椎弓根内固定联合融合技术与否对治疗胸腰椎骨折-脱位患者疗效的Meta分析

目的探讨椎弓根内固定联合融合与否对治疗胸腰椎骨折-脱位患者疗效的差异。方法利用PubMed、Cochrane、CNKI、万方医学等数据库计算机检索并手工检索相关文献,收集2003年1月至2018年1月所发表的胸腰椎骨折-脱位的相关文章。对纳入的文献进行资料整理,根据Cachrane handbook 5.1.0对纳入的随机对照研究(RCT)进行质量评价,提取文献中术后相比椎体前缘高度、Cobb角度、VAS评分、神经功能恢复情况,术后并发症发生数,并发采用Cochrane提供的RevMan 5.3软件进行数据分析。结果Meta分析结果显示较单纯椎弓根内固定治疗术后相比,椎体前缘高度、Cobb角度、VAS评分、神经功能恢复情况,术后并发症发生的差异有统计学意义,相比对照组而言,观察组的手术方式可以更好的恢复脊柱力线,提高脊柱稳定程度,减轻神经功能障碍,并缓解疼痛,获得良好的临床效果。结论椎体前缘高度、Cobb角度、VAS评分、神经功能均有明显改善,术后并发症相对发生较少,临床医师在遇到重度胸腰椎骨折脱位的患者时应以恢复生命体征为首,再根据具体情况决定手术治疗方式,最终的脊柱稳定取决于坚固的固定与融合,因此推荐使用椎弓根内固定联合融合技术治疗该疾病。由于纳入文献的方法学质量不高、样本量较小、评价指标较主观、随访时间短、存在临床异质性等原因,结论尚需进一步研究明确。     

老年脑卒中抑郁症分析

为探讨老年人脑卒中后抑郁症的发生率 ,我们对 80例老年脑血管病患者进行了抑郁心境调查 ,现将结果报告如下 :1　对象和方法1 1　对象　我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月的老年脑血管病患者 80例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 (6 9 4± 6 2 )岁 ,其中男5 4例 ,女 2 6例 ,脑梗塞 6 1例 ,脑出血 19例 ,均经头颅ＣＴ确诊。所有患者此前均无抑郁和其他疾病史、无精神病家族史 ,意识清醒、检查合作。1 2　研究方法　①根据中国精神疾病分类方案与诊断标准进行Ｚｕｎｇ氏抑郁自评量表 (ＳＤＳ)及老年抑郁量表 (ＧＤＳ)测试。②应用神经功能缺损表 (…     

老年人嗅觉障碍研究进展

随着我国疾病谱的改变与人口老龄化的日趋严重,嗅觉异常已经成为我国老年人的常见慢性功能性障碍.嗅觉在增强食欲、识别味觉、情绪调节、提高记忆力方面有着重要的作用,故嗅觉障碍会造成因食欲问题引起的体质量和免疫力下降,严重影响我国老年患者的生活质量.下面就综合有关文献的内容对老年人嗅觉障碍的发生率、影响因素以及常见病因、检测方法、治疗以及预后等方面内容进行概述.     

半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型后半规管耳石症复位后残余症状的临床疗效评价

目的 探讨半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型后半规管耳石症复位后残余症状的临床疗效.方法 选取2019年5月至2020年2月首都医科大学附属北京中医医院收治的复位成功后伴有残余症状的风痰上扰型后半规管耳石症患者80例,随机分为半夏白术天麻汤加减组(治疗组)和银杏叶提取物滴剂组(对照组),每组40例.两组均治疗14 d.比较两组治疗前和治疗后3 d、2周、1个月眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),比较治疗后2周的疗效分级.结果 两组DHI总分以及躯体(DHI-P)、情感(DHI-E)、功能(DHI-F)各专项评分、VAS均随访时间的延长有明显改善,治疗后2周、1个月治疗组DHI总分及各专项评分、VAS均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组的疗效明显好于对照组(92.5％比87.5％;Z = 2.138,P = 0.033).结论 半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型后半规管耳石症复位后残余症状疗效好,可明显缩短残余症状的病程,值得临床推广.     

