应用CD19修饰的嵌合抗原受体T细胞治疗淋巴细胞白血病

应用嵌合抗原受体T细胞（chimeric antigen receptor T cell,CAR T）治疗急性和慢性淋巴细胞白血病,在近期已取得了新进展。CAR T细胞是通过将T细胞受体基因和抗CD19抗体基因嵌合,转染至T细胞,在体外扩增以后输注给患者来治疗白血病的新型免疫治疗。经过基因改造后的CAR T细胞的表面具有特异性位点,可以识别淋巴细胞白血病中B细胞表面的CD19抗原。CD19抗原的持续刺激可使CAR T细胞不断增殖与活化,CAR T在患者体内可以增殖1000倍,有效杀伤急性和慢性淋巴细胞白血病细胞。本文就CAR T细胞及其对急性和慢性淋巴细胞白血病的疗效进行综述。     

磁共振波谱成像观察大鼠大脑中动脉闭塞的针刺治疗效果

目的:采用基于磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)观察针刺对大鼠大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)的治疗效果.方法:将60只雄性SpragueDawley(SD)大鼠随机分为针刺组(n=27)、模型组(n=27)、假手术组(n=6),针刺组和模型组再按MRI检查时段分为3个亚组(每个亚组9只):24 h亚组、3d亚组和7d亚组.采用改良线栓法构建MCAO模型,在造模后行MRI、氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)检测,并对图像进行处理和定量分析.结果:MCAO模型7d亚组的大鼠栓塞区T2WI高信号范围较24 h亚组和3d亚组有缩小趋势,假手术组T2WI未见明显异常信号;1 H-MRS检测结果表明,针刺3d亚组和针刺7d亚组N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)较模型组明显升高(31.43±2.88)比(25.90±3.48,60.84±2.76比54.31±1.40;P均＜0.05),乳酸(lactate,Lac)明显降低(58.82±3.78比65.15±3.58,50.22±4.33比55.46±4.06;P均＜0.05),而胆碱复合物(choline,Cho)、肌酸(creatine,Cr)差异无统计学意义(P＞0.05).结论:1H-MRS检查能够客观评价针刺处理对MCAO大鼠梗死灶的干预作用,是研究脑梗死针刺治疗的可靠影像学方法.     

二甲双胍阻断TGF-β1/STAT3信号通路对肝癌细胞黏附、迁移、侵袭及上皮间质转化的作用研究

目的 探究二甲双胍通过调控转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路对人肝癌细胞黏附、迁移、侵袭和上皮间质转化(EMT)的影响。方法 体外培养人肝癌MHCC97H细胞,分为对照组(不做干预)、实验组(1.25、2.5、5 mmol·L^-1二甲双胍)和抑制剂组(2.5 mmol·L^-1二甲双胍+10μmol·L^-1 TGF-β1/Smads通路抑制剂LY2109761),干预24 h。用活细胞计数(CCK-8)、倒置显微镜、细胞黏附实验、Transwell小室及蛋白免疫印迹(WB)法对细胞增殖活力、细胞形态、黏附、迁移、侵袭能力及相关因子蛋白表达水平进行分析。结果 与对照组相比,2.5、5 mmol·L^-1二甲双胍组细胞活力具显著差异(P<0.05),为避免细胞死亡太多干扰实验,所以选取二甲双胍2.5 mmol·L^-1作为最适浓度加入10μmol·L^-1 TGF-β1/Smads通路抑制剂LY2109761。与对照组比较,2.5、5 mmo...     

慢性冷水游泳应激对大鼠海马、前脑皮层神经颗粒素含量的影响

目的探讨慢性应激对大鼠海马和前脑皮层神经颗粒素(NG)含量的影响。方法将雄性SD大鼠随机分为应激组(予10℃冷水游泳应激,共2周)、装置对照组和正常对照组,每组10只。于应激前后测量三组大鼠的体质量变化情况,并记录每天应激过程中应激组和装置对照组的排便量以考察应激的强度,应激后以Westernblotting方法测定海马和前脑皮层中的NG含量(以NG含量与βActin含量的比值表示)。结果(1)应激前后,三组大鼠的体质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但应激组的体质量增长相对缓慢;(2)应激第4—14天应激组的排便量多于装置对照组(P<0.01);(3)应激组和装置对照组海马的NG含量[分别为(0.66±0.13)和(0.94±0.26)]低于正常对照组[(1.93±0.53)],差异有统计学意义(P<0.01);(4)应激组前脑皮层的NG含量[(0.45±0.00)]低于装置对照组和正常对照组[分别为(2.76±1.74)和(2.87±1.63)],差异有统计学意义(P<0.01);(5)应激组海马NG含量高于前脑皮层(P<0.01);装置对照组海马NG含量低于前脑皮层(P<0.01);正常对照组海马与前脑皮层NG含量的差异无统计学意义。结论慢性应激导致海马和前脑皮层NG含量显著下降;对于时程长、程度严重、适应不良的冷水游泳应激,前脑皮层受损比海马更为严重;而对于时程长、程度微弱的装置应激,海马则比前脑皮层更为敏感。     

