关节镜下分型治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的探讨关节镜下分型治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的手术方法和疗效。方法关节镜下分型治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折26例,13例采用空心钉内固定,2例患儿采用丝线固定,11例采用钢丝固定。结果 26例获平均19.8(6~36)个月随访。术后3个月膝关节功能Lysholm评分平均(93.52±2.27)分,术后1年平均(96.20±1.58)分。结论关节镜下分型治疗ACL胫骨止点撕脱骨折具有创伤小、固定可靠、并发症少等优点,可有效重建膝关节的稳定。     

游戏式功能锻炼对学龄期儿童肱骨髁上骨折术后康复的影响

目的探讨游戏式功能锻炼对学龄期儿童肱骨髁上骨折术后康复的影响。方法选择2018年6月至2019年6月于我院治疗的80例学龄期儿童肱骨髁上骨折患儿为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组进行常规康复护理,观察组在对照组基础上开展游戏式功能锻炼。1个月后评价肘关节功能以及功能锻炼依从性。结果观察组Mayo肘关节功能评分系统(Mayo)中关节活动范围、疼痛、稳定程度、生活能力评分以及总分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);锻炼后观察组功能锻炼依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论游戏式功能锻炼有助于提高学龄期儿童肱骨髁上骨折康复锻炼效果,提升肘关节功能,同时有助于培养患儿康复锻炼的配合度与依从性。     

经脐微创开腹术患儿的护理

对22例经脐微创开腹术患儿采取特殊的心理护理、术前准备和术后全面护理。结果22例患儿手术顺利，术后恢复快，无并发症。提示科学的护理是经脐微创开腹术成功的重要保证。     

AO-C型胫骨平台骨折的手术治疗

AO -C型胫骨平台骨折临床表现复杂,治疗困难,预后较差。如处理不当,将引起感染、创伤性关节炎、膝关节不稳等并发症。自1 994年1 0月～2 0 0 1年1 2月采用手术治疗AO -C型胫骨平台骨折4 8例,效果满意,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男4 1例,女7例,年龄2 0～6 9岁,平均35 5岁。致伤原因:车祸撞伤2 9例,高空坠落伤1 6例,砸伤3例。开放伤8例,闭合伤4 0例。新鲜骨折4 3例,陈旧性骨折5例。按照AO分型均为C型骨折,其中C1 型1 6例,C2 型2 1例,C3 型1 1例,合并侧副韧带损伤2 2例,交叉韧带损伤8例,半月板损伤31例,受伤至手术时间…     

带血管蒂骰骨瓣转位治疗距骨颈骨折脱位

距骨颈骨折脱位是足部的严重损伤 ,易出现距骨缺血坏死和创伤性关节炎等并发症。传统的治疗方法是手法复位或手法加撬拔复位、石膏外固定及胫距、跟距关节融合术 ,但这些方法易出现复位困难、距骨骨折不愈合、距骨缺血坏死及踝关节功能障碍等。自 1998年 ,我们采用带血管蒂骰骨     

骨折内固定术后患儿医院获得性感染的病原学特点、危险因素分析

目的探讨骨折内固定术后患儿医院获得性感染的病原学特点、危险因素分析,为临床骨折内固定术后患儿的感染防护和预防提供参考。方法选取我院2016年3月至2018年4月收治的120例骨折内固定术患儿作为研究对象。收集120例患儿的一般资料,并收集病原菌样本进行培养,确定是否出现感染,对出现病原菌感染的样本采用纸片法进行药敏实验,判断耐药性。分析患儿的性别、住院时间、术中出血量、抗生素使用等与出现医院获得性感染之间的关系。采用多因素logistic回归分析确定骨折内固定术后患儿医院获得性感染的危险因素。结果120例患儿中有11例患儿出现医院获得性感染,感染率为9. 16%。在11例出现感染的患儿中共培养出38株病原菌,其中G+菌21株,约占总数的55. 26%; G-菌15株,占总数的39. 47%。金黄色葡萄球菌对头孢曲松钠、庆大霉素和环丙沙星、大肠埃希菌对头孢噻肟、左氧氟沙星表现出较高的耐药性。无抗生素预使用、术中出血量 200 ml以及住院时间 2周是引起骨折内固定术后患儿出现医院获得性感染的独立危险因素。结论对于骨折内固定术后患儿免疫力水平较低更容易出现医院感染,因此在入院期间应加强对感染的防控,在危险因素方面,应针对抗生素预使用、术中出血量以及住院时间给予相应预防措施。     

膝关节镜术后病人的康复训练

随着微创技术的发展，膝关节镜已成为目前治疗各种膝关节疾病的先进方法，它具有创伤小、康复快、副作用少及方便、快捷、精确、直观等优点。膝关节镜手术的成功除需要精湛的操作技术外，其术后系统的康复训练也非常重要。而目前尚无固定的训练程序或模式。我院骨伤科总结经验，自行设计了一套膝关节镜手术后康复训练程序，经临床应用观察，效果满意，现介绍如下。     

龙眼与伪品龙荔的性状鉴别

<正> 龙眼,又称桂圆,是我国南方的著名水果之一。性温,味甘,具补益心脾、养血安神功能,为高级滋补品。以假种皮入药,中药称为龙眼肉。龙荔,又名肖韶子、疯人果,有毒,误食过量可引起中毒性精神病或致病。     

硬膜外麻醉下术后即刻持续被动活动练习治疗膝关节僵直

目的探讨硬膜外麻醉下术后即刻CPM练习治疗膝关节僵直的疗效。方法对28例不同原因致膝关节僵直病人行膝关节松解术后,在硬膜外麻醉下即刻应用CPM进行功能练习,观察其疗效。结果本组病例经过治疗后患肢膝关节功能恢复满意。结论硬膜外麻醉下术后即刻CPM练习治疗膝关节僵直具有痛苦小,膝关节功能恢复良好的优点。