从脾胃论治失眠探析

失眠病因病机复杂,皆与五脏六腑有关。《黄帝内经》言"胃不和则卧不安",概括了胃不和导致不寐的病理机制。内伤脾胃,百病始生。若忧思劳倦过度伤脾,脾胃亏虚,运化失调,精微化生无源,气血虚衰,意不入舍,心失所养或宿食痰火内停,胃失和降,浊邪上扰均可导致阴不涵阳,阳不入阴,心神不安,从而导致不寐。笔者通过探讨脾胃与失眠的关系,明晰从脾胃论治失眠的机制,进而更好地指导临床治疗用药。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统与米非司酮治疗子宫腺肌病疗效的Meta分析

目的:评价左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)和米非司酮在子宫腺肌病治疗中的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台(VIP)等数据库。纳入左炔诺孕酮宫内缓释系统和米非司酮...     

艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症患者的疗效观察

目的探讨艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症患者的疗效和安全性。方法将64例难治性抑郁症患者随机分为研究组和对照组各32例,研究组予艾司西酞普兰联合米氮平治疗,对照组单用艾司西酞普兰,观察8周。于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗4周末、8周末两组问HAMD的减分率差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组较对照组的HAMD总分下降显著。两组不良反应均轻微,副反应量表（TESS）评分两组差异无统计学意义（P〉0,05）。结论艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症安全有效。     

CUEDC2在浆液性卵巢癌组织中的表达及其与临床指标的相关性分析

目的观察CUE结构域蛋白2(CUEDC2)在浆液性卵巢癌组织中的表达,并分析其与相关临床指标的关系。方法采用免疫组化法检测75例浆液性卵巢癌组织及20例未发生转移的输卵管伞端组织中CUEDC2蛋白的表达情况,并分析CUEDC2阳性表达与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的相关性。结果 75例浆液性卵巢癌患者中,FIGO分期:Ⅰ期患者的CUEDC2评分为1.35±0.60,Ⅱ期为1.54±0.57,Ⅲ期为1.78±0.71,Ⅳ期为2.13±0.27,各组间比较差异均有统计学意义(P=0.04),CUEDC2评分随FIGO分期的增加而升高,即CUEDC2的表达量逐级递增。早期患者的CUEDC2评分明显低于晚期患者(P=0.04)。按病理分级统计,低、中、高分化3组间评分差异无统计学意义。CUEDC2表达与卵巢癌患者的年龄、病理分级、有无淋巴结转移无关,与手术分期有关(P=0.014)。CUEDC2的表达与ER、PR的表达均无相关性(r=–0.0785、r=0.0111)。CUEDC2阳性患者的中位无病生存期(DFS)为32.6个月,中位总生存期(OS)为54.3个月,而阴性患者的中...     

慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭行无创呼吸机辅助呼吸的疗效、炎症因子变化研究

目的 探究慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭行无创呼吸机辅助呼吸的疗效及炎症因子变化。 方法 随机选取 86 例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者进行实验观察,根据患者治疗方案的不同分为对照组和实验组各 43 例,对照组患者进行常规对症支持治疗,实验组患者在对照组患者的基础上采用无创呼吸机辅助呼吸治疗,比较两组患者的疗效及炎症因子变化情况。 结果 进行常规治疗的对照组患者治愈率及总有效率分别为 39.53%和 81.40%,均显著低于使用无创呼吸机治疗的实验组患者的69.77%和95.35%,统计学比较差异显著(P<0.05);实验组患者 PaO2、PaCO2 和 pH 值明显高于进行常规治疗的对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);使用无创呼吸机治疗的实验组患者 CRP、PCT、TNF-α 以及 IL-17 检测值均明显低于进行常规治疗的对照组患者,差异明显(P<0.05)。 结论 无创呼吸机辅助呼吸治疗能够显著提高慢阻肺伴呼吸衰竭患者临床治疗效果,改善患者血气水平,降低患者血清各炎症因子水平。     

