儿童原发性肺结核胸部影像学分析

目的 分析儿童原发性肺结核影像特点。方法 总结我院150例儿童原发性肺结核胸部影像表现。全部病例均摄有正侧位胸部片，57例CT片。结果 （1）原发综合征11例。（2）胸内淋巴结结核139例，包括炎症型34例，结节型105例。结节型中气管旁淋巴结结核16例，气管支气管淋巴结结核73例，支气管淋巴结结核微小型16例。合并肺内血行播散3例，脑实质内血行播散2例，胸腔积液1例。结论 提高对儿童原发性肺结核胸部影像学的认识，结合临床及结核菌素试验，有助于对儿童原发性肺结核及时诊断。     

急性氯气中毒的临床X线特点

2003年本市某厂发生液氯罐爆炸事故,收集我院急性氯气中毒住院患者207例,分析其临床及X线表现。临床资料 1．一般情况:207例患者中,男162例,女45例,年龄9- 76岁。所有患者均于中毒24 h内首次摄片,隔日复查,连续摄片,动态观察。     

左后间隔旁道射频消融致房室结动脉痉挛1例

1 临床资料 患者，男性，45岁，以“发作性心悸10余年”为主诉入院，体表心电图示A型预激，V．导联及I、aVL导联QRS均呈R型，8波正向，aVF导联QRS呈QS型，6波负向，提示左后间隔旁道（图1），拟行射频消融术。手术经过：患者平卧，常规消毒、铺巾，10g／L利多卡因局部麻醉，以Seldinger法分别穿刺锁骨下静脉及左侧股静脉，     

根尖切除术中四手操作法的应用体会

四手操作治疗是一种高效率的医护配合技术。四手操作以医生为主,由技术熟练的护士辅助配合,事先讨论,设计好治疗方案及操作过程,最大限度地简化操作步骤。缩短了疗程减轻了病人的痛苦。1 具体操作步骤:①术前参考 X 线片,了解牙根形态病变部位,邻牙解剖关系等,确定手术范围。②常规消毒手术区域,护士要根据施行麻醉的方式备好消毒物品及药品.③切口一般可用弧形切口,即在牙龈唇侧根尖部粘膜上距离龈缘6mm—7mm 处做半月形切口,长约2cm,护士左手持口镜柄,拉开口唇,右手协助止血。④翻瓣、医生用骨膜分离器将粘膜骨膜分离,护士一边擦血,一边冲洗创口,术中要注意保护骨片,不要过度牵拉和压迫。⑤去骨、翻开龈瓣后,医生执骨凿,护士持骨锤遵医嘱进行适度敲击.如果骨质已有破坏,则可     

医源性镁缺乏4例误诊分析

生理性镁缺乏症临床较少,但医源性镁缺乏症并非少见,而且易误诊为其它疾病,值得临床医生重视。笔者就近5年来遇到长期误诊4例,报告分析如下: 例1,男,12岁。主因四肢抽搐、全身强直,神昏谵妄幻听幻视25天,一个月前患儿曾以高热、头痛、呕吐、昏迷为主诉,在外院诊为乙脑,给予大剂量甘露醇、     

急性心肌梗死患者QT间期离散度及静脉溶栓治疗观察

摘要为了选择急性心肌梗死（ＡＭＩ）诊断和治疗的监测指标，观察了ＡＭＩ患者ＱＴ间期离散度（ＱＴＤ）变化及静脉溶栓治疗对ＱＴＤ影响。选择发病１２ｈ内ＡＭＩ患者３６例与不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）患者３０例，分别测量ＱＴＤ，对ＡＭＩ患者应用尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓，比较冠脉再通组与未通组及再通组溶栓前后ＱＴＤ变化。结果：ＡＭＩ组溶栓前与ＵＡＰ组ＱＴＤ比较，Ｐ＜０．００１。静脉溶栓再通组与未通组ＱＴＤ比较，Ｐ＜０．０１，再通组溶栓前后ＱＴＤ比较，Ｐ＜０．０１。结论：①ＱＴＤ增加可作为ＡＭＩ早期诊断参考指标之一；②溶栓后ＱＴＤ下降可作为溶栓成功的间接指征之一；③ＱＴＤ下降说明心室肌复极化不均一性改善，其可能是溶栓疗法降低ＡＭＩ死亡率的机制之一。     

芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭

目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:167例CHF患者随机分为治疗组、对照组,治疗组在常规西药治疗基础上,加用芪苈强心胶囊治疗4周。比较两组患者治疗前后6 min步行距离(6MWT)、血清B型钠尿肽(BNP)和左室射血分数(LVEF)变化。结果:治疗后两组患者6MWT,LVEF均提高,BNP水平均下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组6MWT,LVEF进一步提高,BNP水平进一步降低(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。     

华法令预防非瓣膜病心房颤动血栓栓塞的临床研究

目的本文通过华法令和阿斯匹林预防非瓣膜病心房颤动血栓栓塞的对比研究,旨在探讨华法令预防非瓣膜病房颤患者血栓栓塞的疗效。方法对入选病人随机分为两组,华法令组和阿斯匹林组,定期复查血凝常规,使PTINR调整至2.0￣3.0R,观察两组血栓栓塞的发生率。结果华法令组血栓栓塞率低于阿斯匹林组,虽有一定出血不良反应,但无一例发生严重出血,安全性高。结论华法令抗凝强度在PTINR:2.0￣3.0R时,能明显降低非瓣膜病伴房颤患者血栓栓塞的发生率。