李廷荃教授治疗痞满辨治特色及验案举隅

痞满是由于脾胃升降失司,胃气壅塞,出现以脘腹满闷不舒为主症的病证.从痞满的病因病机、辨治经验、用药特色等方面阐述李廷荃教授治疗痞满的学术思想和个人经验.李教授有三点辨治经验:致中和,调脾胃升降;整体调摄,身心同治;诊法合参,重视舌诊.李教授还善用对药:人参、干姜;半夏、厚朴;枳实、八月札、莪术.举验案两则,以飨同道.     

血液透析时发生低钠血症的观察及护理

目的:总结血液透析导致急性低钠血症应急处理的经验,制定相应的预防措施。方法:对7例血液透析时发生低钠血症的患者立即回血暂停血液透析治疗,迅速抽取透析液标本和血液标本进行生化检查,快速输注生理盐水,马上更换透析液浓度正常的机器重新进行血液透析治疗,每30~60m in观察1次透析液是否被吸取而减少。结果:本组经应急处理后症状均好转,电解质和酸碱平衡失调得到改善。结论:及时发现和处理血液透析引起的低钠血症可使患者转危为安,找出问题发生的原因,采取预防措施是保证患者安全、提高医疗护理质量的关键。     

心钠素对肾脏的调节作用机制

心钠素对肾脏的调节作用机制汪浩，李素上海铁道医学院附属甘泉医院肾内科２０００６１心钠素ａｔｒｉａｌｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｐｅｐｔｉｄｅＡＮＰ是从心房肌组织中分离、提取出来的多肽心脏激素，具有强大的利钠、利尿及扩血管、降血压作用，现代科学技术的运用，给...     

让我成为你的眼

青春是一种令人羡慕的资本,凭借旺盛的精力,青年人可以开垦出一片神奇的土地;凭借巨大的潜力,青年人可以出类拔萃,令人刮目。但是最美的样子并不是最容易得来的,在成长的路上有酸辛、有劳累、也有困难、更有退缩。这就需要每一个青年把握青春的每一刻向着成功奋斗,做最好的自己,去收获属于自己的精彩。医院药学事业的继往开来同样离不开青年药师的聪明才智。本着激发青年人热情、凝聚青年人力量、汇集青年人智慧、发挥青年人才干的宗旨,本刊特开设＂药苑新声＂栏目,为青年药师提供一个畅所欲言的平台,欢迎各位青年药师来稿分享你的工作感悟和思想火花。     

彩色多普勒超声对门静脉海绵状变性的诊断价值

目的：应用彩色Doppler超声(简称彩超)探讨门静脉海绵状变性(CTPV)的血流动力学改变。方法：筛选了29例具有典型的CTPV的“三联征”声像图特点并和28例正常对照组相比较。结果：在29例怀疑有CTPV的病例中，经彩超证实5例闭塞的门脉周围扩张的是肝动脉，24例为CTPV形成。结论：本研究表明彩超用于诊断和分析门静脉的异常结构变化(CTPV)以及其血流动力学改变是最有诊断价值的方法之一。     

连续监测法测定腺苷脱氨酶

目的:对连续监测法测定腺苷脱氨酶(ADA)进行评价。方法:观察pH值、氨等因素对连续监测法测定血清、胸水ADA活性的影响;评估该方法检验精密度、准确度、分析线性;初步确立了血清ADA活性的参考范围;对ADA活性在结核性疾病中的应用价值进行了研究。结果:该方法氨浓度在265mmol/L以下不影响结果;批内CV2·45%,批间CV4·2%,样本中ADA活性在156U/L以内呈线性;参考范围为6~20U/L,血清ADA活性以25U/L为界值,结核病的诊断敏感性为85·7%,特异性88·2%;胸水ADA活性以40U/L为界值,结核病的诊断敏感性为90·5%,特异性94·1%。结论:连续监测法测定ADA,方法设计合理,操作简便,精密度高、特异性好、结果准确,便于自动化上机分析,值得临床推广应用。     

心血管病专科门诊实施患者诊前教育研究

目的探讨心血管病专科门诊实施诊前教育的效果。方法将176例患者随机分为观察组（94例）和对照组（82例）。观察组实施健康教育，由工作3年以上护师主动一对一向患者介绍其挂号的专家情况，就诊卡的用处。收费标准，大致等候时间．就诊前准备及进入诊问配合等内容，同时针对患者的病情做健康指导。对照组患者挂号后将挂号条交给护士，然后等待就诊，候诊期间护师被动回答患者提出的问题。结果观察组初诊患者第一次就诊时间较对照组缩短（P〈0．01）；对护理服务满意度显著高于对照组（均P〈0．01）；抱怨发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论诊前教育的开展对提高门诊患者对护理服务的满意度，减轻患者候诊期间的负性情绪有重要意义．同时对缩短初诊患者就医时间起着重要作用。     

心血管病专科门诊实施患者诊前教育研究

目的 探讨心血管病专科门诊实施诊前教育的效果.方法 将176例患者随机分为观察组(94例)和对照组(82例).观察组实施健康教育,由工作3年以上护师主动一对一向患者介绍其挂号的专家情况,就诊卡的用处,收费标准,大致等候时间,就诊前准备及进入诊间配合等内容,同时针对患者的病情做健康指导.对照组患者挂号后将挂号条交给护士,然后等待就诊,候诊期间护师被动回答患者提出的问题.结果 观察组初诊患者第一次就诊时间较对照组缩短(P<0.01);对护理服务满意度显著高于对照组(均P<0.01);抱怨发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 诊前教育的开展对提高门诊患者对护理服务的满意度,减轻患者候诊期间的负性情绪有重要意义,同时对缩短初诊患者就医时间起着重要作用.     

输尿管镜下电切结合尿道扩张治疗尿道严重狭窄或闭锁

目的探讨输尿管电切镜治疗尿道狭窄或闭锁的效果。方法对尿道严重狭窄,经多次单纯尿道扩张术及尿道镜冷刀切开失败者58例,输尿管电切镜切除瘢痕梗阻组织,定期尿道扩张,定期复查尿流率、膀胱残余尿。结果本组均一次手术成功。术后随访6个月,54例最大尿流率〉15 ml/s,膀胱残余尿〈20 ml,继续随访至1年,未再狭窄。4例术后2个月再次狭窄,1例行膀胱造瘘术,另3例再次行输尿管电切镜治疗后,尿道扩张,继续随访6个月,其中2例最大尿流率达到并稳定于12 ml/s,膀胱残余尿〈20 ml,随访1年稳定,另1例再次狭窄,未再治疗。结论输尿管电切镜结合定期尿道扩张术治疗尿道狭窄,疗效肯定,适合于狭窄长度〉0.5 cm、尿道完全闭锁、普通尿道镜操作不便或无法通过的病例。     

糖尿病治疗现状简介

糖尿病治疗现状简介张秀珍，谢南姿，贺铭，雷涛，李素上海铁道大学附属甘泉医院近年来，糖尿病的研究诸多，治疗现状如下。１心理治疗病人对疾病产生的心理状态可直接影响治疗效果，通过对病人进行宣传教育及疾病常识学习等方式，达到使病人了解和掌握糖尿病方面的一些常...