综合性医院应急医疗队管理指挥系统的设计与应用

目的研究一套应急医疗队管理指挥系统,利用现代化手段解决综合性医院应急机动医疗队管理指挥方面的问题。方法应用部队严格的管理理念和目前比较成熟的信息、网络技术,依托计算机网络,开发实用型管理、指挥系统,解决医疗队执行应急机动任务时如何迅速、高效完成人员抽组、药品器材、设（装）备及指挥管理等问题。结果管理指挥系统软件拟定了在不同情况下的方案、预案和计划,录入信息数据,建立了指挥监控系统。结论该系统整体结构合理,功能完善,内容丰富,操作简便,能够完成指挥员的指挥、组织和协调等主要任务,基本满足机动卫勤医疗队信息化建设的需要。     

PICC置管患者引起导管相关性血流感染的外源因素探究

外周置入中心静脉导管(PICC)广泛应用于危重患者和需多次化疗的肿瘤患者,但导管相关性血流感染(CRBSI)是中心静脉导管长期留置最常见的严重并发症。本文将对PICC导管留置导致CRBSI的相关外源因素,结合我重症医学科中应用的300例,进行监测与跟踪询证,对容易引起CRBSI的主要相关外源因素进行深入探究。     

从湿立论辨治腹泻

腹泻是临床上的常见病症,祖国医学认为腹泻多与湿邪有关,直接影响部队官兵的正常机动训练与军事作业能力.笔者就西南地区高湿环境中湿邪引发的腹泻进行理论探讨和辨证论治,为保证军队官兵的健康、增强部队战斗力提供医疗保障. 1 腹泻的现代医学认识 健康人解便1～2次/d,粪便量约200 g.腹泻是指排便次数增多,＞3次/d,且粪便量增加,粪质稀薄、水分增加或含有未消化的食物、脓血,常伴有排便急迫、肛周不适、大便失禁等症状.     

高湿与蛋白尿关系中医证治探讨

蛋白尿是肾脏疾病的重要临床表现之一。我国西南地区年平均湿度可达70%左右,驻守的广大官兵长期在高湿环境进行军事训练及作业,易受到高湿环境影响,蛋白尿的发病率较高,且缠绵难愈,严重影响官兵的身体健康,也给部队造成沉重的经济负担。     

环境高湿与眩晕关系刍议

眩晕是临床上的一种常见病,一旦发作,严重影响官兵的参训及作战能力。西南战区常年高湿,致使眩晕病发病率增高,直接影响部队的战斗力,导致非战斗性减员。笔者就高湿环境下湿邪引发眩晕的病因及中医药辨证施治等进行简单探讨,报告如下。     

浅议高湿环境对人体生理心理的影响

疾病的发生与外界环境气象条件的变化密切相关,高湿环境与高寒、高热环境一样,可对人体造成损伤,是导致或诱使疾病发作的重要因素之一。笔者针对高湿环境下湿邪致病特点以及对人体生理、心理产生的影响进行相关的阐述。     

2019年3—4月全球主要疫情回顾

1美国暴发“超级真菌”医院感染近期,“超级真菌”(耳念珠菌)在美国多地暴发医院感染,截至2019年4月8日已有587例确诊病例,近 50%感染者在90d 内死亡。“超级真菌”感染被美国 CDC 列为“紧急威胁”。耳念珠菌是2009年在日本发现的一种新病原真菌,因为该菌具有多重耐药和致死率高的特征,也被称为“超级真菌”。     

我国城镇脑卒中患者住院卫生服务利用情况及住院费用的影响因素研究

背景　作为全球第二大常见致死病因，脑卒中给患者带来了极大的经济负担和家庭负担。患者的卫生服务利用状况会影响其医疗费用的支出，但目前关于我国城镇脑卒中患者住院卫生服务利用情况的研究较少。目的　了解我国城镇脑卒中患者的住院服务利用情况，并探讨住院费用的影响因素，为降低患者疾病经济负担、加强患者经济保护、控制医疗费用过快增长提供理论支持和现实依据。方法　数据来源于“全国基本医疗保险卫生服务利用调查数据库”（2010-2015年），于2018年10月采用机械抽样法在数据库中抽取城镇缺血性脑卒中患者56 485例，收集其基本情况和住院服务利用情况（住院次数、住院天数、住院费用）。采用单因素分析比较不同基本情况脑卒中患者的住院服务利用差异，采用多元线性回归分析脑卒中患者住院费用的影响因素。结果　我国城镇脑卒中患者的年均住院次数为1（0）次，次均住院天数为11.0（6.0）d，次均住院费用为6 070.06（8 289.87）元。不同性别、年龄、险种类型、卒中类型、医院级别、地区、城市类别的患者，年均住院次数、次均住院天数、次均住院费用比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示：性别、年龄、险种类型、卒中类型、医院级别、地区、城市类别、次均住院天数是患者住院费用的影响因素，其中男性患者住院费用较女性高1.8%，年龄每增长1岁患者住院费用上升0.07%，职工医疗保险患者住院费用较居民医疗保险患者高20.1%，卒中类型为入脑前动脉未特指的闭塞或狭窄引起的脑梗死（I63.2）、大脑动脉血栓形成引起的脑梗死（I63.3）患者住院费用分别较脑梗死（I63）患者高40.8%、38.8%，二级、三级医院就诊患者住院费用分别较基层医院就诊患者高72.1%、121.1%，东部地区患者住院费用分别较中部、西部地区高23.5%、34.0%（P<0.05）；住院次数也是患者住院费用的影响因素，住院次数每增加1次患者住院费用上升57.7%（P<0.05）。结论　不同特征脑卒中患者的住院卫生服务利用状况存在差异，住院费用与多种因素有关；应通过提高医院诊疗技术、缩短住院天数、加强对患者的健康教育等方式来实现费用控制，降低患者负担。     

下胫腓联合损伤的诊治进展

<正>下胫腓联合损伤是临床上常见的损伤,其占踝关节扭伤的5%～10%,占踝关节骨折的23%,20%需要内固定。下胫腓联合是一个微动关节,可使胫腓骨远端在生理范围内发生微动,对稳定踝关节有着极其重要的作用。下胫腓联合损伤可单独发生,但多数情况下伴有踝关节其他损伤,由于其