急性脑出血家兔针刺即刻效应的PWI和MRS研究

目的:探讨针刺对脑出血家兔脑组织血流动力学和神经物质代谢的即刻效应。方法:20只新西兰兔随机分为模型组和针刺组,每组10例。自体血二次注血法复制急性脑出血模型。针刺组造模成功后进行头针治疗(位置相当于人体"百会"透"太阳"穴)。两组分别在造模前、造模后即刻和针刺后即刻通过磁共振波谱分析(MRS)和磁共振灌注加权成像(PWI)观察N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、平均通过时间(MTT)、相对脑血容量(rCBV)和相对脑血流量(rCBF)的变化。结果:与本组造模前比较,造模后两组血肿周围脑组织NAA/肌酸(Cr)降低,MTT延长,rCBV和rCBF降低(P0.05),两组间同期比较差异无统计学意义。疗后针刺组MTT缩短(P0.05),rCBV和rCBF回升,且与模型组同期比较差异显著(P0.05),而NAA/Cr无显著变化。结论:头穴透刺法对改善急性脑出血局部脑组织血流动力学改变具有显著的即刻效应,这可能是针刺对脑出血即刻效应产生的机制之一。     

中药坐浴熏洗加艾灸对减轻肛肠术后疼痛护理观察

目的探讨肛肠手术后患者采用中药坐浴熏洗配合艾灸对减轻术后疼痛的效果和护理观察。方法分析2014年1月1日—2015年9月30日我院肛肠科收治的190例肛肠术后患者,按照随机数字表法分为两组,两组均采用常规治疗和护理方法;观察组100例在此基础上使用中药熏洗联合艾灸治疗;对照组90例仅进行常规治疗;对比两组的临床疗效、术后症状改善情况和VAS疼痛评分。结果观察组总有效率为92%,对照组为83.33%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组创面愈合时间为(16.2±4.7)d,对照组为(20.9±4.3)d,两组差异显著(P0.05);观察组治疗一周后VAS疼痛评分为(2.77±0.97),对照组为(3.82±0.98),观察组评分显著低于对照组(P0.05)。结论中药坐浴熏洗联合艾灸能有效缩短患者术后创面愈合时间,促进水肿消退,同时可以减轻患者术后疼痛,提高患者生活质量,值得临床推广。     

偏执敌对与负性生活事件对大学生非自杀性自伤的影响及其交互作用

探讨偏执敌对与负性生活事件对大学生非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)的影响及其交互作用,为制定非自杀性自伤的干预措施提供依据.方法 以南昌大学为现场进行现况调查,通过自制调查问卷、青少年亚健康多维评定问卷和青少年生活事件量表对3 854名大学生进行信息收集,采用SPSS 20.0进行数据分析.结果 过去12个月大学生NSSI检出率为10.2%(393/3 854),性别间差异无统计学意义(P>0.05).NSSI组偏执敌对和负性生活事件的得分均高于无NSSI组(P值均<0.01).多因素Logistic回归分析显示,偏执敌对和负性生活事件是NSSI的独立危险因素(P值均<0.01).对于大学生而言,偏执敌对与负性生活事件的乘积交互项OR值(95%CI)为0.999(0.998~ 1.000),相加交互作用超额相对危险度、交互作用归因比、交互作用指数分别为0.005,0.428%,1.031.结论 大学生偏执敌对和负性生活事件是非自杀性自伤的独立危险因素,但两者的交互作用较小.     

椎基底动脉分支远端动脉瘤的治疗方法探讨

目的：探讨椎基底动脉分支远端动脉瘤的治疗方法与策略。方法33例患者经全脑血管造影术证实为椎基底动脉分支大脑后动脉、小脑上动脉、小脑前下动脉与小脑后下动脉之远端动脉瘤,分别为8例、6例、9例、10例。其中血管内栓塞治疗29例,直接行开颅动脉瘤夹闭术2例,数字减影血管造影（DSA）与磁共振成像（MRI）三维影像融合数据输入神经导航,在神经导航指引下行开颅动脉瘤灼闭手术1例,1例因血管内栓塞治疗失败未进行手术治疗。结果所有病例无手术相关死亡,2例患者行弹簧圈栓塞术,术后1 d 患者再出血死亡,1例栓塞未成功又未行手术患者病情好转出院,余30例患者未发生术后再出血。结论椎基底动脉分支远端动脉瘤多数手术治疗难度大,应首选血管内栓塞治疗。     

磁共振功能成像技术在中医临床中的应用

<正>MRI是利用原子核自旋运动的特点,在外加磁场内,质子经射频脉冲激发后产生信号,其信号经过处理转换在屏幕上显示为图像。而功能磁共振成像(fMRI)技术结合了功能、影像和解剖三方面的因     

1例新生儿爆发性流脑报告并文献复习

流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)简称流脑,是由脑膜炎奈瑟球菌(Neisseria meningitidis,Nm)通过呼吸道传播引起的一种严重危害人类健康的化脓性脑膜炎,为急性呼吸道传染病,病情多变,轻重不等,可表现为普通型、爆发型和慢性败血症[1]。其中爆发型流脑起病急骤,病情凶险,如不及时抢救,常于24小时内甚至更短的时间内危及生命,死亡率极高[2]。     

苍南县2011年户籍居民死因分析

目的了解苍南县居民主要死因,为制定防控措施提供依据。方法按国际疾病分类(ICD-10)进行死因编码,按照卫生部(CCD-87)17大类进行死因归类整理分析。结果 2011年苍南县报告死亡数6 741人,总死亡率为516.26/10万。主要死因顺位为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病和损伤与中毒,占总死亡数的82.08%。结论慢性非传染性为苍南县居民的主要死因,应大力开展健康教育及行为干预,改变不良生活行为方式,以降低慢性病的发病率和死亡率。     

优质护理提升老年性脑梗死护理质量价值分析

目的 探讨优质护理提升老年性脑梗死护理质量价值。方法 选取本院收治的老年性脑梗死80例患者,按照收治的先后顺序,分为传统参照组和优质服务组。传统参照组患者采用常规护理,优质服务组患者采取优质护理。比较两组的护理质量评分、住院时间、住院费用、生活质量评分、不良情绪评分、神经功能缺损评分、并发症发生率、护理满意度。结果 优质服务组护理质量评分高于传统参照组,住院时间短于传统参照组,住院费用少于传统参照组（均P <0.05）;优质服务组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量评分与护理满意度均高于传统参照组（均P <0.05）;优质服务组焦虑、抑郁等不良情绪评分与神经功能缺损评分,以及并发症发生率均低于传统参照组（均P <0.05）。结论 优质护理在老年性脑梗死中的临床疗效确切,可提高护理质量,改善患者不良情绪和神经功能,改善患者生活质量,提高护理满意度,缩短住院时间,减少并发症的发生。     

高血压脑出血微创清除治疗术后护理与康复指导

<正>高血压脑出血外科开颅手术治疗创伤大,并发症多,病死率和致残率高,根据我国心脑血管病研究机构的资料统计结果,脑出血的死亡率为35%~45%[1]。自上世纪70年代末Backlund等应用立体定向清除脑出血以来,世界各国开展了多种微创治疗脑出血的研究,其预后得到明显改善[1]。微创颅