肌源干细胞的原代培养及量子点标记

目的 探讨大鼠肌源干细胞(MDSCs)的分离、培养新方法,并应用量子点进行标记.方法 应用差速贴壁法对10只新生SD大鼠腓肠肌进行原代培养获取肌源干细胞(MDSC),然后量子点对其进行标记,荧光显微镜下观察效果.结果 应用新生SD大鼠取材,消化时间25 min,可明显提高获取细胞数量(每高倍视野增加约25％);荧光显微镜下观察量子点标记后的肌源干细胞,紫外光激发(激发波长≤400 nm)呈现明亮的橘红色.结论 应用新生SD大鼠取材缩短消化时间可明显提高肌源干细胞的获取量,量子点可成功标记肌源干细胞.     

宫腔镜术后宫腔持续放置球囊导尿管治疗重度宫腔粘连的价值

我院2000年4月至2005年12月对523例重度宫腔粘连患者采用B超监测下经宫腔镜手术分离,术后宫腔持续放置球囊导尿管,同时行人工周期治疗3个周期及抗菌素预防感染。523例重度宫腔粘连患者术后随访3～12个月,月经恢复正常340例（65．0％）,月经少但较前增多165例（31．5％）,仍闭经或月经量少且较前无增多18例（3．4％）。宫腔形态恢复正常302例（57．7％）,基本正常203例（38．8％）,术后宫腔再次重度粘连18例（3．4％）。术后妊娠147例,妊娠率47．6％,无手术并发症。宫腔镜术后宫腔持续放置球囊导尿管为主综合治疗重度宫腔粘连是安全、有效的方法。     

大剂量质子泵抑制剂治疗上消化道溃疡出血患者止血后再出血的临床效果分析

目的：观察两种质子泵抑制剂（PPI）治疗内镜下止血后再出血的胃十二指肠溃疡的效果。方法：将2010年5月-2012年7月118例在本院住院的符合入选标准的胃十二指肠溃疡出血胃镜下止血后再出血的患者,按入院先后次序半随机分成试验组和对照组各59例,试验组与对照组分别采用大剂量口服雷贝拉唑、奥美拉唑静脉恒速泵入治疗,治疗72 h后稳定的患者,第4天两组患者再继续10 mg/d雷贝拉唑口服,至第6周胃镜检查,判断治疗效果。结果：两组患者6周内失访人数试验组3例（5.08%）,对照组6例（10.17%）（P〉0.05）。两组患者治疗后试验组再出血率为1.79%、手术1.79%,对照组再出血率为5.66%、手术3.77%、输血1.89%（P〉0.05）。结论：大剂量口服雷贝拉唑与奥美拉唑静脉恒速泵入治疗内镜下止血后再出血的胃十二指肠溃疡均有比较好的疗效,但大剂量口服雷贝拉唑治疗安全、费用相对低、患者能接受,值得临床推广应用。     

围绝经期妇女子宫黏膜下肌瘤并异位妊娠误诊原因分析

目的探讨围绝经期妇女出现不规则阴道流血的诊断思路,以减少误诊。方法回顾性分析1例围绝经期妇女子宫黏膜下肌瘤并异位妊娠误诊病例资料。结果本例因间断性阴道流血20余天就诊。因处于围绝经期,宫内节育器避孕15年,B超示子宫黏膜下肌瘤,未发现附件区异常,以子宫肌瘤行腹腔镜下全子宫切除术,术中见左侧输卵管妊娠,急查尿绒毛膜促性腺激素阳性,修正诊断为子宫肌瘤并左侧输卵管妊娠不完全流产,行全子宫并左侧输卵管切除术。术后予相应治疗,恢复良好。结论临床遇及宫内节育器避孕的围绝经期妇女出现阴道不规则流血时,需完善相关医技检查以排除妊娠及相关疾病,减少误漏诊。     

