多发性硬化的诊断标准2010年修订版简介

2005年版McDonald标准发表后,许多新的研究资料以及专家共识均明确认为:(1)McDonald多发性硬化(MS)的诊断标准需要简化以提高可用性;(2)由于2001和2005年版McDonald标准均来自欧美成人的研究,故需在欧美以外的人群和儿童进行评价。2010年5月,国际多发性硬     

气管插管致环杓关节脱位10例分析

环杓关节脱位为气管插管造成的继发性损伤之一 ,在临床上较为少见。我院自建院以来遇到 1 0例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 0例患者均为本院住院患者 ,男 8例 ,女 2例。十二指肠球部溃疡并穿孔 2例 ,脑外伤 3例 ,其中 1例合并腹腔脏器破裂 ,股骨骨折合并肝破裂 1例 ,甲状腺囊肿 1例 ,甲状腺机能亢进1例 ,有机磷中毒 2例。 2例有机磷中毒的患者因出现呼吸肌麻痹 ,需用呼吸机辅助呼吸 ,但家属拒绝行气管切开术 ,故给予气管插管。其余 8例均在气管插管静脉复合麻醉下行手术治疗。插管时间最短3小时 ,最长 7天不等。拔管后均出现…     

辐照食品引出的话题

●辐照食品卫生、安全、并可延长保鲜期; ●厂家滥用辐照食品技术弄巧成拙; ●国家有关部门对辐照食品市场进行整顿。 来到一些大的商场,询问食品柜台的售货员是否有辐照食品?她们会反问一句“什么辐照食品?”再问一些消费者,他们也是一脸的疑惑。看看货架上的食品,也几乎没有明显的辐照食品的标识。     

多发性硬化的诊断与早期治疗

多发性硬化（Ms）早期的炎症反应可造成髓鞘和轴索损害，引起复发和功能障碍进展。于Ms早期采用免疫调节剂治疗有助于减少复发和延缓疾病进展。McDonald标准有助于其尽早诊断。Ms的早期治疗需要个体化，并明确哪些患者可得益于早期治疗。     

胫骨远端粉碎性骨折的手术治疗

目的 探讨胫骨远端粉碎性骨折临床治疗效果。方法 对9例胫骨远端骨折，依据分型，分别用外固定支架及内固定治疗。结果 随访6～13个月，根据Olerud评定标准：优3例，良5例，差1例。结论 无论是外固定支架或内固定治疗，均可使骨折端良好复位，固定可靠，可早期下床功能锻炼.     

门诊医疗纠纷产生的原因分析及对策

门诊部作为医院的一个职能处室 ,每天都要接待突如其来的患者投诉和医疗纠纷 ,从近几年门诊病人投诉情况来看 ,患者对服务态度的投诉多于对医疗技术的投诉。1　门诊医患矛盾的原因分析1.1　门诊“三长一短”现象仍然存在随着现代生活节奏的加快 ,人们的时间观念增强 ,在医院等候时间长极易引起患者反感 ,而医患接触时间相对较短 ,也容易使患者产生医生看病不仔细的想法 ;部分医务人员的旧观念未及时改变。随着社会的发展 ,患者的自我保护意识和权利意识逐渐上升。当患者未能得到满意的服务时 ,自然会为自己的权利投诉到有关部门。部分医务人…     

Guillain-Barre综合征患者呼吸衰竭的早期识别和干预

Guillain Barre综合征 (GBS)大约 2 5 %～ 30 %的患者发生呼吸衰竭[1,2 ] 。因此 ,早期识别早期干预 ,可减少其因急性呼吸衰竭造成的缺氧性损害以及全身并发症。现介绍近年来GBS呼吸衰竭的早期识别和干预的研究进展。1　临床征象2 0世纪 80年代起许多学者就开始研究GBS呼吸衰竭的临床征象[2～ 4] ,正常情况下 ,充分的通气功能需要有足够的吸气驱动、有效的呼吸力量和气道畅通。GBS患者在这 3个方面均有不同程度的障碍 ,其中呼吸力量缺乏直接由GBS所致 ,也是GBS呼吸衰竭的主要原因。吸气不足通常由膈肌无力所致。GBS患者呼吸衰竭时…     

Pilon骨折的手术治疗

目的：探讨Pilon骨折临床治疗效果。方法：对9例Pilon骨折，依据Ruedi-Allgower分型，分别用外固定支架及内固定治疗。结果：随访6～13个月，根据Olerud评定标准：优3例，良5例，差1例。结论：无论是外固定支架或内固定治疗，均可使骨折端良好复位及可靠的固定，可早期下床功能锻炼。效果满意。     

重症肌无力与胸腺外恶性肿瘤

重症肌无力约15％～30％并发胸腺瘤,胸腺外恶性肿瘤发生率较正常人高,胸腺瘤增加了重症肌无力患其它恶性肿瘤的风险。重症肌无力,尤其是伴胸腺瘤的重症肌无力应长期随诊观察,注意寻找潜在的恶性肿瘤。