快速康复干预在肩袖损伤患者护理中的应用效果

探讨快速康复干预在肩袖损伤患者护理中的应用效果,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2020年6月—2022年5月郑州市中心医院收治的122例肩袖损伤患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组61例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上进行快速康复干预。比较2组患者术后4 h、8 h、24 h、72 h数字疼痛强度量表（NRS）评分。比较2组患者术前及术后3周时肩关节活动范围(ROM)。比较2组患者术后3个月时肢体运动功能评分量表(FMA）评分。比较2组患者出院时护理满意度评价量表评分。结果 术后4 h,2组患者NRS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后8 h、24 h、72 h,2组患者NRS评分均低于术后4 h,且观察组低于同时期对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术前,2组患者ROM中前屈、后伸、内旋、外旋度数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后3周时,2组患者ROM中前屈、后伸、内旋、外旋度数均大于术前,且观察组大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者FMA中关节活动度、感觉、肢体运动、平衡评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理满意度评价量表中沟通、指导、症状控制、护理技术评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 快速康复干预在肩袖损伤患者护理中的效果显著,可减轻患者的疼痛,促进患者肢体功能的恢复,提高患者满意度,值得推广应用。     

博莱霉素抗肿瘤的应用分析

1966年,日本的梅泽滨夫等首先从轮枝链霉菌(Streptomyces verticillus)发酵产物中发现博莱霉素(bleomycin)。在天然产生的轮枝链霉菌发酵培养基中分离得到的博莱霉素是含铜的复合物,而临床应用的则是去金属化合物,这样可以降低注射部位的疼痛感。现有的博莱霉素主要成分为博莱霉素A2和B2,分别占55%～70%和25%～32%,自20世纪60年代中期用于肿瘤治疗,已有30多年的历史,成为临床肿瘤化疗的一个重要药物。现就其抗肿瘤应用前景作一综述。     

血清TIMP-4、ES、FFA水平联合检测在慢性心力衰竭患者预后评估中的应用价值

目的研究血清金属蛋白酶组织抑制因子4(TIMP-4)、E选择素(ES)、游离脂肪酸(FFA)水平联合检测在慢性心力衰竭(CHF)患者预后评估中的应用价值。方法选取该院2014年10月至2016年8月收治的1 085例CHF患者,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为轻度组(NYHA分级为Ⅰ~Ⅱ级,n=675)、重度组(NYHA分级为Ⅲ~Ⅳ级,n=410)。对比两组治疗后第1、3、6个月血清TIMP-4、ES、FFA水平,比较两组患者1年生存率,采用Logistic回归分析血清TIMP-4、ES、FFA水平与CHF患者1年生存率的关联性。结果治疗1、3、6个月后轻度组TIMP-4高于重度组,ES、FFA低于重度组,差异均有统计学意义(均P0.05);随治疗时间延长,两组TIMP-4水平升高,ES、FFA水平降低,差异均有统计学意义(均P0.05);轻度组生存率为96.30%(650/675),高于重度组的84.88%(348/410),差异有统计学意义(P0.05);血清ES、FFA水平是CHF危险因素,血清TIMP-4水平是CHF保护因素(P0.05)。结论血清TIMP-4、ES、FFA水平联合动态检测可反映CHF严重程度,对预后评估具有重要参考价值。     

个体精细化轮换技术在糖尿病患者胰岛素注射部位中的应用

目的:探讨个体精细化轮换技术在糖尿病患者胰岛素注射部位的应用效果。方法:将2020年1~4月于北京大学深圳医院内分泌科门诊就诊和住院治疗的糖尿病患者60例,随机分为试验组和对照组,各30例。对照组患者给予常规轮换技术方案,试验组给予个体精细化轮换技术方案。随访3个月后观察两组患者注射部位轮换方法正确数、皮下硬结、低血糖...     

肺结核病人健康教育研究进展

就目前结核病健康教育研究进展的基础上,对病人开展健康教育现状及存在问题进行了概述,指出应根据不同病人特征对结核病防治知识需求有针对性地开展结核病健康教育,是防治结核病的重要手段。     

Castor支架联合左颈总动脉烟囱支架技术治疗主动脉弓部动脉瘤的效果

目的 探讨Castor支架联合左颈总动脉烟囱支架技术治疗主动脉弓部动脉瘤的效果。方法 回顾性选取2019年6月至2020年6月就诊于北京大学深圳医院的主动脉弓部动脉瘤患者5例。所有患者接受Castor支架联合左颈总动脉烟囱支架技术治疗,主体支架锚定点在Z1区。患者分别于术后1、6、12个月及之后每年返院复查一次全主动脉CTA,观察治疗效果以及随访结果。结果 5例患者均手术成功,平均手术时间为(198.0±44.4)min,术中未发现明显内漏,住院期间未出现卒中、围术期死亡及逆撕夹层,所有患者穿刺口愈合良好,无假性动脉瘤及伤口愈合不良情况,平均术后住院时间为(8.8±4.2)d。平均随访时间为(17.0±4.1)个月,随访期间所有患者未见支架移位、内漏发生,原动脉瘤瘤体内未见造影剂充盈,未见烟囱支架及Castor支架折断、狭窄、闭塞,未进行二次手术。患者术后瘤体最大直径小于术前(P<0.05)。瘤体最大直径缩小平均为(11.2±6.8)mm。无一例患者发生胸主动脉腔内修复术(TEVAR)相关死亡。1例患者于术后8个月出现右侧肢体乏力,MR检查提示左侧卵圆孔区急性脑梗死,不排除支架相...     