OPT联合自拟中药颗粒方治疗睑板腺功能障碍干眼症的临床实践和体会

目的 探讨优化脉冲技术(OPT)联合自拟中药颗粒方治疗睑板腺功能障碍干眼症(MGD)的临床实践和体会.方法 选取本院2019年9—10月诊断为干眼症的患者15例,入院后,所有患者均给予常规治疗联合OPT联合自拟中药颗粒方治疗.比较患者治疗前及治疗2、4周干眼主观症状、泪液分泌实验(schimer-1)、角膜荧光素染色(FL)及泪膜破裂时间(BUT)评分、IL-1Ra和fractalkine/CX3CL1水平变化.结果 与治疗前比较,治疗2、4周后,干眼主观症状和FL评分、IL-1Ra和fractalkine/CX3CL1水平均显著下降,schimer-1和BUT评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,10例患者治愈;4例好转;仅1例患者因年纪较大及其他原因,病情恢复较慢,但未出现加重情况,总有效率达93％.结论 OPT联合本院自拟中药颗粒方可通过抗炎、疏通睑板腺剂和刺激线粒体等方式有效改善气滞型MGD型干眼症患者的干眼症状、睑板腺功能和形态及眼表炎症,具有较高临床疗效和安全性,值得推广.     

GMA致人支气管上皮细胞恶性转化过程中全基因组甲基化水平的研究北大核心CSCD

目的分析甲基丙烯酸环氧丙酯(glycidyl methacrylate,GMA)致人支气管上皮细胞(16HBE细胞)恶性转化过程中不同时点全基因组甲基化水平的改变,探讨GMA诱导16HBE细胞全基因组甲基化水平改变的意义。方法通过细胞毒性试验,确定8μg/ml浓度GMA诱导16HBE细胞,收集GMA转化前期(第10代)、转化中期(第20代)、转化后期(第30代)细胞和同步溶剂对照(DMSO)细胞,以及去甲基化制剂(5-氮杂-2-脱氧胞苷,5-aza-cdr)处理的各时点转化细胞,应用DNA甲基化定量检测试剂盒,检测不同转化时期细胞全基因组甲基化水平。结果 DNA甲基化定量检测结果显示,不同时点GMA转化组较同代龄DMSO组细胞全基因组甲基化水平降低,转化前期GMA组、DMSO组、5-aza-cdr组细胞甲基化水平较转化中期及转化后期相对应各组的全基因组甲基化水平低。结论 GMA诱导16HBE细胞在转化前期已出现全基因组低甲基化现象,故可将其视为细胞恶性转化前期生物标志。     

中国传统功法干预腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症是一种常见的骨科脊柱疾患,治疗方法多样。其中,中国传统功法借助其简、便、效、廉、广的优点在腰椎间盘突出症的治疗中不断推广。本文从太极拳、八段锦、易筋经、五禽戏四种典型的传统功法进行梳理,探讨中国传统运动功法在腰椎间盘突出症中的治疗机制和临床应用,为临床研究提供思考,优化康复方案。     

重症脑卒中患者气管切开术后并发肺部感染的相关因素分析及护理措施

目的探讨重症脑卒中患者气管切开术后并发肺部感染的相关因素及护理措施。方法对我院2010年12月至2011年12月收治的62例重症脑卒中患者气管切开术后的护理措施进行回顾性分析。结果气管切开术后5d并发肺部感染率为83%,常见的致病菌有铜绿假单胞菌、肺炎双球菌、不动杆菌、肺炎克雷氏菌等,并发感染的相关因素有痰液排除困难、吸入含病原体的空气等。结论对重症脑卒中患者气管切开后行及时的吸痰、有效的气道湿化、做好空气消毒、严格无菌操作是护理工作的重点。