自制颈椎融合器的实验研究

目的　探讨自制颈椎融合器在动物体内的应用 ,为进一步临床应用提供实验依据。方法　应用实验动物山羊 2 0头 ,分为实验组和对照组 ,分别测试抗压缩力、椎间隙高度及组织反应。结果　 (1)抗压缩力 :自制颈椎融合器 (3 5 8.64± 15 .63 )N ,自体骨植入组为 (2 68.82± 11.3 6)N ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;(2 )椎间高度 :自制颈椎融合器组为 (12 .0 5± 0 .16)mm ,自体髂骨植入组为 (12 .0 5± 0 .14 )mm ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;(3 )自制颈椎融合器有较好的生物相容性。结论　自制颈椎融合器强度大、生物相容性好、稳定性好 ,是一种比较理想的颈椎融合器。     

前或后路手术治疗颈椎退变性疾病的远期疗效分析

目的：探讨前路或后路手术治疗颈椎退变性疾病的远期疗效.方法：回顾分析前或后路手术治疗的462例颈椎退行性疾病患者.采用环锯法颈椎前路扩大脊髓减压并椎体间自体髂骨移植346例;颈椎后路手术116例,其中,中野术式56例,改良中野术式60例.采用40分法评定疗效.结果：颈椎前路手术后随访4.1～18年,平均13.5年,优185例（53.5%）,良126例（36.4%）,有效13例（3.7%）,差22例（6.4%）,优良率为89.9%.颈椎后路手术后随访4.2～16年,平均12.8年,优63例（54.3%）,良41例（35.3%）,有效3例（2.6%）,差9例（7.8%）,优良率为89.6%,且以改良中野术式的效果最佳,优良率为95%,无1例再关门.结论：前路或后路手术治疗颈椎退变性疾病均可获得较满意的远期疗效.远期效果与正确选择手术入路、有效减压、稳定颈椎有关.     

重楼皂苷Ⅰ在大鼠膝骨关节炎中的治疗作用

目的 探讨不同剂量重楼皂苷Ⅰ (PPI)对木瓜蛋白酶诱导的骨关节炎(OA)大鼠的治疗作用.方法 将30只同龄雄性SD大鼠随机分为3组,每组10只,分别为:模型组、低剂量PPI组和高剂量PPI组.木瓜蛋白酶注射于右侧膝关节腔以建立大鼠膝关节OA模型,7天(d)后开始灌胃,低剂量PPI组灌服溶解于DMSO的重楼皂苷Ⅰ2 m...     

后路内固定术结合经皮椎体成形术治疗多节段胸腰椎骨质疏松性压缩骨折合并椎管狭窄

目的探讨后路椎弓根螺钉内固定术结合经皮椎体成形术治疗多节段胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折合并椎管狭窄的疗效及可行性。方法选择2008年3月至2010年5月行后路内固定术结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折合并椎管狭窄的16例患者,平均年龄64.3岁。记录术前及术后伤椎前后缘高度,脊柱后凸Cobb角。结果所有患者均手术顺利,伤椎椎体注入骨水泥2.5～6.5ml,平均4.5ml。术中骨水泥向椎间隙渗漏1例,椎旁渗漏6例,但患者术后均无神经压迫症状。所有患者分别在术后1个月～2年进行随访,平均6.2个月。通过影像学测量患者伤椎高度和脊柱后凸Cobb角,术后较术前有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论后路椎弓根螺钉内固定结合经皮椎体成形术治疗多节段胸腰椎骨质疏松性压缩骨折合并椎管狭窄,临床效果满意,有效预防了患者术后腰背部疼痛、活动障碍和后凸畸形等并发症。     

高分子聚乙烯颈椎融合器在山羊体内的应用

目的探讨自制高分子聚乙烯颈椎融合器在山羊体内的应用,为临床应用提供实验依据.方法应用符合实验条件的本地空怀山羊20只作为实验动物,随机均分为实验组和对照组,实验组植入自制颈椎融合器,内填塞自体松质骨,对照组植入自体髂骨块,6周后分别测试抗压缩力、椎间隙高度及病理学观察.结果实验组压缩载荷为((358.64±15.63)N),对照组为(268.82±11.36)N,差异有统计学意义(P＜0.05);2组椎间隙高度相比差异无统计学意义(P＞0.05);实验组融合器周围组织切片有大量骨母细胞生长,与对照组无明显差别.结论自制颈椎融合器强度大、生物相容性好、稳定性好,是一种比较理想的颈椎融合器.     

