原发性脾肿瘤11例临床分析

脾脏肿瘤较少见 ,自 Rokitansky[1] 186 1年首次描述脾脏错构瘤以来 ,至今国内外文献多为个案病例报告。我院自 1983年 3月～ 1998年 4月经手术和病理证实脾肿瘤 11例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 10例 ,女 1例 ;年龄 2 3～ 6 0岁 ,平均 36 .2岁 ;病程 3天～ 2年 ,平均 5 .2 5月。良性肿瘤 7例 ,其中脾血管瘤 3例 ,脾囊肿 2例 ,脾淋巴管瘤及脾血管淋巴管瘤各 1例 ;脾恶性肿瘤 4例 ,其中恶性淋巴瘤 2例 ,血管肉瘤、淋巴肉瘤各 1例。肿瘤最大15 cm× 13cm× 7cm,最小 4 cm× 5 cm× 4 cm。1.2　临床表现 :11例患者中左上…     

五苓散加味治疗泌尿系结石30例

1一股资好30例中，男23例，女7例；年龄最小10岁。最大56岁，其中20岁以下4例，21岁～30岁20例，31岁～40岁5例，41岁以上1例；们嗜肥甘厚腻或饮酒者22例，占73．3％；病程最短3天，最长9年．2治疗方法药物组成：白术159，桂枝109，自挂3g，择泻109．猪等6g，获警159，白术109，芒硝109．金钱草309，地龙159。随症加减：编湿热者加黄柏109，虎仗3Og；阳虚者加人参209，制附片109；阴虚者加生地黄159．山英内109；气滞血瘀者加）11中膝、）11穹、我术各109；尿血者加地榆炭10g，既琅粉3g（冲服）。每日1剂，水煎取计600rnl，分3出温服．2治…     

多媒体技术在外科手术学教学中的应用

自 2 0 0 1年以来 ,我们采用了计算机多媒体技术辅助教学方法应用于外科手术学教学 ,将文本、图形、图像、动画、声音融为一体 ,通过声、光效果及互动互换的界面 ,使学生通过各种感觉获取信息 ,变被动学习为主动学习 ,提高了学习兴趣及学习效率 ,收到了良好的教学效果。现笔者就计算机多媒体技术在外科手术学教学中的实践和体会报告如下。一、外科手术学是一门实践性很强的学科 ,要求学生具有自已动手操作的能力。学生对外科基本操作技能除了要掌握正确的方法外 ,还必须具有一定的熟练程度。外科手术学实验教学 ,关键是加强学生动手能力的培…     

体外超声吸脂术204例报告

目的 探讨体外超声吸脂术的疗效、安全性、操作技能及总结该术式的优缺点。方法 在门诊手术室应用美国的SILBERG E．U．A．^TM体外超声乳化系统和HEROULES^TN大力神吸脂设备，以肿胀麻醉为主，少数以亚麻醉加肿胀麻醉，共行吸脂术204例。结果 满意率90．69％。最大吸脂量6800ml，最小吸脂量250ml，平均每例吸脂量1908ml，平均每部位吸脂量为1006ml，吸脂量超过传统吸脂方法。优点为脂肪吸出量大，效果明显，出血少，疼痛轻，安全。缺点为吸出的脂肪已被坏，不能再利用。对术后不满意情况如表面凸凹不平、积液、双侧不均匀、吸脂量不足、疼痛、吸脂口愈合减慢、皮下瘀斑，提出相应的处理方法。大多数患者存在不同程度硬结，提醒大家注意术中患者血压下降情况。结论 该吸脂方法简便、安全、可靠，是理想的去脂方法之一。并提出多次少部位吸脂，术后对患者生活、工作影响较小，患者术后反应较佳，社会效益好。     

反相高效液相色谱法测定明党参果实中呋喃香豆素的含量

[目的]建立明党参果实中主要成分含量的高效液相色谱法(HPLC)测定方法。[方法]采用Lichrospher5-C18(250 mm×4.6 mm)色谱柱,流动相为甲醇-水溶液(70∶30),柱温30℃,检测波长312 nm,流速1.0 mL/min,用外标定量法,测定明党参果实中呋喃香豆素的含量。[结果]呋喃香豆素的线性范围0.16～2.56μg,r=0.999 9,回收率为99.265 7%,峰面积(RSD)为1.719 9%。[结论]该方法简便、可信,线性范围良好,可作为明党参果实的含量测定方法。     