大鼠肌源性干细胞的培养与鉴定

背景:肌源性干细胞是一种成体多能干细胞,已成为基因治疗和细胞介导的组织工程领域内的研究热点,临床应用自体肌源性干细胞注射治疗压力性尿失禁具有广泛前景。目的:探讨大鼠肌源性干细胞体外原代培养的方法,为临床应用自体肌源性干细胞注射治疗压力性尿失禁提供实验依据。设计:重复观察测量。单位:武汉大学人民医院生殖中心与泌尿外科。材料:实验于2003-12/2004-05在武汉大学人民医院泌尿外科实验室完成。选取4～6周龄雌性SD大鼠20只,XI型胶原酶、胰酶、多聚赖氨酸(Sigma公司),dispase酶(Gibco公司),鸡胚提取液(自制)。方法:①将大鼠以质量浓度为10g/L的戊巴比妥钠30g/kg腹腔麻醉后,无菌条件下取腓肠肌,置入冷DMEM培养基中,D-Hank’s液洗涤组织块,除去筋膜、肌腱、神经和血管,剪成1.0～3.0mm3小块,移入离心管。向组织中加入0.2%XI型胶原酶及0.1%的胰酶,采用胶原酶分离大鼠骨骼肌细胞。②应用差速贴壁法大鼠骨骼肌细胞进行纯化。细胞筛网过滤后接种至多聚赖氨酸包被的培养瓶中,37℃、体积分数为0.05的CO2培养箱中孵育1h,未贴壁细胞移入新的培养瓶中,加入新的培养基37℃培养1h后,未贴壁细胞再次转瓶换液,37℃培养过夜,如此反复,每次间隔24h转瓶换液,培养第5～6天贴壁的细胞即肌源性干细胞。③细胞生长到70%融合后,胰蛋白酶消化,以1∶2的比例进行传代。传代细胞消化后接种于放有盖玻片的6孔培养板中,加入生长培养基,24h后制备细胞爬片,采用免疫组织化学方法鉴定所培养细胞上特异性结蛋白抗原和干细胞抗原-1的表达。主要观察指标:肌源性干细胞的形态及其鉴定结果。结果:①肌源性干细胞的形态观察:从骨骼肌组织中分离出来的肌源性干细胞呈球形,折光性强。培养12h后开始贴壁仍为圆形,48h后贴壁完全并开始增生,细胞逐渐延展成梭形或纺锤形,有两极,体积小。随培养时间的延长,细胞相互融合形成成熟的多核肌管。②肌源性干细胞的鉴定结果:细胞特异性结蛋白抗原和干细胞抗原-1染色呈阳性,荧光显微镜可见细胞浆发出红色荧光,阳性率达90%。结论:肌原性干细胞属于成体干细胞,具有取材方便、免疫原性低、移植后存活时间长等优点。高纯度的肌原性干细胞可通过体外原代培养获取,免疫组化技术可鉴定其肌源性和干细胞特性,在组织工程和基因治疗中具有广泛的应用前景。     

体质量指数对不孕症患者助孕治疗效果的系统性评价

目的:系统评价女性不孕患者的不同体质量指数(BMI)与体外受精-胚胎移植/胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)结局的关系,指导临床采取更合理的治疗。方法:计算机检索2000年1月—2014年6月中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中国学术期刊网专题全文数据库(CNKI)、维普数据库、Pub Med、外文生物医学期刊文献数据库(FMJS)中不同BMI(BMI≤25 kg/m2,BMI25 kg/m2)对不孕症患者IVF-ET/ICSI助孕治疗效果的随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT)。质量评估后采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入6个研究,共2 297个周期。Meta分析结果显示:对不孕症患者,BMI偏高组的临床妊娠率(OR=0.72,95%CI:0.58~0.90,P=0.004)、出生率(OR=0.65,95%CI:0.47~0.91,P=0.01)均低于对照组,且差异有统计学意义;流产率高于对照组(OR=1.70,95%CI:1.23~2.35,P=0.001),差异有统计学意义;异位妊娠率(OR=1.51,95%CI:0.71~3.22,P=0.28)和周期取消率(OR=1.06,95%CI:0.70~1.62,P=0.77)差异无统计学意义。结论:对进入ART治疗周期之前的BMI升高患者,应鼓励其减轻体质量来改善妊娠结局。     

诊断超声波的致突变致畸变致瘤研究现状

诊断超声波的致突变致畸变致瘤研究现状李爱斌综述胡伦颖，高秉兰审阅湖北医科大学附二院妇产科武汉４３００７１５０年代末超声诊断应用于产科临床，迄今已有３０多年。由于其操作简便、诊断准确，得已迅速普及，已成为产前检查乃至医学诸多分支领域的重要的检查和诊断技...     

双氯酚酸钠栓与利多卡因联合应用在宫腔镜检查中的临床效果观察

目的评价双氯酚酸钠栓塞肛与利多卡因宫颈注射，用于宫腔镜检查的有效性与安全性。方法宫腔镜检查240例，试验组120例，用双氯酚酸钠栓塞肛联合2%多卡因宫颈注射；对照组120例，术前不用药，观察病人手术疼痛情况、心脑综合征发生率和追加其它麻醉的机率。结果显示试验组在检查过程中，疼痛明显低于对照组，心脑综合征发生率(5．83％)低于对照组(12．17％)，实验组无需追加麻醉，低于对照组(4．16％)。结论双氯酚酸钠栓塞肛联合利多卡因宫颈注射，可明显减轻宫腔镜检查过程中的疼痛不适，降低心脑综合征的发生率。一般不需加用其它麻醉，为一种效果好，经济安全实用的宫腔镜检查镇痛方法。     

爱尔康洗消液杀灭微生物效果与毒性的试验观察

爱尔康洗消液是用大黄、苦参、黄连等制成的黄色透明液体,原液pH 4．81。为了解其杀灭微生物效果与毒性,进行了载体定量杀菌试验与动物毒性试验。结果,在19~21℃以其7.50%的稀释液对布片上金黄色葡萄球菌作用20 min,对布片上大肠杆菌作用15min,以其15.00%的稀释液对布片上白色念珠菌作用15min,杀灭率均达99.90%;25%小牛血清可使其杀菌作用降低。该液于54℃温箱放置14d,杀菌效果下降。该液对雌、雄小鼠经口LD50＞50 000 mg/kg,作用于家兔皮肤不形成红斑与水肿。因此,该液为有一定杀菌作用、无毒、无刺激、稳定性较差的消毒剂。