下胫腓联合损伤的诊治进展

<正>下胫腓联合损伤是临床上常见的损伤,其占踝关节扭伤的5%～10%,占踝关节骨折的23%,20%需要内固定。下胫腓联合是一个微动关节,可使胫腓骨远端在生理范围内发生微动,对稳定踝关节有着极其重要的作用。下胫腓联合损伤可单独发生,但多数情况下伴有踝关节其他损伤,由于其     

预防性护理措施对呼吸科老年患者压疮发生及生活质量的影响

目的观察预防性护理措施对呼吸科老年患者压疮发生及生活质量的影响。方法选择2017年1月至2018年12月于我院呼吸科治疗的老年患者82例,按随机数字表法将所有患者分为两组,每组各41例。对照组实施常规护理干预,观察组采取预防性护理措施,对比两组生活质量以及压疮发生情况。结果观察组生活质量优于对照组,压疮严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论预防性护理措施可有效减轻呼吸科老年患者压疮程度,利于提高患者生活质量。     

应用单分子触发式级联指数恒温扩增技术检测长链非编码RNA方法的建立

目的建立一种利用核酸恒温指数扩增技术特异性检测长链RNA的高灵敏度检测方法。方法利用恒温指数扩增(EXPAR)反应对所建立的方法进行反应条件的优化,并对该方法的通用性、特异性和灵敏度进行了系统分析。结果单分子触发反应产物可以作为引物触发指数恒温扩增;柔性引物可以提高检测特异性,柔性臂长7nt;单分子触发式级联指数恒温扩增技术能够有效检测出待检样品浓度在10fmol/L～100pmol/L范围内的靶标RNA,线性响应良好(R 2=0.955)。结论单分子触发级联式恒温指数扩增技术可以快速、准确检测长链RNA。     

锻炼是个技术活,预防伤病有门道

<正>深秋午后,羽毛球爱好者小刘趴在诊疗床上接受治疗。两年多来,小刘每周保持2～3次的打球频率,最近腰突然疼得厉害,他去过健身房找私教,也尝试过按摩放松,却一直没什么效果。"直到用了几次体育疗法,终于有所缓解。"经过医生一番牵拉后,     

2019年国内外传染病领域重要事件回顾

2019年全球传染病疫情仍不容乐观,刚果（金）埃博拉疫情成为国际关注的公共卫生紧急事件;南美洲、东南亚登革热病例数又创新高;欧美、非洲多国麻疹病例数继续攀升;脊髓灰质炎死灰复燃给全球消灭脊髓灰质炎计划带来阴影;2019年末中国武汉暴发新型冠状病毒肺炎,再次引发全球关注。新发和再发传染病是人类永恒的挑战,人类须时刻做好准备。本文对2019年国内外传染病领域重要事件进行回顾。     

基于HIS的肝病信息与诊断数据库系统的开发与应用

目的：运用信息技术实现肝病智能诊断,为临床诊疗提供快速诊疗帮助。方法：以HIS数据库为基础筛选诊疗指标,建立肝病诊疗信息数据库,在此基础上开发神经网络模块,通过训练确立模型参数,实现肝病智能诊断功能。结果：系统的各模块可以为肝病的临床诊疗与临床科研提供前沿、实用、高效的智能辅助信息支持。结论：系统的开发充分挖掘了HIS数据库数据资源,不仅提高了临床诊疗效率,也满足了科研数据需求,是HIS数据库开发的一次成功尝试。     

儿童急性淋巴细胞白血病应用门冬酰胺酶治疗的临床研究

目的回顾性总结和分析应用左旋门冬酰胺酶(L-Asp)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的经验、不良反应及其应对措施,以期对未来用药提供借鉴。方法 102例ALL患儿入组。分析超敏反应对疗效的影响,总结凝血功能异常及暂时性高血糖(TH)的应对措施,对L-Asp相关胰腺炎(AAP)病例作简要总结。结果(1)34例(33.3%)出现超敏反应,多数程度较轻且发生于诱导期以后的治疗过程中。(2)PT延长16例(20.3%),APTT延长17例(21.5%),FIB不同程度降低,50例(63.3%)低于1g/L,4例(5.I%)低于0.5g/L。(3)70例(68.6%)出现不同程度的血糖升高,11例(10.8%)诊断TH,其中4例(36.4%)有高血糖家族史。(4)4例(3.9%)发生AAP,1例再次应用L-Asp后未出现AAP。结论(1)超敏反应组和无超敏反应组的预计5年OS和EFS差异无显著性。(2)L-Asp治疗过程中出现的凝血功能改变原则上在无严重合并症时可不行预防性凝血因子的替代治疗。(3)高年龄组(≥6岁)及有糖尿病家族史者发生TH的可能性更大。(4)AAP发生后48 h内症状缓解、淀粉酶和脂肪酶低于正常值上限3倍以及影像学未提示假性囊肿或坏死者可尝试再次应用L-Asp化疗。     

大麻二酚配伍褪黑素改善大、小鼠失眠和昼夜节律紊乱作用及机制

目的 评价大麻二酚(CBD)配伍褪黑素(MLT)(CBD-MLT复方)对生物节律紊乱与失眠的调节作用及机制。方法 (1)雄性ICR小鼠随机分为正常对照组、CBD(5,10和20 mg·kg^-1)组、MLT(2.5,5,10和20 mg·kg^-1)组及CBD-MLT复方[1.25+2.5,2.5+2.5,1.25+5和(2.5+5)mg·kg^-1]组。ig给药后ip给予戊巴比妥钠(48 mg·kg^-1)进行翻正反射实验,考察各组药物对正常小鼠睡眠持续时间的影响。(2)雄性SD大鼠进行植入子手术,随机分为正常对照组、阳性药物地西泮(DZP 3 mg·kg^-1)组和CBD-MLT复方(10+10)mg·kg^-1组。ig给药后进行无线生理信号遥测与睡眠分析,考察各组药物对正常大鼠睡眠时间和睡眠结构的影响。(3)雄性ICR小鼠随机分为正常对照组、模型组、模型+DZP(3 mg·kg^-1)组及模型+CBD-MLT复方[5+5,10+10和(20+...     

关格方辅助治疗脓毒症急性肾损伤的临床观察

目的观察关格方辅助治疗脓毒症急性肾损伤患者的疗效。方法选取脓毒症急性肾损伤患者60例,采用随机数字表法分为试验组30例和对照组30例。对照组根据《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)》行常规治疗。试验组在此基础上加用关格方(生大黄、桂枝、生牡蛎、地榆炭、蒲公英)。直肠点滴,每日1次,100mL/次,连续3d。在治疗前、治疗结束后第1天、治疗结束后第4天分别观察2组24h尿量、血肌酐、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、白细胞、C反应蛋白。结果治疗后2组患者各指标均较治疗前有改善,试验组较对照组在降低患者血肌酐、尿素氮,增加24h尿量,降低C反应蛋白方面具有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关格方辅助治疗能够降低脓毒症急性肾损伤患者的血肌酐、尿素氮,增加24h尿量,改善肾功能。     

中国中医资源配置公平性研究分析

通过检索中文数据库的相关文献,从研究目的、研究方法、研究结论与建议等方面对纳入的文献进行分析评价,发现目前对中医资源配置公平性的研究总量较少,多数研究针对的内容为中医人力资源配置的公平性,多数研究集中于以全国范围内的中医医院为单位进行公平性分析,对县级中医资源的研究内容较为欠缺,对中医财政投入研究较少。