国外美容外科最新动态

１美容手术注重美的容貌和体形是美国美容整形外科年会的主题。（RohrichP：７４１）作者介绍了第３１届美国美容整形外科年会上讨论的中心议题。在本届年会上突出强调了通过美容手术要达到恢复、增强面部的美和优雅的体形。在讨论到是要使人变得更年轻些还是要使容貌发生改变时，多数人希望是获得与其年龄相匹配的最佳面容、乳房和体形，通常希望能比生物年龄小１０～１５岁。ValLambros认为，人的老化是某些部位组织和脂肪明显减少容量的结果，特别是颞区、眼睑、眉区和颊部，而目前的美容技术要完全补充是难以达到的。我们无法阻止老化…     

国外美容医学最新动态

整形美容1收取的新鲜脂肪在经过离心和培育后生长因子bFGF，IGF-1，VEGF和PDGF-BB的含量 关于自体脂肪移植有许多基本的生物学问题还未弄清楚。生长因子bFGF，IGF-1，VEGF和PDGF—BB，被认为有改善脂肪移植后的效果。然而，在移植后的脂肪中有关各类生长因子的含量并未查明。加之，在进行脂肪移植的操作过程中，这些生长因子含量是否发生变化，也没有相关资料。     

国外美容外科最新动态

1　ＤｅｅｐＶｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓａｎｄｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｕｓａｆｔｅｒｆａｃｅｌｉｆｔ :ａＳｔｕｄｙｏｆｉｎｃｉｄｅｎｃｅａｎｄＰｒｏｐｈｙｌａｘｉｓ 面部提升术后深静脉血栓和肺栓塞的发生率及预防的研究。 (ＲｅｉｎｉｓｈＰ :15 70 )在美国每年有十五万以上的人死于肺栓塞 ,住院病人中有 5 %的术后死亡者是由此所致。据一组 993 7例面部提升术术后 12个月的调查 ,有 3 1名手术医生报告 ,4 9例发生血栓性并发症 ,其中 3 5例为深静脉栓塞 ( 0 3 5 % ) ,14例发生肺栓塞 ( 0 14 % ) ,有 1例死亡。总的发…     

火器伤软组织缺损模型的建立

建立一种可重复的火器伤软组织缺损模型。该方法无深部重要组织损伤，又符合火器伤的特点，条件容易掌握，有良好的重复性。     

单侧唇裂的鼻整形术

目的 探讨单侧唇裂鼻整形的优良手术方法。方法 采用切开患鼻鼻翼软骨与鼻侧软骨间的粘膜，形成软骨粘膜瓣，使鼻翼软骨外侧脚向上方突出、向内移位，以矫正鼻畸形。结果 52例一期鼻畸形矫正及18例二期矫正均达到较好的手术效果。结论 此术式更接近鼻生理解剖特点则一种值得提倡的手术方法。     

恶性黑素瘤的最新动态(三)

1 恶性黑素瘤的病理分期 美国癌症联合学会（MCC）MM分期委员会是由许多MM中心组成，包括美国、欧洲、澳大利亚和国家癌症合作组织。他们收集了17600例MM的临床资料、病理检查及随诊信息。经统计学分析用于查明MM患者的存活率。将结果并入2002年AJCC的MM TNM分期表（见表1），并结合病理学上的微型分期属性-包括Breslow厚度、Clark层面、溃疡，构成新的MM分类及分期标准。认定其中肿瘤的厚度（mm）及溃疡的出现是影响MM患者存活率最重要的参数；而肿瘤侵及的组织层面只在很薄的MM（1．0mm）中才有意义。有关参数意义如下：     

国外美容外科最新动态

１一种根据病人的组织特性及植入软组织动力学选择乳房植入假体的测量系统。（TebbettsP：１３９６）假体植入性隆乳术的病人，其乳房软组织的状况、乳腺实质的情况、以及周围组织的特征各不相同，至少有５３种组织因素及手术医生的因素可影响隆乳的效果。如果按一种模式进行隆乳不仅不能获得满意的美容效果，而且会引发多种并发症。但要照顾如此众多的影响因素来进行选择，在临床上是无法办到的。作者提出了一个简易可行的术前评估系统一TEPID系统，该系统有利于医生根据客观数据来选择最佳隆乳设计。所谓TEPID是取以下几个参数的英文…     

表皮细胞水化对成纤维细胞及瘢痕挛缩的影响

目的：观测表皮细胞水化对成纤维细胞及瘢痕挛缩的影响，探索其作用机制，方法：以表皮细胞与成纤维细胞分层培养为研究模型，采用放免、免疫组化及图像分析等方法，观测对表皮细胞水化处理后，成纤维细胞形态、胶原合成及细胞因子表达的影响。结果：采用水化处理后，成纤维细胞胶原合成、转化生长因子－β1、转化生长因子－R（I）和α-SM actin阳性表达水平明显下降。结论：通过对表皮细胞的水化，可抑制成纤维细胞的胶原合成及瘢痕挛缩。     

The effect of transforming growth factor—β1 on expression of SMAD3 and SMAD7 in keloid—derived fibroblasts

AIM:To study the expression of SMAD3 and SMAD7 of transforming growth factor-β1(TGF-β1)on keloid-derived fibroblasta.METHODS:The expression of SMAD3(at 1,2,4,24,48h) and SMAD7(at 0.51,1.5,2,4,24h) were added to the monolayer culture system.RESULTS:The level of SMAD3 were down regulated at 24h and the SMAD7 were maximum up regulated at 4h when TGF-β1 were used .CONCLUSION:TGF-β1 may down regulate the expression of SMAD3,but up regulate that of SMAD7.     

转化生长因子—β1影响瘢痕疙瘩成纤维细胞Smad3和Smad7 mRNA表达的调控机制

目的 研究转化生长因子—β1(TGF—β1)影响瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFB)Smad3，7mRNA表达的调控机制。方法 用放线菌酮(CHX)种放线菌素D预处理KFB，以分别阻断KFB内源性蛋白质的合成及mRNA合成。采用逆转录PCR法检测瘢痕疙瘩成纤维细胞Smad3，7mRNA表达水平。结果 经CHX预处理后，KFB的Smad3 mRNA表达轻度上调，并完全抑制了TGF—β1对KFB Smad3 mRNA的下调作用，而CHX预处理对KFB的Smad7 mRNA表达及TGF—β1上调Smad7 mRNA的作压并无明显影响。经放线菌素D预处理后，随TGF—β1作用时间延长，KFB的Smad3 mRNA表达水平无明显下降。结论 TGF—β1对KFB Smad3 mRNA表达的调控过程可能还需要细胞合成其他蛋白的参与；但对Smad7 mRNA表达的调控则不需要细胞合成其他蛋白参与，KFB细胞中的Smad7可能也是活化的Smads的直接靶基因。