我院加强科研经费管理的举措与成效

近年来随着医疗事业的快速发展,医院所承担的科研项目及研究经费来源途径也逐渐趋于复杂化。医院科研经费直接影响着科研项目的有序进行,医院科研经费的管理在科研管理中占有重要主导地位,科学、有序、合理管理科研经费有助于提升医院的科研水平。本文针对河北北方学院附属第一医院(以下简称“我院”)科研经费的管理现状进行分析,找出不足,结合我院的具体实际,实施了完善科研经费的编制预算、明确科研经费的管理原则、强化经费使用管理、引进绩效评估系统、建立互相沟通信息平台等举措,并取得了较好的成效,有利促进了我院科研管理工作的开展和科研水平的提高。     

计算机视觉食管曲张静脉压力检测技术的初步研究

目的 在体内外实验中验证计算机视觉食管曲张静脉压力检测技术的可行性与可靠性.方法 采用计算机视觉食管曲张静脉压力检测技术,对仿真食管曲张静脉（直径3 mm,6 mm,8 mm）进行压力（压力范围在8～36 mm Hg）测量.比较计算机视觉食管曲张静脉压力检测技术检测仿真曲张静脉压力与实际压力值.另外,采用相同技术检测23例门脉高压患者食管曲张静脉压力,同时检测肝静脉压力梯度及其他与曲张静脉出血相关指标,并进行相关性分析.结果 体外实验发现,仿真曲张静脉的测压值与实际压力值具有良好相关性（r≥0.993,P＜0.001）,测压值偏差小（95%CI：-0.13 cm H2O～0.33 cm H2O）.临床研究23例患者食管曲张静脉压力检测均获得成功,可重复性好,变异系数小（r≥0.998）.食管曲张静脉压力与肝静脉压力梯度间具有良好的相关性（r=0.858,P＜0.001）,食管曲张静脉压力与既往出血史、血管直径及红色征相关,而与Child-Pugh分级无相关性（t=0.31,P=0.76）.结论 计算机视觉食管曲张静脉压力检测技术检测食管曲张静脉压力具有较好的可行性与可靠性.     

术中腹腔缓释化疗:结直肠癌根治术的另一种有效辅助治疗手段?

背景:结肠癌辅助化疗的现状与思考 规范、标准的根治性手术能给结直肠癌患者带来的5年生存率近10数年来并没有明显突破,始终徘徊在50%～60%左右,因此,探索辅助根治性手术疗效的有效方法和手段的尝试未曾停歇过.     

顺铂诱导耐药蛋白BCRP与EHD2表达上调并在细胞表面的富集

  目的  建立顺铂耐受的人肺腺癌A549/DDP细胞株,研究EHD2（EH domain-containing protein-2）与肿瘤细胞药物耐受的潜在关系。  方法  以DDP为诱导剂,采用低浓度逐步增量诱导方法建立人肺癌耐药细胞系A549/DDP,采用MTT法测定药物敏感性,免疫印迹法检测耐药蛋白BCRP及EHD2蛋白的表达水平,免疫荧光方法检测BCRP及EHD2的细胞定位。  结果  成功建立DDP耐药细胞系A549/DDP,对DDP的耐药指数为7.6;免疫印迹结果显示BCRP在耐药细胞系A549/DDP中的表达明显高于其亲本细胞A549,EHD2蛋白在耐药细胞系的表达略有增高;免疫荧光成像显示EHD2蛋白在细胞膜表面富集,并与BCRP耐药蛋白共定位。  结论  BCRP和EHD2在获得性耐药细胞中富集,并于细胞膜表面共定位,提示内吞蛋白EHD2可能调控耐药蛋白BCRP的膜稳定性,从而介导肿瘤细胞耐药。