生肌止痛熏洗剂对肛周脓肿术后疼痛的疗效观察

目的:探讨生肌止痛熏洗剂对肛周脓肿术后疼痛的临床疗效。方法:选取2021年4月—10月在乌鲁木齐市中医医院一、二部肛肠科行肛周脓肿手术的患者72例。按随机数字表法分为试验组与对照组,每组36例。试验组采用生肌止痛熏洗剂熏洗,对照组采用高锰酸钾熏洗。比较两组患者术后3 d、5 d、7 d的疼痛评分、疼痛消失、住院时间。结果:与对照组比较,试验组术后3 d、5 d的疼痛评分无明显差异(P>0.05),术后7 d,试验组的疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组术后疼痛消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肛周脓肿患者术后采用生肌止痛熏洗剂熏洗,可有效缓解患者的疼痛,缩短疼痛时间。     

邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯对小鼠血清及肺组织中氧化损伤指标的影响

目的 探讨邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(diethylhexyl phthalate,DEHP)对小鼠血清及肺组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力及谷胱甘肽(GSH)和过氧化氢含量的影响.方法 将40只健康4周龄清洁级昆明小鼠按体重随机分为4组,分别为对照组和低( 1/40 LD50,750 mg/kg)、中(1/20 LD50,1500 mg/kg)、高(1/10 LD50,3000 mg/kg)剂量DEHP染毒组,每组10只,雌雄各半.采用自由摄食方式进行染毒,连续染毒4周.测定小鼠血清和肺组织匀浆中GSH-Px活力和GSH、过氧化氢含量.结果 DEHP染毒可使小鼠血清和肺组织匀浆中GSH-Px活力和GSH含量显著下降,过氧化氢含量显著升高.结论 DEHP可致小鼠肺组织发生氧化性损伤,使机体的抗氧化能力降低.     

2015-2018年乌海市市区居民死因分析

目的 了解2015-2018年乌海市市区居民主要死因及寿命损失,为提出有针对性的疾病预防控制策略提供依据。 方法 整理2015-2018年乌海市市区居民全死因数据,分析死亡率、死因顺位、期望寿命等指标。结果 2015-2018年乌海市市区居民粗死亡率为533.59/10万,标化死亡率为531.61/10万,男性高于女性,随年龄增长死亡率呈升高趋势（〖XC小五号.EPS;P〗=30785.35,P<0.001）。全人群死因前5位依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒及其他,占全部死亡人数的90.34%;其中循环系统疾病和肿瘤占全部死亡人数的69.33%。2015-2018年乌海市市区居民期望寿命为77.20岁,去循环系统疾病和去肿瘤后期望寿命可分别增加5.44岁和3.33岁。结论 循环系统疾病和肿瘤是乌海市市区居民的两大死因,也是造成居民期望寿命损失最主要的两大疾病,尤其要重点关注肿瘤。     

3D腹腔镜联合杂交技术在腹壁巨大切口疝中的应用体会

目的:探讨3D腹腔镜联合杂交技术治疗腹壁巨大切口疝的临床效果。方法:回顾分析2012年5月至2016年4月为25例腹壁巨大切口疝患者行3D腹腔镜联合杂交技术腹壁切口疝无张力修补术的临床资料,记录围手术期情况,总结其治疗效果。结果:25例患者均顺利完成手术,手术时间平均(111.7±11.3)min,切口长度平均(7.1±3.5)cm,术中出血量平均(55.1±7.7)ml,术后平均住院(6.7±1.6)d;4例患者术后使用止痛剂。术中肠道浆膜损伤1例,未影响补片修补;术后切口轻度感染1例,积极治疗后痊愈,未取出补片,无血清肿、肠瘘等其他并发症发生。术后随访24个月,随访率100%,无一例复发。结论:3D腹腔镜联合杂交技术治疗腹壁巨大切口疝是安全、有效、可行、实用的,治疗效果较好,结合了腹腔镜与开放手术的优点,术后患者康复快,美容效果好,值得临床推广应用。     

欣维宁用于经皮冠状动脉介入治疗患者预防出血观察与护理

2008年6月～2009年2月,我们对20例急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗,均于术中、术后应用欣维宁(盐酸替罗非班氯化钠注射液)预防出血,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

TCT结合高危型HPV-DNA检测在宫颈癌早期筛查中的应用

目的:研究宫颈癌的早期筛查方法,及时发现和治疗宫颈癌及癌前病变。方法:63 615名妇女随机分为4组:A组仅行TCT检测,B组行TCT结合高危型HPV-DNA检测,C组仅行宫颈刮片检查,D组行宫颈刮片结合高危型HPV-DNA检测。结果:B组宫颈疾病检出率明显高于其他3组。结论:TCT是一种准确、简便的宫颈病变细胞学检查方法,结合高危型HPV-DNA检测不失为一种先进的宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的筛查方法。     

