环境中的硒与大骨节病关系的研究

本文调查阐明陕西省不同区域,硒在水、土、谷物及发中的含量有显著性差异。儿童病情(X 线检出率)和水、土、谷物及发中硒含量呈负相关。谷物、饮水中硒含量低,则发生大骨节病;谷物、饮水中硒含量高,就不发生大骨节病或发病率较低。     

植骨内固定治疗成人股骨近端纤维结构不良的临床研究

目的探讨成人股骨颈纤维结构不良的手术治疗效果。方法采用病灶彻底刮除、自体和同种异体骨植骨、动力髋螺钉（DHS）／股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗13例成人股骨近端纤维结构不良，对治疗方式及术后疗效进行回顾性分析。结果所有患者术后早期不负重活动，平均3个月骨折愈合，随访18～48个月，症状缓解，X线片显示骨皮质增厚，病损植骨区内有结实的骨化；仅4例有部分骨吸收，无临床复发。结论彻底刮除病灶、带皮质的自体和同种异体骨植骨加DHS／PFN内固定是治疗成人股骨近端纤维结构不良可靠的方法，疗效满意。     

退行性腰椎管狭窄单纯减压及内固定术疗效观察

目的：探讨单纯减压及内固定术治疗退行性腰椎管狭窄的疗效。方法：随机抽取2005年1月至2006年1月来我院诊治的退行性腰椎管狭窄患者56例,所有患者均经过正规保守治疗结果不明显。根据腰椎管狭窄的所致的症状部位及分型标准,将56例患者分为两组,即单纯减压组和单纯减压联合内固定术组。并对手术疗效进行回顾性分析。结果：术后随访8个月至5年,将随访反馈的数据采用日本骨科学15分法进行改善率分析得知,两组改善率分别为57.4±32.5%及63.7±24.3%,两组优良率分别为65%及82%,两组数据间无统计学差异。结论：在退行性腰椎管狭窄治疗中,应用单纯减压及内固定术治疗可明显改善患者的临床症状并获得良好的治疗效果,是一种较为可靠的手术方式,值得临床应用。     

双氯芬酸乳胶剂治疗膝交叉韧带术后患肢肿痛的临床观察

目的 评价双氯芬酸乳胶剂治疗膝交叉韧带术后患肢肿痛的疗效.方法 2007年2月到2010年7月治疗174例膝交叉韧带损伤术后患者,男性113例,女性61例,其中膝前交叉韧带损伤术后患者143例,膝后交叉韧带损伤术后患者20例,膝前后交叉韧带合并损伤患者11例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组各87例患者.治疗组应用双氯芬酸乳胶剂涂擦并配合患肢抬高;对照组常规患肢抬高及股四头肌伸缩练习治疗.以7d为1个疗程,依据疼痛数字评估法与小腿周径测量组成的疗效标准评价疗效.结果 治疗1个疗程后,治疗组治愈72例,显效8例,有效6例,治愈率为82.7％有效率为98.8％.对照组:治愈45例,显效12例,有效11例,无效19例,一个疗程的治愈率为51.7％,有效率为78.1％.治疗组治愈率及有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 双氯芬酸乳胶剂用于膝交叉韧带术后患肢肿痛具有良好的消肿、止痛作用,见效快,效果好.     

骨与生物材料界面的透射电镜与体内杂交方法分析

生物活性材料如生物玻璃、羟基磷灰石、含有羟基磷灰石-硅灰石的玻璃陶瓷等都可与骨组织结合在一起。其是否直接与骨接触,与骨结合的速度是否存在差别,同时材料本身是否有促进骨形成的能力等诸多方面的问题还有待阐明。通过透过电子显微镜来观察生物材料与骨的界面,研究磷灰石层与材料的生物活性之间的关系,应用在体杂交方法探讨材料周围细胞中mRNA的表达以及其对材料的影响,提示玻璃陶瓷要比羟基磷灰石的生物活性高,与骨组织更加容易地结合在一起。     

骨折后早期血管发生与骨形成的免疫组化及超微结构分析

目的：探讨早期血管重建与骨折愈合的关系，为临床治疗骨折愈合及骨不连提供理论依据。方法：选择成龄Wistar大鼠，于右侧胫骨中段闭合性骨折，按观察时间分为四组（12h、24h、48h、72h）。采用血管标记物一层粘蛋白，用免疫组化结合超微结构观察骨折区血管重建。结果：骨折区随时间延长有大量血管增殖，以48h明显，成骨也随血管增殖逐渐显著。结论：骨折早期血管增殖对成骨活动具有重大影响。提示早期应用血管刺激因子可能加快骨折愈合。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折中的治疗效果。方法 对66例胫骨骨折采用交锁髓内钉内固定治疗，闭合性骨折47例，开放性骨折19例。动力型固定16例，静力型变为动力型固定50例。结果 66例随访10～30个月，平均18个月。骨折均愈合，平均愈合时间16周。术后迟发性感染1例，锁钉偏孔7个孔，大隐静脉损伤1例。根据Johner—Wruh评分标准：优47例，良14例，可差1例，总优良率92．43％。结论 交锁髓内钉内固定术是治疗胫骨骨折的一种理想方法，具有创伤小、固定可靠、应力遮挡小、骨折愈合率高、能早期活动等优点。     

血浆置换治疗原发性血小板减少性紫癜颅内出血一例

血浆置换治疗原发性血小板减少性紫癜颅内出血一例高巨才，闫胜利，李秀莲，李继云，吴铁华患者，女，４８岁。确诊原发性血小板减少性紫癜１０余年，平素间断服用强的松维持治疗。入院前２周因关节疼痛自服优布芬、双氯灭痛治疗，１周后出现排柏油样便。入院检查：轻度贫...     

环境中的生命元素与地方病和健康关系的研究(续)

根据国内的研究与防治现况考虑,仍有一些问题值得加强研究。(一)应重视和加强氟在生态环境中循环的研究,以防止过量氟进入食物链首先应加强土壤氟的研究,国内以往对氟     

补肾活血中药对兔膝骨性关节炎作用的组织测量学研究

目的　探讨补肾活血中药对实验性骨性关节炎在组织形态测量学方面的作用。方法　 2 0只白兔随机分为用药组和对照组 ,两组每只动物随机选取一侧膝关节切断其前交叉韧带 ,另一侧膝关节作假手术。选取 13种常用的补肾活血中药制成口服液。术后 4周开始口饲给药或生理盐水 ,每 2d 1次 ,4周内共 14次。作双侧膝关节大体形态学观察 ,测量股骨内髁软骨厚度和面积、关节滑膜细胞层厚度。结果　两组伤侧股骨内髁表面可见纤维沉积、骨赘和骨刺 ,滑膜增厚和充血 ,以对照组为明显 ;对照组伤侧软骨厚度和面积明显减少 ;两组伤侧股骨内髁滑膜细胞层明显增厚。结论　补肾活血中药有助减轻骨性关节炎关节软骨的缺损。