75岁以上冠心病患者冠状动脉旁路移植疗效分析

目的 探讨高龄患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的安全性及围术期管理。方法 选择2015年1月至2020年10月于山东济宁医学院附属医院接受CABG手术的年龄≥75岁患者112例,其中男性83例,女性29例,年龄75～89（77.2±1.9）岁,根据不同的手术方法,分为对照组（体外循环）和观察组（非体外循环）,对两组患者的术前、围术期并发症及病死率情况进行回顾性分析。结果 两组术前情况、手术时间、桥血管数、病死率对比无显著差异（P>0.05);观察组引流量、围术期输血量低,呼吸机辅助时间、住ICU时间短,并发症少,与对照组差异显著(P<0.05)。结论 高龄患者行CABG安全有效,非体外循环CABG输血量少,并发症发生率低,更利于患者恢复。     

明党参根中维生素及其水煎膏中无机元素的分析

目的:考察明党参根中营养元素的种类及含量,探讨其补益功效的物质基础.方法:采用高效液相色谱法、荧光分光光度法及扫描电子微量分析法,测定明党参根中维生素的含量和水煎膏中无机元素的含量.结果:明党参根含脂溶性维生素E、K分别为259.2、64.1μg/kg,水溶性维生素C、B1、B2分别为78.5、0.6、0.7 mg/kg.明党参水煎膏中含丰富的钾和钙离子.结论:明党参富含人体必需的有益元素,作为食用中药是有其物质基础的.     

消化道巨大息肉的内镜下治疗

目的对胃肠道巨大息肉的内镜下治疗进行临床研究,探讨内镜下治疗胃肠道巨大息肉方法的选择及其安全性和有效性。方法内镜下依据息肉大小及形态选择合适的治疗方法,包括高频电切除术,单纯用尼龙圈套扎术和尼龙圈套扎后电切术。结果29例患者的29枚胃肠道巨大息肉均在内镜下治疗成功,高频电切除巨大息肉16枚,出血3例,出血率为18．75％;尼龙圈套扎后高频电切除息肉10例,单纯尼龙圈套扎巨大息肉3例,均无出血。所有患者术后1个月、3个月、6个月、1年复查,均无复发,有效率100％。结论内镜下治疗胃肠道巨大息肉是一种简单、安全有效的方法,尼龙圈套扎后高频电切息肉能有效预防出血和穿孔,特殊情况下单纯尼龙圈套扎,可以治疗胃肠道巨大息肉,但很难收集到整瘤体送病理检查。     

山奈酚通过调控miR-21/SOX9对骨关节炎软骨细胞增殖、凋亡的影响

目的:探讨山奈酚(KAE)对骨关节炎软骨细胞增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法:将C28/I2细胞分为对照组(正常培养的C28/I2细胞)、模型组(100 ng·ml^-1 LPS)、山奈酚低(KAE-L组,25μmol·L^-1 KAE+100 ng·ml^-1 LPS)、中(KAE-M组,50μmol·L^-1 KAE+100 ng·ml^-1 LPS)、高(KAE-H组,100μmol·L^-1 KAE+100 ng·ml^-1 LPS)剂量组。利用Lipofectamine^TM2000转染试剂盒对C28/I2细胞进行转染,并分为：mimics NC组(转染mimics NC+100 ng·ml^-1 LPS)、miR-21 mimics组(转染miR-21 mimics+100 ng·ml^-1 LPS)、inhibitor NC组(转染inhibitor NC+100 ng·m...     

连续血液净化对脓毒症患者外周血NLRP3炎症小体及肠道屏障功能的影响

探讨连续血液净化（CBP）对脓毒症患者外周血核苷酸结合寡聚化受体蛋白3（NLRP3）及肠道屏障功能的影响。方法 选取2019年5月～2021年5月新疆医科大学第一附属医院重症医学中心收治的脓毒症及非脓毒症患者83例。在镇痛、镇静、液体复苏、抗感染等治疗基础上,根据治疗方式不同,分为脓毒症CBP治疗组（n=24）、脓毒症常规治疗组（n=35）、非脓毒症组（n=24例）。收集各组患者在入住ICU后的一般资料、基础疾病、感染部位、炎症因子水平、肌酐、急性胃肠损伤（AGI）评分、APACHEⅡ评分、28 d预后等资料并进行回顾性分析。结果 3组患者的性别、基础疾病、感染部位等比较差异无统计学意义(P＞0.05),CBP治疗组患者基线期APACHEⅡ评分高于其余两组(P＜0.05)。与上机前相比,脓毒症CBP治疗组在上机3天后的乳酸、血浆尿素氮（BUN）、外周血淋巴细胞中NF-κB p65、Caspase-1、ASC,血清中IL-1β 、IL-18、血清肠型脂肪酸结合蛋白（I-FABP）、AGI评分有显著降低（均P＜0.05）。 脓毒症CBP治疗组28 d死亡率为70.83%,明显高于脓毒症常规治疗组（28.57%）及非脓毒症组（16.67%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 血液净化治疗可减少脓毒症患者外周血淋巴细胞中 NLRP3 炎症小体的活化,继而减少体内炎症因子水平,改善胃肠道屏障功能。