186例社区大肠癌筛查阳性患者的肠镜精筛结果分析

目的通过分析社区大肠癌筛查阳性患者的肠镜精筛结果,探讨大肠癌筛查的重要性。方法对186例广州增城地区社区大肠癌筛查阳性患者的肠镜检查结果和临床资料进行分析。结果 186例大肠癌筛查阳性的患者中,结直肠息肉检出率为43.4%(90/186),其中包括腺瘤的检出率为39.2%(73/186),结直肠癌的检出率为3.8%(7/186)。肠镜检查有异常病变者占61.3%(114/186),其中进展期息肉占29.0%(33/114),非进展期息肉占50.0%(57/114),非肿瘤性病变占14.9%(17/114),恶性肿瘤占6.1%(7/114);正常者72例(正常组)占38.7%。结直肠息肉的病理主要为管状腺瘤,占78.9%(71/90),锯齿状腺瘤占2.2%(2/90),增生性息肉占3.3%(3/90),炎性息肉占3.3%(3/90)。进展期息肉和非进展期息肉的直径、是否有蒂及大体分型比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。息肉组和正常组病史(慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、胆囊切除史或慢性胆道疾病史、息肉病史、家族肠癌病史)比较差异均无统计学意义(P均>...     

肢端肥大症合并高血压、糖代谢异常患者的心脏超声改变研究

目的 探讨肢端肥大症合并高血压、糖代谢异常患者的超声心动图改变。方法 回顾性收集2016年4月至2021年8月在陆军军医大学第二附属医院确诊的肢端肥大症患者120例,根据是否合并高血压和（或）糖代谢异常分为A组（无合并高血压和糖代谢异常）,B组（仅合并糖代谢异常）,C组（仅合并高血压）和D组（同时合并高血压及糖代谢异常）,比较各组超声心动图参数的差异,以分析肢端肥大症患者合并症对心脏结构及功能的影响。结果 各组右心超声参数差异无统计学意义;左心超声参数结果显示：D组左心室质量指数、室间隔厚度明显高于A组、B组,二尖瓣口舒张充盈早期与晚期峰值速度比值（E/A）明显低于A组、B组,差异有统计学意义（P<0.05）。D组发生左心室肥厚、左心房扩大、左心室E/A比值异常的概率更高（OR=3.40,P=0.005;OR=4.14,P=0.009;OR=5.95,P<0.001）。结论 通过超声心动图能敏感发现且准确评估肢端肥大症合并高血压和（或）糖代谢异常的心脏改变。     

真菌球性鼻窦炎与鼻腔结构变异的相关性分析和治疗

目的分析鼻腔解剖结构变异与真菌球性鼻窦炎的发生是否相关,并总结鼻内镜治疗的体会。方法综合收治的34例单侧上颌窦真菌球性鼻窦炎患者的临床资料及诊疗经过,研究真菌球性鼻窦炎的发生与鼻腔结构变异所致的不同容积及鼻腔第1、2狭窄是否有关;术后随访鼻内镜治疗为主的综合治疗效果。结果所有患者围手术期均行鼻窦CT检查,真菌球性鼻窦炎在鼻腔容积不同者尤其是鼻腔容积宽侧的发生率较高;双侧鼻腔第1、2狭窄对比差异无显著性;所有患者行鼻内镜手术治疗为主的综合治疗,术后病理结果均符合真菌球病;随访6~12个月,未见复发。结论真菌球性鼻窦炎与鼻腔解剖结构变异相关,在鼻腔容积宽侧的发生率较高;鼻内镜治疗为主的综合治疗效果好。     

胆囊癌的CT诊断分析

目的 探讨CT对胆囊癌的临床诊断意义。方法 回顾性分析42例经手术和(或)病理活检证实胆囊癌患者的临床及CT影像学资料。结果 其中胆囊腔内软组织肿块8例;胆囊壁局限或弥漫性不规则增厚10例;胆囊窝部软组织肿块侵及周围组织13例;胆囊窝肿块侵及周围组织及有远近转移11例。结论 CT是临床上诊断各型胆囊癌的主要手段,同时是胆囊癌分期及评估预后的可靠方法之一。