临床医学专业《预防医学》课程的教学改革探索

目的：为提高临床医学专业《预防医学》课程的教学效果,改进教学方法。方法在《预防医学》课程结束后,对临床专业医学生的学习兴趣、认识、现有的教学方法和教学内容存在的问题等做了调查,并在部分学生做了补充教学（综合性实验项目、SPSS软件教学）,对其效果也做了调查。结果调查结果显示临床专业医学生对《预防医学》课程兴趣不大,但对SPSS软件学习兴趣浓厚,绝大部分学生对综合性实验项目是欢迎的,对其效果也是肯定的。结论增加课堂互动、开设综合性/创新性实验、利用软件进行数据分析等方式可很大程度提高学生对该课程的兴趣、主动性,提高教学效果。     

骨牵引术后患者心理变化的临床分析及护理体会

目的 对骨牵引术后患者进行心理方面的评估和分析,为此类患者的心理护理提供理论指导.方法 选择2012-10～2013-10间在我科行骨牵引术治疗的108例住院患者作为调查对象,将其分为实验组及对照组,每组各54例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理基础上加心理干预,对比两组患者自评SCL-90总分及因子分,应用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对接受实验的患者进行焦虑度和抑郁度的测评实验.结果 SCL-90总分、阳性项目均分、强迫、焦虑、恐惧、躯体化得分实验组患者明显强于对照组（P＜0.05）,精神病性及偏执方面两组比较无差异（P＞0.05）.入院时抑郁程度无明显差异（P＞0.05）,但在术前1d和术后5d实验组得分均明显低于对照组（P＜0.05）.结论 心理干预护理能够根据患者实际情况设计针对性强的护理措施,有效减轻患者出现的焦虑、抑郁等心理变化,对于术后康复有临床推广价值.     

低分子肝素治疗早发型子痫前期及预防再发的系统评价

目的 评价低分子肝素治疗早发型子痫前期及预防再发的疗效和安全性.方法 应用RevMan 4.2软件对检索的15项随机对照试验研究进行统计学分析.结果 联合使用低分子肝素能明显延长孕周时间(WMD=4.50,95％CI:3.27～5.72,P＜0.00001),并降低围生儿死亡率(WMD=0.35,95％CI:0.19～0.67,P=0.001);降低新生儿窒息率(WMD=0.34,95％ CI:0.17～0.69,P=0.003);不增加产后出血量(WMD=-2.22,95％CI:-14.33～9.9,P=0.72),提示肝素对产后出血量无影响;且不增加胎盘早剥的发生(WMD=0.31,95％CI:0.05～2.08,P=0.23),早发型子痫前期再度发生的相对危险度、相对危险降低率均降低(RR=0.12,P=0.04,95％ CI:0.02～0.91,RRR为88.3％).结论 联合低分子肝素治疗早发型子痫前期可以延长孕周时间,降低围生儿死亡及新生儿窒息率,且不增加产后出血及胎盘早剥的发生,是预防早发型子痫前期发生的保护因素.     

S100蛋白、神经元特异性烯醇化酶对心肺复苏后脑损伤的评估

目的 探讨心肺复苏(CPR)后早期血清S100蛋白(S100)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对脑损伤的评估作用.方法 研究对象为2004年8月至2006年12月院外、院内发生CA,经CPR成功恢复自主循环后收入解放军第401医院ICU的患者共36例,其中8例因存活不足24 h剔除,剩余28例.以格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale COS)将患者分为A组(包括COS 1～2分)19例和B组(包括COS 3～5分)9例.健康对照12例为C组.所有患者均在ROSC后2 h、12 h、24 h、48 h、72 h分别采取静脉血,用电化学发光免疫法检测S100、NSE.同时收集入ICU后24 h内临床资料,计算各时间段和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ、Ⅲ评分及存活概率(APACHEⅡ、Ⅲ、PS).计量资料数据以均数±标准差((x)±s)表示,所有数据用SPSS 11.5统计软件分析.组间比较采用Maim-Whitney U检验;ROSC时间与各时间点的S100、NSE水平相关性采用双变量相关分析.P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 A组APACHE Ⅱ、Ⅲ评分明显高于B组(P≤0.01),A组的PS、GCS评分明显低于B组(P≤0.01),A组的开始通气时间、ROSC时间比B组明显长(P＜0.05).A组在2 h、12 h、48 h、72 h的S100水平明显高于B组(P≤0.01),而12h、24 h、48 h、72 h NSE水平明显高于B组(P＜0.05),B组在48 h S100、NSE水平与健康对照组无明显差异(P＞0.05).2 h、12 h S100水平与ROSC时间显著相关(P＜0.05);12 h、24 h、48hNSE水平与ROSC时间显著相关(P＜0.05).结论 血清S100、NSE均可作为判断CPR后早期缺氧性脑损伤的生化标志物,两者联合动态检测对于估计ROCS时间、判断继发性脑损伤、指导脑复苏具有一定的临床意义.