经气导平仪治疗小儿脑瘫150例疗效观察

我科自2003～2005年9月应用经气导平仪治疗小儿脑瘫病人150例，临床效果满意，现介绍如下。     

胃癌的病理流行病学

胃癌的病理研究与流行病学分析相结合而产生的病理流行病学(Pathoepidemiology)是胃癌研究的重大进展,它是胃癌研究的新课题,为胃癌病因研究开辟了新途径。胃癌的病理流行病学研究主要有两个方面,一方面是探讨胃癌的病理分型在人群中的分布特点,这方面的研究开展得较早;另一方面是研究胃癌前兆(Precusor)与胃癌分布的关系,目前研究得较多,并不断深入。现将上述两方面的主要文献综述如下。     

促血管生成素在肿瘤血管新生中的作用

促血管生成素（angiopoietin，Ang）是一族分泌性蛋白因子，作用于内皮特异受体酪氨酸激酶Tie－2，影响内皮的增残、迁移及管状结构形成，在胚胎期血管发生及成年机体的生理、病理性血管新生中发挥重要作用。Ang及其受体在肿瘤组织表达明显高于周围正常组织，特别是Ang-2，特异表达于肿瘤边缘的血管重建区，参与肿瘤血管新生的起始及延续过程，影响肿瘤生长和转移，并有望成为一种新的抗肿瘤血管新生靶向因子。     

对哈铁站车食品卫生的系统监测与分析

根据铁道部卫生环保局制定的“铁路站车卫生业务技术管理规程”的有关规定,我们对哈尔滨铁路局范围内的站车食品卫生,进行了从库存原料到餐车食品及其有关容器环境的系统监测。 1 结果 1.1 食品库卫生状况调查哈尔滨客运段食品库位于哈尔滨站南侧200M。是解放前建造的四层楼保温库,1953年改为食品仓库;二楼以上被其他单位占用。     

短期运用环孢素A对供者骨髓移植所诱导的混合嵌合体和免疫耐受的抑制作用

目的探讨临床常用免疫抑制剂对供者骨髓移植和T淋巴细胞协同刺激信号阻滞联合诱导的混合嵌合体和免疫耐受的影响。方法将BALB/c小鼠的皮肤移植于C57BL/6小鼠背部,术后经尾静脉注射BALB/c小鼠骨髓细胞5×10~7个和AdCTLA4-FasL 5×10~9 PFU(标准方案组),部分小鼠在此基础上还接受环孢素A(CsA组)、霉酚酸酯(MMF组)和环孢素A、霉酚酸酯联合(CsA+ MMF组)皮下或腹腔注射,共用药28 d,同时设移植后不给任何处理的对照组。观察移植皮肤存活情况,流式细胞仪测定受者外周血Vβ11~+T淋巴细胞的水平和供者来源细胞的嵌合水平,行单向混合淋巴细胞反应(MLR)了解受者对供者抗原的反应。结果除对照组外,其它几个组在短期内(21 d)均诱导了高水平的混合嵌合体(＞30%),但在停药后的140 d,仅标准方案组和MMF组仍保持稳定的嵌合水平。对照组移植皮片的存活时间为(9．8±1．2)d,CsA组和CsA+MMF组皮片存活时间均不超过50 d,标准方案组和MMF组皮片存活时间均超过150 d,明显长于CsA组和CsA+MMF组(P＜0．05)。术后150 d,标准方案组和MMF组的MLR受到显著抑制,刺激指数均＜1,而CsA组和CsA+MMF组的MLR未受抑制(刺激指数均＞1)。术后21d时,各组小鼠外周血中Vβ11~+T淋巴细胞的水平均低于对照组,但标准方案组和MMF组的Vβ11~+ T淋巴细胞较CsA组和CsA+ MMF组更低(P＜0．05),至术后140 d时,标准方案组和MMF组的Vβ11~+ T淋巴细胞比例降至更低水平。结论CsA或含CsA的免疫抑制方案对供者骨髓移植和输注CTLA4-FasL联合诱导的混合嵌合体和免疫耐受具有抑制作用,其机理可能与早期外周供者反应性T淋巴细胞删除减少有关。