曹妃甸工业区建设初期环境状况调查与评价

目的通过对曹妃工业区建设初期环境状况调查．获得环境背景数据，为开展连续性环境监测和环境科学研究提供基础责料。方法选定码头、钢厂和对照区为采样点，采集大气、土壤和海水样品，测定大气中二氧化硫（SO2）、氮氧化物（NOx）、总悬浮颗粒物（TSP）、可吸入颗粒物（PM10）等指标，海水的水温、溶解氧（DO）、铜（Cu）等21项指标和土壤中镉（Cd）、铅（Pb）等8种重金属指标，通过计算单项指数和综合指数时各采样点和工业区作出评价。结果各采样点以覆整个工业区空气中各种污染物浓度均未超标，空气质量分级为Ⅰ级，空气质量清洁；码头表层海水总As超标，单项水质指数2，500。码头表层海水综合水质指数为0．906，水质较好；码头10m深处水镍超标，单项水质指数为1．904，码头10m深处海水综合水质指数为0．779．水质较好；对熙区海水综合水质指数为0．107，水质清洁。工业区海水综合水质指数为0．502，水质较好。土壤各采样点覆整个工业区的8种重金属含量均未超过国家土壤环境质量标准中的自然背景值。工业区综合环境质量指数为0．76。环境质量状况尚清洁。结论谊工业区大气、土壤环境质量清洁，海水水质较好，工业医综合环境质量状况尚清洁。     

偶发肾癌的CT诊断体会

目的:探讨CT在小于3cm偶发肾癌的诊断价值。方法:对我院2002年6月至2006年2月12例小于3cm偶发性肾癌进行回顾性分析。结果:12例术前B超检查8例,其中1例诊断肾良性肿瘤。CT发现11例突出肾轮廓的癌块,呈等密度7例,略高密度3例,低密度3例,增强扫描11例癌块显著强化,CT值升高30Hu~70Hu。结论:对于偶发肾癌CT表现有一定的特征性,根据小病灶的密度、边缘及强化程度为临床明确诊断提供依据。     

罕见巨大食管良性间叶瘤一例

患者男,55岁,低热、乏力、消瘦伴进食不适3个月,以“食管巨大良性肿瘤”收住昆明医学院第一附属医院胸外科。起病前曾黑便3次,抗炎、止血治愈后结肠镜检无异常。10多年前曾呕吐长条息肉状物一次,缩回口腔后一直无异常。入院查:血红蛋白69.18g/L,白细胞3.4×109/L,中性粒细胞0.75。全身浅表淋巴结未及,心、肺、腹(一)。食管钡餐X线造影示:胸段食管明显扩张,约5.7cm,范围为T2-11水平,密度不均,其内多个囊状、多索状隆起改变(图1)。胃镜:距门齿18cm至贲门上可见一沿食道长轴走行的长条形肿物隆起,表面有结节样改变,黏膜正常,下端呈游离状。C…     

郑州市护理人员组织支持感、职业倦怠与抑郁倾向相关性

目的探讨护理人员组织支持感、职业倦怠和抑郁倾向的关系。方法采用整群随机抽样方法,选取河南省郑州市7家市级医院807名在编护理人员为研究对象,采用《组织支持感量表》《职业倦怠量表》《流调用抑郁自评量表》对其进行问卷调查。结果护理人员的组织支持感、职业倦怠总分分别为(69.3±18.5)和(36.3±13.7)分,抑郁倾向总分中位数为17.00分。护理人员组织支持感总分分别与职业倦怠总分、抑郁倾向总分呈负相关(P0.01);职业倦怠总分与抑郁倾向总分呈正相关(P0.01)。组织支持感与职业倦怠对抑郁倾向的变化解释度分别为9.1%和13.1%。结论护理人员组织支持感和职业倦怠对抑郁倾向均有预测作用;职业倦怠在组织支持感和抑郁倾向的关系中起部分中介作用。     

加强医德医风建设,促进医院健康发展

医德 ,即医务人员在职业活动中应具备的思想品德 ,是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。尽管各级卫生主管部门颁发、制定了明确的规范 ,但是一些医疗单位仍然出现了服务质量下降 ,接待患者不主动热情 ,损害患者利益 ,索要好处等医德医风滑坡现象。滑坡的原因何在 ,新形势下有无加强医德医风建设的必要性 ,如何加强医德医风的建设 ,这是一系列令人深思的问题。1　医德医风滑坡的原因分析医德医风滑坡的原因可谓错综复杂 ,既有主观原因又有客观原因 ,既有内部原因 ,也有外部原因 ,其主要原因是1·1　医院思想政治工作弱化 ,观…     