高分子聚乙烯颈椎融合器的生物力学特性研究

目的探讨不同颈椎融合器椎间融合后对颈椎稳定性的影响以及椎间融合的生物力学特性.方法采集12具新鲜尸体颈椎标本,制作成3种颈椎融合标本,应用实验应力分析方法对颈椎进行稳定性分析.结果3种颈椎融合材料的生物力学特性正常组与自制融合器组差异无显著性(P>0.05);同种异体髂骨块组与自制融合器组的生物特性试验结果差异有显著性(P<0.05);自制融合器与Bagby＆Kuslich椎间融合器(BAK)组的结果差异无显著性(P>0.05).结论自制颈椎融合器强度大、刚度高、下沉移位小、颈椎稳定好,是一种比较理想的椎间融合器.     

Ricards钉内固定治疗股骨转子间骨折54例

本院自 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,用Ｒｉｃａｒｄｓ钉内固定治疗股骨转子间骨折 5 4例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 4例 ,男 39例 ,女 15例。左髋 33例 ,右髋 2 1例 ,年龄 4 2～ 84岁 ,平均 6 4岁。≤ 6 0岁者 10例 ,6 1～岁者 2 1例 ,71～岁者 19例 ,81～岁者 4例。按Ｔｒｏｎｚｏ分类[1] ,Ⅰ型 9例 ,Ⅱ型 15例 ,Ⅲ型 18例 ,Ⅳ型 10例 ,Ⅴ型 2例。Ⅰ型和Ⅱ型为稳定型 ,Ⅲ～Ⅴ型为不稳定型。骨折后手术时间 ,最短 5ｄ ,最长 2 4ｄ ,平均 12ｄ。1.2　治疗方法　入院后进行详细系统的体格检查及血液生化及常规化验检…     

羟磷灰石水泥/BMP-2/去甲万古霉素缓释系统的观察

为观察新型HAC与广谱抗菌素NVCM及生长因子BMP-2混合制成的HAC/NVCM/BMP-2复合体的物理特性、药物抑菌活性、原位成骨能力,为临床应用提供理论依据.制备各种HAC/NVCM/BMP-2复合体,作抗压强度和凝固时间测定、X线衍射分析、扫描电镜观察、体外抑菌实验及成骨效应观察.结果显示,HAC/NVCM/BMP-2系统药物能持续以有效浓度释放,且能保持药物的抗菌活性、BMP-2的骨诱导能力及HAC的成骨效应.表明HAC/NVCM/BMP-2缓释系统可同时发挥修复骨缺损和预防感染的双重效果,可以在局部持续有效地释放抗菌素及骨生长诱导因子,克服了全身用药的诸多缺点,临床应用前景广阔.     

颈椎后路手术切口愈合不良临床分析

目的探讨颈椎病患者经颈后路手术后切口愈合不良的相关因素与治疗策略。方法选取2010年1月至2013年12月行颈后路手术术后切口愈合不良患者36例作为实验组,另随机选取同期颈后路手术切口愈合良好患者36例作为对照组,比较两组患者住院时间、术后引流管拔除时间、切口引流量、实验室检查等相关数据,制定相应治疗方案及预防措施。结果两组患者切口均愈合,实验组患者术后住院时间及引流管拔除时间明显长于对照组(P<0.01),术后2 d切口引流量明显高于对照组(P<0.05);术后白细胞数略高于对照组,血白蛋白含量略低于对照组,但比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论颈后路手术术后切口愈合不良与患者术后引流量有关,发现引流量过多后应给予相应治疗措施。     

对比不同骨水泥类型椎体后凸成形术治疗多发性骨髓瘤椎体压缩性骨折的效果

目的 对比不同骨水泥类型椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)椎体压缩性骨折(vertebral compression fracture, VCF)患者的效果。方法 选取郑州大学第一附属医院72例MM VCF患者(2020年7月—2022年7月),按随机数字表法分成2组,均行PKP治疗,其中采用低黏度骨水泥注入的36例MM VCF患者列为B组,采用高黏度骨水泥注入的36例MM VCF患者列为A组。对比两组手术指标、骨水泥渗漏情况、手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角、伤椎前缘高度(AVH)、血清碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-Ⅰ)、骨钙素(BGP)含量。结果 两组术中失血量、骨水泥注入量相比无明显差异(P>0.05);A组手术耗时较B组长(P<0.05);A组骨水泥总渗漏率8.33%(3/36)较B组33.33%(12/36)低(P<0.05);术后3个月、6个月A组ODI、VAS评分较B组低(P<...