔镜手术380例,其中有54例于气腹过程中出现心律失常。笔者对其发生原因和防治进行了初步分析,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男31例,女23例;年龄18~73岁。手术类型:胆囊切除术22例,采用气管内静吸复合麻醉;阑尾切除术20例,妇科手术9例,斜疝修补术3例,均采用硬膜外麻醉。54例中术前心电图异常者5例,无高血压、冠心病等心肺疾患,肾功能、血电解质均正常。1·2麻醉方法术前30 min常规予苯巴比妥0.1 g和阿托品0.5 mg肌注,监测血压、心率、心电图、二氧化碳分压和血氧饱和度,麻醉前心率低于60次/min者给予阿托品0.5 mg静…     

毛囊单位提取移植术治疗瘢痕性秃发的临床应用和疗效观察

目的:观察毛囊单位提取（FUE）移植术治疗瘢痕性毛发缺失的临床效果。方法:采用回顾性队列研究方法。2012年1月—2018年1月,西安医学院第一附属医院接诊符合入选标准的瘢痕性秃发患者56例［男36例、女20例,年龄（25±9）岁,秃发面积占整个头皮的1%～30%］,对患者行FUE移植术治疗。治疗过程为术前设计、提取和...     

甘草酸单铵盐中有关物质的LC-MS~n研究

采用LC-MS~n法分析了甘草酸单铵盐原药中的主成分及其有关物质,通过液相色谱、多级质谱和紫外光谱信息确证主成分甘草酸单铵盐的结构,推测3个主要有关物质的可能结构为甘草皂苷G_2、乌拉尔甘草皂苷A的单铵盐、乌拉尔甘草皂苷B的单铵盐或18α-甘草酸单铵盐.