增强CT及多参数MRI在局灶自身免疫性胰腺炎和胰腺癌诊断中的应用

目的 探究增强CT及多参数MRI在局灶自身免疫性胰腺炎和胰腺癌诊断中的应用。方法 本研究中以2017年9月至2022年10月收治的78例自身免疫性胰腺炎患者作为研究对象,另选取同期在我院进行诊断并治疗的胰腺癌患者78例作为对照组,所有患者入组后,均对患者开展增强CT以及多参数MRI扫描。比较两组患者的影像学特征、各期病灶CT值、ADC、SI指标之间的差异。研究ADC、SI以及CT值的联合诊断对自身免疫性胰腺炎患者的诊断效能。结果 研究组以及对照组的胰腺形态异常、胰胆管情况之间的差异存在统计学意义(P<0.05);研究组患者的平扫(t=13.550,P=0.000)、动脉期(t=26.901,P=0.000)、静脉期(t=14.218,P=0.000)以及延迟期(t=107.204,P=0.000)的CT值显著高于对照组,研究组患者的ADC值(t=13.021,P=0.000)、SI(t=13.120,P=0.000)显著低于对照组;ADC、SI以及CT值对于自身免疫性胰腺炎患者的联合诊断的灵敏度显著高于单独检测;通过ROC曲线分析,ADC、SI以及CT值对于自身免疫性胰腺炎患者的...     

经皮穿刺氩氦刀冷冻联合支气管动脉栓塞化疗治疗非小细胞肺癌的疗效初探

目的探讨经皮穿刺氩氦刀冷冻联合支气管动脉栓塞化疗(BACE)治疗肺癌的临床效果。方法回顾性分析42例经氩氦刀冷冻联合BACE治疗的非小细胞肺癌患者的临床资料,通过联合治疗前后影像学动态观察及KPS评分变化的分析,探讨联合治疗方案的疗效。结果联合治疗后复查CT,发现肿瘤体积较治疗前明显缩小,27例患者(64.3%)肿瘤直径缩小>50%。治疗后1个月、6个月、12个月及24个月有效率分别为78.6%、73.8%、64.3%及57.1%;患者KPS评分较治疗前显著增高;BACE后,90.5%患者出现发热,61.9%患者出现胸痛、胸闷;氩氦冷冻治疗后,35.7%患者出现轻微胀痛感,33.3%患者出现少量胸腔积液,上述症状均自行消失。结论经皮穿刺氩氦刀冷冻联合BACE方法治疗非小细胞肺癌疗效明确、并发症少。     

空管药物疗法治疗慢性尖周炎的疗效观察

目前龋齿患病率呈上升趋势,尖周病患者也日益增多,传统的根管治疗术治疗尖周病操作麻烦、难度较大。为找出更简便有效的治疗方法,笔者自1995年10月-1997年9月将120例患者的137颗慢性尖周炎患牙随机分成空管组(70牙)和充填组(67牙),分别进行了空管药物疗法和根管治疗术,现将疗效报告如下。     

冻干人尿中铬标准物质的研制

目的 研制冻干人尿中铬标准物质。方法 采集正常人尿经混合、过滤后作为基质,通过加标、混匀、分装、冷冻干燥制备而成;使用电感耦合等离子体质谱仪对其均匀性、稳定性进行检验后,由7家实验室采用2种方法进行合作定值,并对尿铬研制物的不确定度进行评定。结果 研制的标准物质最小取样量为0.50 mL,2个水平的均匀性检验值F分别为1.79和1.77,差异无统计学意义。冻干标准物质在≤4℃下保存可稳定12个月,复溶后的标准物质溶液在4℃下可稳定7 d。2个水平的标准量值及不确定度分别为(16.0±1.0)和(30.7±2.1)μg/L(k=2)。结论 研制的标准物质各项指标符合国家相关要求,可用于实验室人尿中铬检测的质量控制。     

肾移植术后尿液DYZ-1检测的临床意义

背景：对移植受者尿液成分进行定期监测可以作为判断移植肾功能、状态的一种方法。 目的：分析肾移植受者尿液中供者细胞出现与急性排斥反应的关系及临床意义。 方法：选取60例供者为男性、受者为女性的肾移植受者,分为移植后早期检测组40例、急性排斥组10例、移植后功能稳定组10例。定期提取尿液中细胞DNA,利用PCR检测Y染色体上特异的基因片段DYZ-1。 结果与结论：在手术第1日受者的尿液中可检测到供者细胞DNA,随着时间的延长,尿液中供者细胞DNA量逐渐减少,至术后1个月,有8例受者的尿液中供者细胞DNA消失,其中1例发生急性排斥反应;另外32例受者的尿液中仍有供者细胞DNA的出现,其中7例发生了急性排斥反应;存活3个月以上发生急性排斥反应10例患者,7例尿液标本中能检测到供者细胞DNA,对急性排斥者进行治疗后1个月,71.4%转为阴性;而在稳定期的10例肾功能良好受者,仅1例受者尿液中DYZ-1基因阳性。提示对肾移植受者尿中供者细胞DNA的进行定期检测,可以作为监测急性排斥反应发生及预后的一种手段。